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硝酸甘油與硝普納區(qū)別

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醫(yī)生主講實(shí)錄

硝酸甘油和硝普鈉在作用原理上有一定區(qū)別,硝酸甘油和硝普鈉雖然都通過(guò)擴(kuò)張血管而起作用,但是二者擴(kuò)張血管的作用也有區(qū)別,硝普鈉屬于消極血管藥物,所含亞硝基在血管平滑肌內(nèi)代謝產(chǎn)生一氧化氮,直接松弛小動(dòng)脈和小靜脈的平滑肌,此藥對(duì)靜脈的擴(kuò)張強(qiáng)度是均衡的擴(kuò)張毛細(xì)血管,減少回心血量減少心臟的前后負(fù)荷,

而硝酸甘油屬于硝酸酯類的藥物,主要是擴(kuò)張靜脈系統(tǒng)使回心血量減少,減輕心臟前負(fù)荷對(duì)周圍阻力和冠脈具有輕度的擴(kuò)張作用降低心臟后負(fù)荷二者降低心臟前負(fù)荷的作用相當(dāng),降低后負(fù)荷的的作用,硝普鈉大約是硝酸甘油的三倍,由此便產(chǎn)生了二者用于急性心衰時(shí)又要的差異。

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