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• 什么是股骨頭壞死？

  股骨頭壞死又叫缺血性無(wú)菌性壞死，是一種比較常見(jiàn)的疾病。它的原因多種多樣，但是最終是造成股骨頭缺血，當(dāng)股骨頭有效血容量，不能維持股骨頭骨質(zhì)正常代謝的時(shí)候，就容易發(fā)生骨髓水腫，骨髓水腫進(jìn)一步造成股骨頭里面，血液循環(huán)的障礙，所以促成骨髓細(xì)胞的缺血。骨髓細(xì)胞缺血以后容易發(fā)生壞死，隨之而來(lái)，就是股骨頭整個(gè)力學(xué)的結(jié)構(gòu)發(fā)生了改變，發(fā)生改變以后強(qiáng)度進(jìn)一步下降。如果這個(gè)時(shí)候，得不到及時(shí)的治療，就容易發(fā)生股骨頭的塌陷、囊性變、硬化等等，最后出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的功能障礙、跛行、疼痛等等情況，這就是通常所說(shuō)的股骨頭壞死。

  

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  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-01-09 11208次

• 股骨頭壞死導(dǎo)致什么

  股骨頭壞死其實(shí)不是一個(gè)特別可怕的疾病。早期的股骨頭壞死，像零期、一期、二期病人，只是癥狀上的疼痛，可能伴有負(fù)重區(qū)的一些活動(dòng)后的疼痛，走路可能會(huì)有跛行，都是一些輕微的，甚至于可能在某些特定的動(dòng)的時(shí)候，才會(huì)有一些疼痛，所以它并不會(huì)引起特別嚴(yán)重的后果。到了三期或者是二期晚的時(shí)候，因?yàn)榫植康膲毫υ龈撸植康乃[明顯會(huì)造成疼痛加重，疼痛劇烈，這個(gè)時(shí)候疼痛就會(huì)比較明顯了，可能會(huì)需要藥物干預(yù)，或者需要做一些微創(chuàng)的手術(shù)，進(jìn)行對(duì)癥治療。到了四期的病人，也就是骨頭壞死的最后一期的時(shí)候，因?yàn)橐呀?jīng)累及到了髖臼側(cè)，并且關(guān)節(jié)間隙明顯變窄，所以這時(shí)候的癥狀主要是，除了疼痛以外就是功能受限。比如說(shuō)髖關(guān)節(jié)屈伸受限旋轉(zhuǎn)受限，最常見(jiàn)的就是穿鞋穿襪子不行了，沒(méi)法蹲下來(lái)了，沒(méi)法上廁所了，甚至自己平時(shí)的生活不能自理。這是骨頭壞死的分期的一些表現(xiàn)。

  

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  張昊華 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2020-06-30 2719次

• 股骨頭壞死是癌癥嗎
  股骨頭壞死又稱為股骨頭缺血性壞死，是骨科常見(jiàn)病，股骨頭壞死是由于股骨頭血運(yùn)中斷或者受到損傷，引起骨細(xì)胞和骨髓成份的死亡及髓后的再生，這個(gè)死亡并再生的過(guò)程就導(dǎo)致股骨頭結(jié)構(gòu)的改變，股骨頭塌陷最終引起患者的關(guān)節(jié)疼痛還有關(guān)節(jié)的活動(dòng)障礙，是骨科領(lǐng)域的常見(jiàn)病很難治病。股骨頭壞死可以分為創(chuàng)傷性和非創(chuàng)傷性兩大類，創(chuàng)傷性的股骨頭壞死主要是由于骨頸骨折和髖節(jié)脫位等外傷引起的，非創(chuàng)傷性股骨頭壞死在我國(guó)的主要病因是激素的應(yīng)用，酗酒，減壓病，鐮狀細(xì)胞貧血和病因不明的特發(fā)性骨頭壞死。常說(shuō)的癌癥是指的是惡性腫瘤，惡性腫瘤是細(xì)胞異常增殖的一種疾病，惡性腫瘤的生長(zhǎng)具有侵襲性，也就是會(huì)侵犯周?chē)慕M織，還有轉(zhuǎn)移性，它可以從一個(gè)地方例如肺癌轉(zhuǎn)移到肝，肝癌轉(zhuǎn)移到骨頭這種轉(zhuǎn)移性，還有復(fù)發(fā)性就是可能因?yàn)檠豪锩嬉呀?jīng)存在了，癌癥細(xì)胞把它切了哪一天就復(fù)發(fā)了。目前的惡性腫瘤也就是癌癥，絕大多數(shù)是沒(méi)有辦法根治的，而股骨頭壞死并不是癌癥，臨床上有很多辦法去治療股骨頭壞死，對(duì)于嚴(yán)重的股骨頭壞死可以行人工髖關(guān)節(jié)置換，這是一個(gè)可以根治股骨頭壞死的辦法。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:19”
  何瑞軒 主治醫(yī)師惠州市中心人民醫(yī)院

