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幻聽妄想就是精神分裂癥嗎

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醫生主講實錄

幻聽、妄想不一定就是精神分裂癥。

第一,可能是腦器質性的疾病所致的精神障礙,比如癡呆、腦炎、顱內的腫瘤等,患者也可能會出現幻聽、妄想。這些患者往往都是有病史的,可以通過詳細的問診加以鑒別。

第二,也可能是患者處于譫妄的狀態,比如高熱、感染,還有受外傷等,還有一些嚴重的軀體疾病,都會使患者出現譫妄狀態。鑒別要點之一就是患者往往有幻覺、妄想這些精神癥狀以外,還會存在意識的障礙,也就是意識模糊、嗜睡、昏迷等。

第三,也可能幻聽、妄想會出現在老年性精神障礙患者的身上,往往這些老年人在年輕的時候沒有精神分裂癥的病史,只是到了老年時期,也就是65歲以上才出現了精神癥狀,也不是精神分裂癥。

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