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• 為什么透析患者要限制水的攝入

  透析的病人存在腎功能的衰竭，腎臟排水的能力是差的，所以往往病人容易喝得多，尿的少，容易出現高血壓或者是心衰的情況。所以針對于這些病人，我們要限制水的攝入。因為如果喝的過多，尿的又比較少，就像吹氣球一樣，機體內的血管內的水是要明顯增加的，可以導致高血壓的發生，或者是原來的高血壓很難以控制。如果水腫進一步的加重，就可以導致心衰的發生。所以臨床中尿毒癥的病人，我們是要嚴格的限制水的攝入的。當然水的范疇并不是光指清水，包括一些稀的食物都算，像粥、奶、茶、水果等等，含水量大的食物都應該計算在內。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-01-22 9369次

• 為什么透析患者要限制鹽的攝入

  透析的病人存在腎功能衰竭，腎臟的排水、排鈉的能力是下降的，病人容易出現高血壓、水腫和心衰的情況。所以這些病人我們要限制鹽，也就是鈉的攝入。因為如果鹽攝入過多，我們的血液滲透壓是會升高的，腎透壓升高，就可以導致血管內容量的增加。另外如果進食的鹽過多，病人會有口渴的發生，一口渴就容易多喝水，水一喝多了，排泄減少，又會進一步加重水腫的情況。所以在臨床中我們一定要限制鹽的攝入。當然鈉鹽存在于很多的食物當中，不僅僅我們吃的鹽，包括一些調味品，一些加工食品等等含量都是不少的。另外要大家關注的，一定要避免低鈉鹽的攝入，因為現在好多的低鈉鹽，都是用鉀去替代的鈉，對于尿毒癥的病人腎衰竭，鉀的排泄是受到影響的，很容易出現高鉀血癥的問題。所以在買低鈉鹽的時候，一定要看一下是不是鉀的含量明顯增多了。

  

  01:38
  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-01-22 4357次

• 為什么透析患者要限制鹽的攝入
  作為血液透析和腹膜透析的患者來說，通常提示腎功能減退已經到達了終末期腎病，殘余腎功能極差，會合并嚴重的水腫以及高血壓。部分患者甚至隨透析時間的延長出現了少尿，甚至無尿的情況。過多鹽的攝入一方面可以導致鈉水潴留，不利于水腫的消除。另一方面不利于高血壓的控制。過高的血壓及水腫可以對心臟功能產生影響，甚至誘發心衰等臨床表現。因此，透析患者一定要嚴格低鹽飲食，同時定期復查血鈉離子的濃度。如心功能極差，或者出現無尿狀態，則建議嚴格控制透析間期的體重增長，在低鹽飲食基礎上，維持每日體重增長不超過1kg。
  語音時長 01:09”
  張莉莉 主治醫師滕州市中心人民醫院

  2019-12-30 3719次

• 腹膜透析的患者還限制鹽的攝入嗎
  腹膜透析液含有鈉是132毫摩爾每升，比血漿鈉的濃度要低，這種低鈉透析液可以矯正因超濾引起的高鈉血癥，加速鈉的排除，但是如果患者飲食不注意，飲食太咸可以導致體內水鈉潴留。為了使浮腫消退，就需要加用4.25%的葡萄糖透析液加強超濾，把多余的水分吸出來，然而4.25%的葡萄糖透析液含熱量比較高，容易增加體重，所以患者在飲食中最好避免進食太咸的食物，以免引起高血壓、口渴、液體潴留，誘發心力衰竭以及腦血管意外。其次患者要做到優質蛋白飲食，低磷飲食，對鉀的攝入沒有很嚴格的限制，只要血鉀水平維持在正常范圍之內就可以。
  語音時長 1:39”
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-06 2220次

• 低鈉血癥為什么要限水的攝入
  病情分析：低鈉血癥在臨床上是非常常見的，低鈉血癥的病人是需要限制水的攝入的，這是為了防止血液中鈉離子濃度降低。意見建議：如果是輕度的缺鈉可以補充等滲鹽水。低鈉血癥的病人建議平時可以喝一些果汁肉汁等，既可以補充水分，還可以補充流失的鈉。必要時還需要進行靜脈輸液補充。
  左淑麗 副主任醫師朝陽市中心醫院

  2019-10-27 1903次

• 慢性左心衰為什么要限制鈉鹽攝入
  病情分析：慢性左心衰竭的病人需要限制鈉鹽攝入，主要是鹽攝入過量可以引起水鈉潴留、血容量增加，從而增加心臟的負擔，加重心衰癥狀。另外，建議限水，水攝入過多也會引起水鈉潴留，加重心臟負擔。建議每天同樣時間監測體重，如果體重增加，可能是體內水負荷過重，需要加大口服利尿劑用量。意見建議：慢性左心衰竭的患者需要根據情況長期服用氫氯噻嗪片、螺內酯片、美托洛爾片、諾欣妥、芪藶強心膠囊等藥物控制病情，注意休息，避免勞累和受涼感冒。
  童文娟 主治醫師重慶市江津區中醫院

  2020-06-30 1403次

• 高血壓患者為什么要限制用鹽量？
  高血壓患者如果不限制用鹽量容易導致出現水腫、血壓升高的情況。高血壓屬于比較常見的一種疾病，也是一種以體循環動脈壓力升高，周圍小動脈阻力增高，同時伴有不同程度的心排血量以及血容量增加為主要表現的一種疾病。高血壓的患者會出現頭暈、頭痛、耳鳴、失眠、身體乏力的癥狀。長期高血壓或者血壓突然升高易導致患者出現
  徐新娜 副主任醫師北京積水潭醫院

  2022-06-29 121次

• 如何控制透析者水的攝入量
  維持性血液透析的患者，需要積極控制水的攝入。首先建議低鹽飲食，過多鹽的攝入可以加重鈉水潴留，而且增加患者的口渴感，無形當中就會增加水的攝入。第二，建議使用帶刻度的杯子來飲水，每次的飲水量做好記錄，并與自己的尿量和每次的超濾量作對比。第三，建議每日稱體重，一般在透析間期每日體重增長不超過1kg。另外，
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-11-30 365次