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• 腦積水如何治療

  必須明確的是，腦積水目前不存在完美的治療方法。腦積水是神經(jīng)外科常見(jiàn)病和多發(fā)病，它這個(gè)發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、分類方法和治療的方法多種多樣。但是到目前為止，還沒(méi)有一種令人完全滿意。還有部分是50%的先天性腦積水病兒，在兩歲至五歲期間，有自然緩解的可能性，我們稱為靜止性腦積水。靜止性腦積水，可以不需要處理。對(duì)于內(nèi)科腦積水的處理，一般治療主要是適用于病情比較輕，或者是腦積水的早期發(fā)展比較緩慢者。目的是在于減少腦脊液的分泌，或者是增加機(jī)體的水分排出。這些方法可以用利尿劑，雙氫克尿噻、速尿、甘露醇減少腦脊液的產(chǎn)生。另外可以通過(guò)前囟，或者腰椎的反復(fù)穿刺放液。第三個(gè)對(duì)腦膜炎等顱內(nèi)感染引起的腦積水，可以用地塞米松鞘內(nèi)注射，或者是口服，對(duì)近期患兒可能是有效的，第四個(gè)要限制水，使用醋氮酰氨、雙氫克尿噻、氨苯蝶啶的藥物，減少腦脊液的分泌和增加排水量，這些對(duì)于暫時(shí)性腦積水是有幫助的。包括中西藥的這些利尿劑、脫水劑，這些都適用于不能手術(shù)，治療的病例，或者是說(shuō)為手術(shù)前做好準(zhǔn)備。

  

  02:10
  花少棟 主任醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-07-27 7887次

• 先天性腦積水患者該如何護(hù)理？

  這個(gè)護(hù)理吧很難說(shuō)，護(hù)理就是讓他怎么吃，怎么搬動(dòng)他，怎么讓他別受傷，這些個(gè)概念。護(hù)理就相當(dāng)于我們?cè)趺礃涌醋o(hù)，這個(gè)也沒(méi)有什么特殊，先天性腦積水如果頭顱特別大，我們的護(hù)理首先我們要治療，能不能縮小。如果先天性腦積水是成人了，或大人了，頭顱特別大，有時(shí)候頭會(huì)壓的那個(gè)，造成了潰瘍，造成了褥瘡，頭上起褥瘡。那種護(hù)理就，肯定是定時(shí)的要翻身、拍背，或者是不能局部壓著它。所以這個(gè)不好講，因?yàn)橄忍煨赃€分嬰兒、成人，還有老年先天性腦積水。

  

  01:07
  李小勇 主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2019-10-25 1545次

• 腦室增寬多大是腦積水
  如果患者存在腦積水，這些患者通過(guò)完善頭顱CT或者頭顱磁共振等檢查，可以發(fā)現(xiàn)患者側(cè)腦室的前角室增寬。這些患者增寬多少才是腦積水，一定要結(jié)合患者的情況，因?yàn)樵诓煌挲g段的患者，患者頭顱的大小會(huì)有一定的差異，這些患者側(cè)腦室的寬度也會(huì)有很大的差別。一般來(lái)說(shuō)，我們是通過(guò)雙側(cè)側(cè)腦室連線的距離比上大腦半球的距離，如果大于1:2，這些患者就有可能出現(xiàn)了腦積水。患者可能會(huì)出現(xiàn)頭暈，頭脹，行走不穩(wěn)，共濟(jì)失調(diào)，反應(yīng)遲鈍等癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-11-08 2588次

• 后顱窩增寬腦積水
  嚴(yán)重的后顱窩增寬常伴有腦部畸形如小腦發(fā)育異常，胼胝體發(fā)育異常，大腦發(fā)育不良等很多嚴(yán)重的胎兒畸形，結(jié)局不良沒(méi)有治愈的希望，除了引產(chǎn)別無(wú)其他選擇。但引產(chǎn)前做核磁共振，檢查胎兒染色體。后顱窩的正常寬度不超過(guò)10毫米，有時(shí)會(huì)檢測(cè)異常，應(yīng)測(cè)量后顱窩的標(biāo)準(zhǔn)切面，多測(cè)幾次，避免誤差。每個(gè)后顱窩增寬病例，都有不同的表現(xiàn)和結(jié)局。后顱窩增寬有幾種結(jié)局，輕度的單純的臨界增寬，多數(shù)結(jié)局良好，但應(yīng)動(dòng)態(tài)觀察和復(fù)查，最好查染色體。后顱窩增寬和很多染色體異常有關(guān)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-07 4216次

• 增寬多少就是腦積水
  病情分析：腦積水是出現(xiàn)腦室的增長(zhǎng)，如果是在懷孕期間通過(guò)孕檢彩超發(fā)現(xiàn)胎兒的腦室出現(xiàn)增寬，側(cè)腦室的寬度超過(guò)10毫米，就可以診斷為腦積水了。意見(jiàn)建議：如果腦積水比較輕微，在10毫米左右的話那影響不大，可以繼續(xù)的觀察，定期復(fù)查，有一些后期能夠吸收，即使是吸收不了，只要不出現(xiàn)加重也沒(méi)有什么影響，而如果腦積水程度比較重，側(cè)腦室的寬度超過(guò)15毫米，那就是很嚴(yán)重的，這會(huì)影響到的功能，是需要引產(chǎn)的。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2019-04-13 1602次

• 腦室增寬多大是腦積水
  病情分析：臨床當(dāng)中并沒(méi)有任何一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)去定義腦室增寬多大是腦積水。診斷為腦積水，要結(jié)合臨床癥狀，影像學(xué)檢查，腰椎穿刺等相關(guān)的結(jié)果共同明確。建議完善頭部CT，頭部核磁，腰椎穿刺檢測(cè)，臨床查體，病史問(wèn)詢等，共同進(jìn)行明確。意見(jiàn)建議：建議在后期積極的進(jìn)行相關(guān)的體育鍛煉，比如瑜伽，太極拳，散步，慢跑等等，增強(qiáng)自身的體質(zhì)。而且也需要以低鹽低脂高蛋白性質(zhì)的飲食為主，加用水果蔬菜，比如青菜，白菜，蘋果橘子等等，保持維生素的攝入以及粗纖維的攝入。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2021-02-14 1101次

• 哪些腦積水患者不能手術(shù)治療
  1.腦脊液蛋白含量較高的病人；2.腦外積水或腦靜止積水患者；3.顱內(nèi)有感染且未接受到有效控制的患者；4.近期已接受過(guò)側(cè)腦室外引流的患者等。在醫(yī)生選擇治療方式前要如實(shí)回答醫(yī)生問(wèn)診時(shí)提出的問(wèn)題，在結(jié)合自身的身體狀況選擇最適合的方式進(jìn)行治療。治療
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 小兒腦積水如何治療
  小兒腦積水一般通過(guò)注意休息、應(yīng)用藥物、腰椎穿刺等方式治療，經(jīng)過(guò)及時(shí)有效治療，可以得到較好的緩解。1、注意休息：小兒腦積水是指過(guò)多的腦脊液在腦室和蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi)積聚的一種疾病。該疾病的發(fā)病原因比較復(fù)雜，考慮是顱內(nèi)出血或感染等導(dǎo)致，患者可會(huì)出現(xiàn)頭圍增大、易激惹等癥狀，對(duì)自身健康造成一定的影響。建議臥床休息
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-05-10 0次