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• 高血壓腎病的診斷標(biāo)準(zhǔn)

  高血壓腎病診斷標(biāo)準(zhǔn)，分為兩個(gè)情況：第一是臨床診斷，第二是病理診斷。所謂臨床診斷，就是根據(jù)患者的高血壓病史，五到十年以上。腎臟里面有損傷，具體表現(xiàn)為少量的蛋白尿。同時(shí)有小管的損傷，比如低比重尿這些表現(xiàn)，要排除其他原因引起腎臟損傷的因素，比如免疫因素、過(guò)敏因素，導(dǎo)致腎臟損傷的因素。綜合以上，可以從臨床上考慮高血壓腎病的診斷，當(dāng)然最標(biāo)準(zhǔn)的高血壓腎臟的診斷，腎臟穿刺活檢術(shù)，才能確定高血壓腎病的最后診斷。

  

  01:10
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 11809次

• 腎病綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn)

  診斷標(biāo)準(zhǔn)主要是兩個(gè)，一個(gè)是大量蛋白尿，一個(gè)是低蛋白血癥，符合這兩個(gè)就可以診斷腎病綜合征。大量蛋白尿要求病人24小時(shí)尿蛋白定量，要在3.5克以上，才算是大量蛋白尿，這是它的必要條件。另外一個(gè)條件就是低蛋白血癥，要求病人血白蛋白的水平，在小于30克每升。達(dá)到這兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)就可以診斷腎病綜合征。除此之外，我們還要求病人出現(xiàn)水腫，另外還可能會(huì)有高脂血癥，當(dāng)然這兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)只輔助的標(biāo)準(zhǔn)，沒(méi)有也可以診斷腎病綜合征。診斷完了腎病綜合征，咱們要盡量要尋找它的原因。一般情況下我們會(huì)安排病人，做一個(gè)腎穿刺活檢，然后根據(jù)他的腎穿刺活檢的病理，看看它是微小病變還是膜性腎病，還是FSGS，這樣的話來(lái)判斷它的病因。

  

  01:23
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-25 10269次

• IgA腎病診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么
  lga腎病它屬于一個(gè)病理診斷，主要是腎小球系膜區(qū)以Iga或者是以lga為主的免疫復(fù)合物沉積，只要符合這一條，基本上就可以診斷l(xiāng)ga腎病。lga腎病，它的原因可以分為三種情況，第一種情況是原發(fā)性，原發(fā)性也就是病因不明確，考慮和免疫反應(yīng)有關(guān)系。第二種情況是繼發(fā)性，繼發(fā)于一些其他的疾病，比如狼瘡也可以表現(xiàn)為lga腎病，但是除了iga的沉積之外，還往往伴有其他免疫復(fù)合物的沉積，所以狼瘡一般是一個(gè)滿堂亮。乙肝可以表現(xiàn)為系膜區(qū)有l(wèi)ga的沉積，但往往表現(xiàn)為膜性腎病。第三種情況就是一些家族性，家族性iga腎病是有家族遺傳的傾向，家族中直系親屬腎穿刺活檢，會(huì)發(fā)現(xiàn)腎小球系膜區(qū)有l(wèi)ga沉積。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:35”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-26 3252次

• iga腎病輕重標(biāo)準(zhǔn)
  iga腎病影響預(yù)后的臨床指標(biāo)，主要是就診時(shí)的高血壓，尿蛋白大于1克/24小時(shí)，和腎功能減退。如果是隨訪中出現(xiàn)血壓高，并且控制不良，持續(xù)尿蛋白超過(guò)1克/24小時(shí)，那么提示預(yù)后比較差。病理指標(biāo)主要是出現(xiàn)明顯的慢性化病變和小管間質(zhì)病變，提示病情比較重，預(yù)后不良。一般臨床上提示預(yù)后不良的主要標(biāo)準(zhǔn)包括高血壓、腎損傷、嚴(yán)重的蛋白尿、高尿酸血癥，病人重度肥胖。組織病理提示預(yù)后不良的指標(biāo)包括腎小球硬化、腎小管萎縮、腎間質(zhì)纖維化、毛細(xì)血管脈iga沉積。新月體也可能提示病人的預(yù)后不良，但是是一個(gè)有爭(zhēng)議的指標(biāo)，病人再發(fā)的肉眼血尿和預(yù)后關(guān)系不是很大。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-31 1820次

• IgA腎病診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么
  病情分析：IgA腎病的診斷標(biāo)準(zhǔn)為腎活體組織病理檢查。對(duì)于在上呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染或腸道感染發(fā)生后出現(xiàn)的肉眼血尿，應(yīng)注意排除IgA腎病，可行腎穿刺活檢，根據(jù)病理結(jié)果來(lái)進(jìn)行診斷。意見(jiàn)建議：IgA腎病患者在急性期應(yīng)注意臥床休息，避免勞累，必要時(shí)可應(yīng)用抗感染藥物來(lái)控制感染。同時(shí)應(yīng)積極的控制血壓，一般當(dāng)尿蛋白低于1克/天時(shí)，可將血壓控制在130/80毫米汞柱以下，當(dāng)尿蛋白大于1克/天時(shí)，血壓應(yīng)控制在125/75毫米汞柱以下。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-01 2704次

• 兒童iga腎病用休學(xué)嗎
  病情分析：兒童iga腎病是否休學(xué)，要根據(jù)病情的情況來(lái)決定，必須根據(jù)病情的嚴(yán)重程度來(lái)判定，如果是單純性血尿或者是輕度蛋白尿表現(xiàn)的患者，一般是不需要特殊治療的，只需要平時(shí)注意避免過(guò)度勞累，預(yù)防感冒，避免使用腎毒性的藥物。如果出現(xiàn)大量的蛋白尿或者是腎病綜合征的表現(xiàn)的話，建議孩子必須休學(xué)治療。意見(jiàn)建議：建議帶孩子去醫(yī)院做一下詳細(xì)的檢查，去醫(yī)院做一下腎臟尿常規(guī)等方面的檢查。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2019-03-29 2403次

• iga腎病診斷治療
  iga腎病這個(gè)名詞，描述的是一種腎炎的病理表現(xiàn)，指的是腎小球的系膜區(qū)沉積了異常類免疫球蛋白，iga這種物質(zhì)進(jìn)而損害到腎小球的濾過(guò)屏障，患者會(huì)出現(xiàn)蛋白尿、血尿，嚴(yán)重的患者可以出現(xiàn)腎功能衰竭。這個(gè)疾病的診斷，是必須要依靠腎臟穿刺病理，要做免疫熒光檢查，才能夠明確診斷患者考慮iga腎病。在治療上，是需要根
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 72次

• iga腎病臨床診斷
  在臨床上，凡是出現(xiàn)無(wú)癥狀性腎小球源性血尿或者出現(xiàn)了蛋白尿，尤其是患者在起病之前有上呼吸道感染或者胃腸道感染史的患者，應(yīng)該考慮是否為iga腎病的可能性。但是，確診iga腎病依賴于腎臟穿刺活檢術(shù)，尤其是免疫熒光或者免疫酶標(biāo)檢查來(lái)進(jìn)行確診，建議iga腎病患者，如果沒(méi)有明顯禁忌，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行腎臟穿刺活檢術(shù)，一方
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 184次