  2018-09-28 4648次

• 股骨頭壞死
  股骨頭壞死是一種嚴(yán)重的疾病，會(huì)引起患側(cè)髖關(guān)節(jié)的活動(dòng)受限以及疼痛，最終導(dǎo)致患側(cè)髖關(guān)節(jié)的功能障礙，患者逐漸喪失行走能力，進(jìn)而喪失勞動(dòng)能力和生活能力。隨著病情的進(jìn)展可以累及患側(cè)其它關(guān)節(jié)和脊柱的功能并使之受限，對(duì)早期患者經(jīng)x線、磁共振等檢查顯示股骨頭還沒(méi)有發(fā)生塌陷的，可以進(jìn)行非手術(shù)治療，但是股骨頭壞死發(fā)生塌陷或者有很大可能發(fā)生塌陷的患者，保守治療的效果多數(shù)不理想，需要手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:01”
  展瑞靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-15 8668次

• 股骨頭壞死什么癌癥
  病情分析：股骨頭壞死被稱作“不死的癌癥”，這是形容股骨頭壞死治療比較困難，很難徹底治愈，但股骨頭壞死并不是真正意義上的癌癥，它只是多種因素導(dǎo)致股骨頭血供障礙發(fā)生的缺血性壞死，和癌癥是沒(méi)有關(guān)系的。癌癥，一般是指人體組織的細(xì)胞發(fā)生不可控的增殖，向周邊或者遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，擴(kuò)散而導(dǎo)致的綜合癥。意見(jiàn)建議：股骨頭壞死治療的關(guān)鍵是早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，在股骨頭壞死早期尚未發(fā)生股骨頭形態(tài)變化的時(shí)候，通過(guò)藥物或者微創(chuàng)手術(shù)的方法，逆轉(zhuǎn)股骨頭壞死的進(jìn)程。一旦股骨頭壞死發(fā)展到中晚期，就只能通過(guò)髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)處理了。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2020-06-28 802次

• 股骨頭壞死治療
  股骨頭壞死首先要明確診斷，股骨頭壞死的診斷可以通過(guò)X光片和CT片，或者核磁共振片做出明確診斷。它的治療方法有很多，股骨頭壞死分為四期，一期、二期的治療可以考慮制動(dòng)，別做劇烈活動(dòng)，避免潮濕環(huán)境，忌煙、酒，禁用激素類藥物等。同時(shí)，可以口服活血藥物。如果到了三期、四期的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)股骨頭變形、塌陷，股骨頭有死骨出現(xiàn)，髖關(guān)節(jié)強(qiáng)直變形，這時(shí)候的治療可以考慮手術(shù)治療了，手術(shù)治療也分為幾種情況，根據(jù)病人的年齡決定，比如對(duì)于高齡病人，可以首先考慮做人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)；年齡較輕的可以考慮做股骨頭內(nèi)的減壓術(shù)，盡量保住股骨頭，等到年齡大的時(shí)候，再考慮做人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-11-17 2502次

• 股骨頭壞死原因
  患者股骨頭壞死的原因一般有創(chuàng)傷導(dǎo)致、藥物導(dǎo)致、酒精刺激等。1、創(chuàng)傷導(dǎo)致：創(chuàng)傷導(dǎo)致患者股骨頭壞死的原因，如外力撞擊引起股骨頸骨折、髖關(guān)節(jié)脫位、髖關(guān)節(jié)扭挫傷等。創(chuàng)傷是造成股骨頭壞死的主要因素，但創(chuàng)傷導(dǎo)致的股骨頭壞死發(fā)生與否、范圍大小，主要取決于血管破壞程度和側(cè)支循環(huán)的代償能力。2、藥物導(dǎo)致：藥物導(dǎo)致患者
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-06-15 451次

• 股骨頭壞死特征
  股骨頭壞死，這種疾病有如下的特征：1.此類疾病發(fā)病的時(shí)候非常的隱匿。在該類疾病發(fā)病的早期，甚至是沒(méi)有任何的臨床癥狀，有很多患者直到股骨頭出現(xiàn)了塌陷之后，才表現(xiàn)出了明顯的癥狀。2.此類患者在發(fā)病的時(shí)候，可能跟一系列的高危因素有密切的關(guān)系，比如如果患者存在髖部的外傷，長(zhǎng)期酗酒，長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或者是有
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 77次