肺炎是麻疹最常見(jiàn)的并發(fā)癥,它占麻疹患兒死因的90%以上,多見(jiàn)于5歲以下小兒。由于麻疹病毒本身引起的間質(zhì)性肺炎多不嚴(yán)重,常在出疹以及體溫下降后消退。
繼發(fā)性肺炎病原體多為細(xì)菌性,常見(jiàn)金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等故易并發(fā)膿胸和膿氣胸。部分為病毒性,多見(jiàn)腺病毒。也可為多種病原體混合感染,主要見(jiàn)于重度營(yíng)養(yǎng)不良或者免疫功能低下的小兒,臨床癥狀較重,體征明顯、預(yù)后較差。
喉炎是由于麻疹病毒本身可導(dǎo)致整個(gè)呼吸道炎癥,所以麻疹患兒常有輕度喉炎表現(xiàn)。如果并發(fā)細(xì)菌感染時(shí)喉部組織明顯水腫,分泌物增多,臨床出現(xiàn)聲音嘶啞、犬吠樣咳嗽、吸氣性呼吸困難以及三凹征,嚴(yán)重者因喉梗阻而窒息死亡。