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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環，中間有髓核，這樣一個軟組織的結構。這個結構可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經，引起坐骨神經痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。

  

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  林景榮 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-07-03 87551次

• 腰椎間盤突出治療方法

  腰椎間盤突出癥的治療方法有很多。一旦確診了腰椎間盤突出癥，并且有臨床癥狀的時候，我們首先第一步要采取的是口服的藥物，我們第一個是要緩解整個肌肉的痙攣的情況，我們會用一些口服的肌肉松弛類的藥物。第二個我們是用一些簡單的，非甾類的藥物去治療，如果說效果比較理想，那么這樣就可以，我們的主要的理念是能保守不微創，能微創不開刀。那么如果口服藥物，效果不理想的話，就可以做一些理療的治療措施，包括紅外線、偏振光，還有沖擊波等去緩解。如果說這些理療效果，也不太理想的話，那么我們有疼痛科比較擅長的微創介入治療，這也分很多種，我們最常用的是臭氧的溶解術。那么我們不管用哪種方法，把突出的東西把它解決了，這就是我們治療的根本目的。那么我們疼痛科治療手段，第一種是臭氧的溶解術，那么我們在影像引導下扎針，把突出的東西溶解掉就可以了，那么這叫臭氧的溶解術。還有我們現在會用等離子的刀頭，去把這些地方切割，幫助把突出比較大的椎間盤，把它解決掉，那么癥狀也就能解決了。那么還有就是更加可視化的治療，就是椎間孔鏡技術。我們用一個通道進來，直接用鉗子，或者用刀把突出的東西給解決了，在過去五年內，這還需要開放手術的，我們絕大多數到這一步的時候，就能把這個癥狀給解決了，并且我們現在椎間孔鏡的，治療技術是越來越多，越來越多樣化、個體化，甚至我們的適應癥也在逐步擴大。比如說過去合并椎管狹窄的病人，也很多有根性癥狀的時候，我們可能就不做椎間孔鏡，但現在我們都可以做了。如果說病人的椎間盤突出比較重，伴隨著有大小便的問題，或者脊髓馬尾神經的問題，那么我們通過微創手術，解決不了，這時候我們要進行手術的治療。這就是我們腰椎間盤突出癥的，主要的治療方法。

  

  03:15
  郭向飛 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2018-10-29 123019次

• 腰椎間盤突出咋治療
  出現腰椎間盤突出的現象多是由于長期的腰部勞損或是長時間的工作導致腰部疲勞，久而久之就產生了腰椎間盤突出的癥狀。患有輕微的腰間盤突出，目前主要的治療方法還是嚴格的臥床休息，并注意鍛煉腰部的肌肉力量，增加韌帶的彈性可以很好的保護腰椎。配合下采用一些物理療法如中醫的針灸、牽引、推拿、紅外線理療等一些物理方法，同時并口服一些活血化瘀、消炎止痛的藥物，如布洛芬、西樂葆等，可更快更好地減輕腰椎間盤突出引起的疼痛的情況，
  語音時長 1:09”
  鄧志勇 副主任醫師鄒平市中醫院

  2018-11-08 1623次

• 腰椎間盤突出咋治
  腰椎間盤突出如何治療和突出的嚴重程度有一定關聯，患者應該先去醫院進行相關的檢查。如果出現的臨床癥狀比較輕，一般先選擇非手術的治療，患者盡量的多臥硬板床休息，臥床休息的目的可以使突出的間盤回縮，能夠減輕一些臨床的癥狀。如果條件允許，建議患者臥床休息兩周左右的時間。在此期間也可以配合著塞來昔布，甲鈷胺片，腰痛寧膠囊，十三味紅花丸等一類藥物來治療。也可以結合狀牽引，針灸，熱敷，微波等方法來治療效果也不錯。而突出的情況已經非常的嚴重了或者是保守治療并沒有什么太好的效果，這一類的患者就需要考慮手術的治療。手術有微創的椎間孔鏡的手術，也有一些開放性的手術。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:23”
  鄧志勇 副主任醫師鄒平市中醫院

  2020-04-10 1917次

• 腰椎間盤突出癥咋治療
  病情分析：腰椎間盤突出癥需要進行一定的臥床休息，不是特別嚴重時，可以應用非甾體類消炎鎮痛藥物，雙氯芬酸鈉和布洛芬，同時配合一定的牽引，如果檢查非常嚴重，有脫出或者突出巨大保守治療無效時，需要在正規醫院進行一定的微創手術治療。意見建議：有腰椎間盤突出的情況，需要避免不良的生活習慣，要戒煙戒酒，避免進食高糖高脂高鹽飲食，以免影響鈣質的吸收，加重炎癥的刺激，加重椎間盤突出的情況。
  李云愷 副主任醫師濟南市第四人民醫院

  2021-10-12 801次

• 腰椎間盤突出咋鍛煉
  病情分析：腰椎間盤突出的患者在疼痛的時候應減少活動鍛煉，可以臥床鍛煉直腿抬高，如果脫出疼痛比較嚴重，需要臥硬板床休息，暫時不能活動。如果疼痛緩解或者檢查不嚴重，可以進行三點、五點支撐，小飛燕鍛煉，增強腰背部肌肉力量，恢復一段時間以后可以下床進行健康球的訓練，還可以進行一些有氧訓練，包括散步等。意見建議：疼痛嚴重時先檢查清楚，如果脫出或者突出比較嚴重，有神經根水腫等情況需要進行臥床休息，暫時避免鍛煉；鍛煉的時候，也要根據身體肌肉力量的情況和年齡采取不同的鍛煉方法，循序漸進，避免疼痛加重。
  李云愷 副主任醫師濟南市第四人民醫院

  2021-03-31 702次

• 腰椎間盤突出癥治療
  腰椎間盤突出癥是比較常見和多發的，主要發生于壯年體力勞動者。臨床上大多數的腰椎間盤突出癥可以通過保守治療的方法達到緩解的效果，一般不需手術治療。保守治療可分為藥物治療和物理治療，主要適用于初次發作、癥狀較輕、經檢查無明顯椎管狹窄的患者。藥物治療方面可嘗試使用硫酸軟骨素和硫酸氨基葡萄糖等支持治療，這些
  王華 副主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2019-11-20 1822次

• 腰椎間盤突出癥
  ：腰椎間盤突出臨床表現：腰椎間盤突出癥是由于腰椎間盤退變，纖維環破裂，髓核突出刺激或壓迫神經根、馬尾神經所表現出來的一系列臨床癥狀和體征。臨床表現為定位不是很準確的腰背痛；有臀部，大腿后外側，小腿外側至跟部和足背放射性疼痛；下腹部或者大腿前側疼痛；部分病人會同時有肢體的麻木；感間歇性跛行：隨著行走距
  奚輝峰 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-09-04 1906次