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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環，中間有髓核，這樣一個軟組織的結構。這個結構可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經，引起坐骨神經痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。

  

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  林景榮 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-07-03 87439次

• 腰椎間盤突出治療方法

  腰椎間盤突出癥的治療方法有很多。一旦確診了腰椎間盤突出癥，并且有臨床癥狀的時候，我們首先第一步要采取的是口服的藥物，我們第一個是要緩解整個肌肉的痙攣的情況，我們會用一些口服的肌肉松弛類的藥物。第二個我們是用一些簡單的，非甾類的藥物去治療，如果說效果比較理想，那么這樣就可以，我們的主要的理念是能保守不微創，能微創不開刀。那么如果口服藥物，效果不理想的話，就可以做一些理療的治療措施，包括紅外線、偏振光，還有沖擊波等去緩解。如果說這些理療效果，也不太理想的話，那么我們有疼痛科比較擅長的微創介入治療，這也分很多種，我們最常用的是臭氧的溶解術。那么我們不管用哪種方法，把突出的東西把它解決了，這就是我們治療的根本目的。那么我們疼痛科治療手段，第一種是臭氧的溶解術，那么我們在影像引導下扎針，把突出的東西溶解掉就可以了，那么這叫臭氧的溶解術。還有我們現在會用等離子的刀頭，去把這些地方切割，幫助把突出比較大的椎間盤，把它解決掉，那么癥狀也就能解決了。那么還有就是更加可視化的治療，就是椎間孔鏡技術。我們用一個通道進來，直接用鉗子，或者用刀把突出的東西給解決了，在過去五年內，這還需要開放手術的，我們絕大多數到這一步的時候，就能把這個癥狀給解決了，并且我們現在椎間孔鏡的，治療技術是越來越多，越來越多樣化、個體化，甚至我們的適應癥也在逐步擴大。比如說過去合并椎管狹窄的病人，也很多有根性癥狀的時候，我們可能就不做椎間孔鏡，但現在我們都可以做了。如果說病人的椎間盤突出比較重，伴隨著有大小便的問題，或者脊髓馬尾神經的問題，那么我們通過微創手術，解決不了，這時候我們要進行手術的治療。這就是我們腰椎間盤突出癥的，主要的治療方法。

  

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  郭向飛 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2018-10-29 123010次

• 沖擊波腰椎間盤突出
  沖擊波是可以治療腰椎間盤突出的，屬于理療的一種，根據突出的部位及癥狀的輕重，而設定不同的參數，除了沖擊波治療腰椎間盤突出以外，患者還可以進行局部的熱敷、理療、按摩、推拿、針灸牽引等等，效果也是非常不錯的。痛苦嚴重的話可以敷一些消炎鎮痛、活血化瘀的藥物，另外患者每天可以進行一些適當的體育鍛煉，體育鍛煉得增強自身的體質，增強自己的抵抗力和免疫力，但是運動不要過激，過激的運動，可能會導致身體受到傷害，鍛煉好腰背部的力量可以有效的穩固體制內的穩定性，起到對于腰椎間盤突出恢復或者預防的作用。患者應該多吃一些營養豐富、清淡易消化、含高蛋白質、高鈣的食物，多吃一些新鮮的水果和蔬菜來補充自身所需要的營養成分，不要吃生冷、辛辣、油膩刺激性食物，燒烤類食物也不要多吃，戒煙戒酒多補充水分，平時生活，患者一定要有規律：早睡早起、多注意休息這樣對病情恢復也是有好處的。
  語音時長 1:32”
  未東興 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-20 10265次

• 肩周炎沖擊波治療
  針對肩周炎的患者，采取沖擊波治療屬于一種可行的理療方式，沖擊波這種治療的方式在醫學上應用范圍非常廣泛，比如最早是將其應用于體外碎石，有些醫生在治療當中發現，使用沖擊波對人體的某些存在炎癥或者是黏連的部位進行刺激，可以促進炎癥的消退以及黏連的松解，所以就可以將其應用于像肩周炎或者是股骨頭缺血性壞死這類疾病的治療。對肩周炎的患者進行治療時可能會在治療的過程中導致肩部產生輕微的疼痛，但是出現這種疼痛是正常的一個過程，因為在治療時會對肩關節內部的黏連組織進行松解，這樣才會起到相應的治療作用。不過需要指出，這種理療僅僅能夠作為一種輔助的治療手段。
  語音時長 01:20”
  方大正 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-09-19 4495次

• 沖擊波治療腰椎間盤突出癥嗎
  病情分析：沖擊波可以治療腰椎間盤突出引起的疼痛不適癥狀。沖擊波也屬于一種物理治療的方式，主要是促進腰椎部位的血液循環，可以減輕壓迫，減輕癥狀，可以用于腳椎間盤突出的早期癥狀，如果是急性發作期，不能用沖擊波，會加重病情。意見建議：沖擊波治療腰椎間盤突出的情況下，還是要注意腰椎部位的保護，不能長時間彎腰睡硬板床，要注意腰椎部位的防寒保暖。
  白富梁 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-07-25 6602次

• 沖擊波可以治療腰椎間盤突出嗎
  腰間盤突出可能會造成神經壓迫，造成腿腳不利索，或者其他地方的疼痛。可以做微創治療，利用椎間孔鏡技術，不開刀、無痛苦、創口小、治療時間短、治療效果好、無毒副作用、費用較低，能從根本上解除病灶點的粘連等產生的疼痛頑癥。平時要注意腰部的保暖，晚上睡覺蓋好被子，防止著涼。
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-11-29 3603次

• 腰椎間盤突出癥治療
  腰椎間盤突出癥是比較常見和多發的，主要發生于壯年體力勞動者。臨床上大多數的腰椎間盤突出癥可以通過保守治療的方法達到緩解的效果，一般不需手術治療。保守治療可分為藥物治療和物理治療，主要適用于初次發作、癥狀較輕、經檢查無明顯椎管狹窄的患者。藥物治療方面可嘗試使用硫酸軟骨素和硫酸氨基葡萄糖等支持治療，這些
  王華 副主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2019-11-20 1822次

• 腰椎間盤突出癥
  ：腰椎間盤突出臨床表現：腰椎間盤突出癥是由于腰椎間盤退變，纖維環破裂，髓核突出刺激或壓迫神經根、馬尾神經所表現出來的一系列臨床癥狀和體征。臨床表現為定位不是很準確的腰背痛；有臀部，大腿后外側，小腿外側至跟部和足背放射性疼痛；下腹部或者大腿前側疼痛；部分病人會同時有肢體的麻木；感間歇性跛行：隨著行走距
  奚輝峰 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-09-04 1906次