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• 輸尿管梗阻怎么辦

  我們臨床上經(jīng)常碰到病人問，我輸尿管梗阻了怎么辦，首先我們得明確，輸尿管梗阻的常見原因，有四條，第一條經(jīng)常是輸尿管結石，經(jīng)常碰到病人說，我疼痛伴血尿，疼痛難忍，學術名叫腎絞痛伴肉眼血尿，這種情況，我們多數(shù)選擇輸尿管硬鏡，從尿道進去到膀胱，再到輸尿管，將結石取出，第二條碰到的是輸尿管腫瘤，這種情況多數(shù)是無痛全程肉眼血尿伴伴條形血塊的病人，說明是腫瘤出血所致，這時候有類似于輸尿管結石的陣發(fā)性疼痛伴血尿的情況，這種情況我們多數(shù)選擇輸尿管鏡取活檢，術中冰凍發(fā)現(xiàn)，膀胱惡性腫瘤比較高的，我們選擇腎輸尿管，部分膀胱袖狀切除，惡性程度低的我們選擇輸尿管鏡下將腫物取出，還有一種就是輸尿管息肉，它是良性的一種腫瘤，輸尿管鏡下切除腫瘤即可。還有一種輸尿管狹窄，這也是我們比較常碰到的，也比較多見的，多數(shù)狹窄分三個原因，第一個輸尿管里邊狹窄，炎性狹窄或者別的狹窄，導致像我們路面變窄一樣，我們用輸尿管鏡擴開，放置留置架，就是D級管其中的一種，有很多種，然后讓輸尿管增寬，就會改善這個癥狀，但是輸尿管狹窄的第二個情況，就是環(huán)形狹窄，我們多數(shù)需要切除再吻合，第三種輸尿管狹窄的常見原因是纖維條索異位血管，這種情況我們在腹腔鏡下解決，還有一種輸尿管里邊的異物，我們需要用輸尿管鏡將異物取出或者腹腔鏡下將它取出，大概補充一下剛才輸尿管狹窄，里邊還有球囊擴展等很多辦法，我們也可以去解決。

  

  02:29
  張建 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京潞河醫(yī)院

  2018-09-29 22563次

• 輸尿管結石疼痛怎么辦

  得了輸尿管結石以后，他有可能出現(xiàn)那種突發(fā)的疼痛，這個時候需要怎么樣去處理，首先我們簡單的了解一下，他疼痛是怎么發(fā)生的。疼痛是因為結石刺激了輸尿管，另外由于結石，位于輸尿管道中，造成了尿液引流的不通暢，造成局部的像輸尿管或者腎盂的積水，這時候引起這種輸尿管的痙攣，產(chǎn)生那種疼痛。所以處理的方法就是：第一，需要解除他的痙攣，可以使用解痙藥物；第二，針對疼痛表現(xiàn)的話，我們可以使用止痛藥。所以常規(guī)的治療方法，就會用解痙藥加上止疼藥，這兩種藥聯(lián)合使用，一般來說能達到滿意的止痛的效果，但是出現(xiàn)疼痛以后，還是應該到醫(yī)院里面，進行進一步的治療。

  

  01:33
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-11-21 7158次

• 輸尿管結石梗阻怎么辦
  對于輸尿管結石排到輸尿管，它會引起部分梗阻和完全梗阻，梗阻程度的輕重與引起積水的輕重有很大的相關性。梗阻時間長就會導致結石下方有肉芽組織形成，進一步的加重梗阻。建議有梗阻后必須通過b超、ct檢查確診結石的大小、結石的位置、結石的數(shù)量，腎積水的情況、輸尿管擴張的情況，再決定怎樣處理結石。對于輸尿管下段結石可以考慮輸尿管鏡鈥激光碎石，將結石擊碎、解除梗阻，對于輸尿管中段的結石也可以考慮輸尿管鏡。如果是輸尿管上段的結石，可以考慮輸尿管軟鏡或者輸尿管鏡。如果輸血管上段結石比較大，這種情況輸尿管盡可能沒有辦法手術，要進行經(jīng)皮腎鏡鈥激光碎石，也可以采取腹腔鏡切開取石，必須將結石取出才可以解除梗阻。
  語音時長 1:41”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2019-01-19 6195次

