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• 直腸癌造瘺手術大嗎

  直腸癌的手術治療方法有很多，有的是可以保留肛門的，這種不用造瘺；有一部分低位的直腸癌，為了得到根治的效果，和切除的完整，就需要切除整個的肛門以及周圍的組織，這個時候就需要給患者進行造瘺。那么造瘺手術，它需要從腹部和會陰部，兩組人同時來進行。要挖除整個的直腸、肛門，還有直腸的系膜等等這些組織，還有相應區域的淋巴結。切除的范圍比較大，手術操作的時間也比較長，所以這個手術相對的來說是比較大的一個手術。但是患者朋友也不要害怕，像這種手術做完手術以后，經過一定的營養支持，還有中醫藥的調理，都能很快的恢復正常的身體體力，能夠接受下一步的化療和放療，以及其他的治療等等。

  

  01:28
  曲牟文 主任醫師中國中醫科學院廣安門醫院

  2019-08-06 7499次

• 直腸癌都造瘺嗎

  根據患者這個直腸癌，這個癌腫它距離肛門的遠近來看，如果距離比較遠，那么保留肛門的可能性就比較大，一般情況下是不造瘺的。比如說它距肛門12公分以上，那么這個手術方式采用Dixon，Dixon這樣就不用做造瘺。如果它距離肛門8到12公分之間，采用拉下式直腸癌根治術Bacon，也不用造瘺。如果是它距離直腸，這個腫瘤距離肛門小于8公分，按現在實際上5公分以下，甚至女同志4公分以下，4公分以上的，都可以進行保肛治療。那么4公分以下的保留不了肛門，才需要造瘺，這樣說的呢，指的是永久性造瘺。還有一種就是Hartmann，Hartmann就是這手術腫瘤切了，切了之后，由于某種條件限制，比如說患者不能耐受長時間手術，條件不好，然后做個造瘺，以后再做二期，曠置。或者是把腫瘤切了之后不做吻合，這個就做個造瘺，這個都指的是永久性造瘺。還有一種臨時性造瘺，不管你保留肛門還是沒保留肛門，由于這吻合口吻合不確切，或者是防止它出現瘺，出現腸瘺。那么作為預防性造瘺，這個預防性造瘺不是必須的，要根據術中情況進行判定。所以直腸癌做不做造瘺，要根據直腸腫瘤距離肛門的位置，還要根據術中的情況來進行判斷，是做永久性造瘺，還是說預防性造瘺，術前有時候確定不了，還要根據事故中的情況進行綜合判定。

  

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  孟慶成 主任醫師航天中心醫院

  2020-03-10 5243次

• 直腸癌造瘺手術
  對于直腸癌，選擇腸造瘺手術主要是見于以下情形。病人全身一般狀況較差，不能耐受miles手術或者是病人有急性腸梗阻的情況不能做dixon手術，造瘺術后三個月還納，主要是看病人恢復情況，一般術后三個月病人基本完全恢復，可以耐受以上兩種手術方式；當然也可以選擇永久造瘺不還納，這些都是主要考慮病人地接受造瘺術的心理，建議要根據病人病情而選擇合適可靠的手術方式，同時還要考慮病人對造瘺術的心理接受情況。另外，患者可以配合中醫中藥來治療，直腸癌是嚴重的危害人類健康的常見病和多發病，危害最大就是它的侵襲性和轉移性，一般手術治療，放療和化療等手段不但達不到治愈的效果，而且有可能會加速病情進展，中醫中藥就可以有效控制癌細胞地轉移和擴散。
  語音時長 1:32”
  李長穎 副主任醫師大連港醫院

  2018-11-04 7968次

• 直腸癌造瘺手術后護理
  在臨床上直腸癌造瘺手術后的護理，主要包括以下幾個方面：一，心理護理，直腸癌的患者要行造瘺手術，一般來說患者會擔心自己的排便，以及形象問題，并且往往會產生抑郁，依賴等不良心理問題，所以要時常向患者講解直腸癌造瘺手術的目的，而且要講解患者如何進行相關的護理，這樣的話不會影響到患者的日常生活和工作，也能舒緩患者的緊張情緒。二，造瘺口的護理，一般來說要觀察患者造瘺口的形狀，大小以及顏色，腸段有無出現回縮，出血和壞死，腸道黏膜有無出現血液循環障礙等。三，要對患者的造瘺口周圍的皮膚進行護理，一般來說由于糞便過多外溢導致患者的造瘺口周圍的皮膚黏膜出現濕疹的現象，要指導患者用紗布或者是棉球自內向外清潔造瘺口，然后再涂上氧化鋅軟膏保護周圍的皮膚，減少造瘺口周圍黏膜皮膚病的發生。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:27”
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-08-14 3063次

• 直腸癌造瘺手術痛苦嗎
  病情分析：一般情況之下，高位直腸癌的患者是不需要進行直腸癌造瘺手術的，只有低位直腸癌的患者才要進行直腸癌造瘺手術。意見建議：一般來說，直腸癌造瘺手術的患者是在全麻下進行手術的患者，手術當中不會出現疼痛。但是需要注意的是，直腸癌造瘺后會對患者的心理產生一定的影響，所以要多鼓勵患者，樹立戰勝疾病的信心。
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-05-19 5303次

• 直腸癌手術都要造瘺嗎
  病情分析：直腸癌手術并不是說都需要進行造瘺，只有直腸癌的位置比較低，靠近肛門，這種情況下手術過程中需要切除肛門，才需要進行造瘺，比如說乙狀結腸造瘺等等。現在直腸癌的手術方式比較多，現在可以進行超低位保肛，當然手術以后可能會短期出現頻繁的腹瀉，排便異常。意見建議：直腸癌患者，在日常生活中也要保持良好的作息規律，適當的進行活動，比如說快走慢跑游泳，保持機體的抵抗力，避免飲酒吸煙，熬夜，避免大便干燥，排便困難。
  王彥凱 主治醫師中國人民解放軍第537醫院

  2023-04-22 1404次

• 直腸癌手術需要造瘺嗎
  直腸手術是否需要造瘺是根據患者的情況決定的，一般根據造瘺口的時間長短，可以分為臨時性造口和永久性造口，臨時性造口多位患者直腸癌位置比較低，前切除以后吻合口瘺的發生幾率比較高，為了保護直腸吻合口而于回腸末端行預防性造瘺，而永久性造瘺多位直腸癌的位置比較低，腫瘤已切除，以后不能保留肛門，所以乙狀結腸進行
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2019-01-03 8334次

• 直腸癌都造瘺嗎
  在臨床上，并非所有的直腸癌都需要造瘺，只有低位直腸癌的患者需要造瘺，所以說，對于直腸癌的認識要全面。直腸癌屬于惡性腫瘤，一旦發生，會嚴重危害到患者的身體健康，患者會出現腹痛、腹脹、消瘦、乏力、惡心、嘔吐、便血等臨床癥狀，此時，建議患者到正規醫院進行積極的治療為好。
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-12-25 586次