• 妊娠合并輸尿管結石怎么辦
  妊娠合并輸尿管結石的情況孕婦一定要重視，要及時的去醫(yī)院進行相關的檢查以及治療，積極的配合治療是可以達到治療的效果。選擇診斷方式的時候，必須要考慮對胎兒和孕婦安全性的影響。孕婦在日常生活當中要多喝水，勤排尿，是可以將結石快速的排出體外。平時要少吃嘌呤豐富的食物，也要少吃草酸鹽豐富的食物，平時要少喝酒，少抽煙。要保持良好的心態(tài)，不要有太大的壓力。
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  傅恩君 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-24 2148次

• 妊娠合并輸尿管結石怎么辦
  病情分析：妊娠合并有輸尿管結石首選保守治療，絕大多數(shù)的結石密度相對比較疏松。通過多飲水多運動，絕大多數(shù)可自行排除體外。也可選擇黃體酮注射液，來緩解輸尿管的痙攣，來減輕疼痛，同時又不影響胎兒。每日飲水量建議大于1500毫升以上，適當?shù)倪\動來觀察結石排出的情況。但是對于疼痛劇烈或者藥物治療無效的患者，則建議進行輸尿管支架管植入術，或者腎臟穿刺造瘺術等措施緩解疼痛。待分娩以后，再擇期處理結石、意見建議：妊娠期間要注意控制飲食，不可長時間食用高油脂、高蛋白的飲食、同時要減少食用堅果、海鮮制品，動內臟等食物、還需要保持一定的飲水量，來預防結石的發(fā)生。
  王海龍 副主任醫(yī)師寶雞市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-03 2604次

• 輸尿管結石并梗阻怎么辦
  病情分析：輸尿管結石引起梗阻，要在醫(yī)師指導下積極做輸尿管軟鏡微創(chuàng)手術疏通輸尿管，并且做輸尿管擴張術，例如植入輸尿管支架擴張輸尿管，使結石更好的排出。輸尿管結石引起梗阻，如果存在輸尿管感染，需要應用頭孢類藥物抗感染治療。意見建議：輸尿管結石引起的輸尿管梗阻，要保持輸尿管通暢，定期做輸尿管超聲檢查明確輸尿管的疏通狀況。在日常生活中不要參加過于劇烈的運動，以免結石位置移動，引起輸尿管破裂。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2023-01-07 1002次

• 胃癌合并腸梗阻該怎么辦
  胃癌同時出現(xiàn)腸梗阻，表明病情已經(jīng)到達晚期，需及時采取手術治療，幫助解除腫瘤以及梗阻，若手術無法解決，需保證胃腸道通暢，可選擇保守治療。建議要改善飲食，比如吃清淡、易消化的東西，避免攝入油膩或冷、燙的食物，以免加重腸胃負擔。同時要定期到醫(yī)院做復查，了解恢復情況。
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2024-11-21 0次

• 腎盂輸尿管連接部梗阻怎么辦
  腎盂輸尿管連接部梗阻可能是炎癥感染、外傷、血管異位等原因引起，可以通過服用藥物、手術等方式治療。1、炎癥感染：考慮是有尿道炎或膀胱炎等原因引起炎癥，在炎癥的反復刺激下，會導致輸尿管部位出現(xiàn)炎性滲液引起粘連，從而出現(xiàn)梗阻的情況，在此期間應遵醫(yī)囑服用阿莫西林膠囊、青霉素V鉀片、頭孢呋辛酯片等抗生素藥物治
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2023-06-28 0次