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• 脂肪肝總膽紅素會(huì)高嗎

  在肝功化驗(yàn)當(dāng)中有一個(gè)項(xiàng)目叫總膽紅素，也就是老百姓說(shuō)的黃疸。一般情況下，輕度肝臟損傷的病人膽紅素的水平不會(huì)升高的，脂肪肝導(dǎo)致黃疸的病例相對(duì)來(lái)說(shuō)比較少見。當(dāng)然重度的肝損傷的病人除外。膽紅素的升高往往它提示肝細(xì)胞的壞死，像一些重度的肝臟的壞死可能會(huì)出現(xiàn)黃疸。像一些淤膽的病人，膽汁淤積的病人可能會(huì)出現(xiàn)膽紅素升高。還有一個(gè)就是膽紅素代謝能力下降的人，都可以升高。不能說(shuō)脂肪肝肯定膽紅素不高，但是脂肪肝的病人膽紅素升高的比例，這種人群非常少見。再就是這種脂肪肝即便是膽紅素升高，一般也是輕微的升高，不會(huì)說(shuō)升高的水平非常高。

  

  01:32
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2019-01-22 14023次

• 什么是總膽紅素偏高

  膽紅素是生化指標(biāo)，尤其生化肝功的指標(biāo)，它反應(yīng)的是肝臟分泌膽紅素的代謝過(guò)程，又分直接膽紅素和間接膽紅素。膽紅素升高了其實(shí)原因很多，一方面首先要考慮，是不是肝膽系統(tǒng)的疾病。肝膽系統(tǒng)又分內(nèi)科情況和外科情況，內(nèi)科情況我們知道脂肪肝膽紅素可能會(huì)高，藥物性肝損害，吃了些傷肝的藥，轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素都有可能升高。比如我們經(jīng)常遇到的血脂高，吃降脂藥有可能損傷到肝膽功能，可能造成膽紅素升高。除了內(nèi)科的這些肝膽系統(tǒng)的疾病之外，還有一些就是一些外科性疾病，比如說(shuō)膽道的感染，膽道的腫瘤、結(jié)石，都可以造成膽紅素升高。膽紅素又分直接膽紅素和間接膽紅素，外科的一些疾病，往往和直接膽紅素有關(guān)。其他系統(tǒng)比如血液系統(tǒng)，也會(huì)造成溶血一些疾病，也可以造成膽紅素升高，所以單純膽紅素升高，很難界定是什么疾病。我們有可能需要影像學(xué)的B超，或者說(shuō)是CT，除外一下有沒(méi)有外科因素，外科的膽道的梗阻，引起的膽紅素升高。如果說(shuō)除外之后，再尋找內(nèi)科的一些，比如藥物因素或者一些炎癥，比如說(shuō)病毒性肝炎，有可能造成膽紅素明顯的升高。單純膽紅素升高不能界定任何病，但是提示我們需要進(jìn)一步檢查。

  

  02:08
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-09-07 97424次

• 脂肪肝會(huì)引起總膽紅素偏高嗎
  脂肪肝是由各種原因?qū)е轮x異常，肝細(xì)胞內(nèi)的脂肪過(guò)度的堆積，出現(xiàn)肝功能受損，導(dǎo)致肝炎的一些相關(guān)表現(xiàn)。如果脂肪肝導(dǎo)致了肝功能出現(xiàn)了明顯的損傷，就有可能出現(xiàn)總膽紅素升高，當(dāng)然還有可能會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶的升高。所以脂肪肝是有可能引起總膽紅素偏高的，一旦出現(xiàn)這種情況要積極的給予治療。首先要針對(duì)病因進(jìn)行治療，比如酒精性脂肪肝一定要戒酒治療，然后調(diào)節(jié)生活的規(guī)律，還要加強(qiáng)護(hù)肝以及營(yíng)養(yǎng)支持，不要吃那些過(guò)于辛辣刺激、過(guò)于肥膩的食物，要吃一些容易消化的高蛋白、高維生素飲食。定期還要復(fù)查肝功能、腹部b超、甲胎蛋白、脂肪含量測(cè)定等等來(lái)觀察脂肪肝的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:11”
  黃鵬 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-02-23 4613次

• 膽紅素偏高和脂肪肝
  膽紅素是評(píng)價(jià)肝功能的一項(xiàng)重要指標(biāo)，如果出現(xiàn)膽紅素偏高，往往提示有肝功能異常。引起膽紅素偏高的原因有很多，像脂肪肝以及病毒性肝炎、藥物性肝炎、自身免疫性肝炎、肝硬化、肝癌，都可以造成膽紅素偏高。脂肪肝它確實(shí)可以引起膽紅素偏高，因?yàn)橹靖慰梢栽斐芍拘愿窝祝霈F(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高以及膽紅素偏高，這個(gè)時(shí)候患者可以出現(xiàn)疲勞、乏力、厭油、惡心、食欲不振、肝區(qū)疼痛等。患者應(yīng)該給予治療，首先要給予護(hù)肝治療，同時(shí)要控制飲食，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，要給予高蛋白、高維生素、低脂飲食，不要吃動(dòng)物內(nèi)臟、動(dòng)物脂肪，不要喝酒，要多吃蔬菜和水果。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
  王麗群 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-19 2672次

• 脂肪肝會(huì)導(dǎo)致總膽紅素高嗎
  病情分析：脂肪肝的患者是可能會(huì)導(dǎo)致總膽紅素升高等。脂肪肝是由于脂肪在肝細(xì)胞內(nèi)過(guò)度堆積所導(dǎo)致，常見的原因有肥胖、長(zhǎng)期飲酒等。意見建議：建議如果因?yàn)橹靖纬霈F(xiàn)了膽紅素升高，或者肝功能異常，一定要遵醫(yī)生的醫(yī)囑給予及時(shí)的治療。同時(shí)要忌煙忌酒，減輕體重，進(jìn)行合適的體育運(yùn)動(dòng)。
  梁菲菲 副主任醫(yī)師張家口市第一醫(yī)院

  2020-06-25 1603次

• 脂肪肝會(huì)引起總膽紅素升高嗎
  病情分析：脂肪肝也有可能會(huì)引起膽紅素升高，雖然大部分脂肪肝的患者沒(méi)有明顯的癥狀，但一些嚴(yán)重脂肪肝的患者也有可能會(huì)導(dǎo)致膽紅素升高，有可能會(huì)出現(xiàn)明顯的肝功能異常。意見建議：出現(xiàn)這種情況，建議患者需要及時(shí)的到醫(yī)院完善相關(guān)檢查，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的治療。除此之外，還要注意休息，避免勞累，注意清淡飲食，均衡營(yíng)養(yǎng)。
  韓猛祥 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-11-23 2603次

• 脂肪肝直接膽紅素偏高
  脂肪肝的患者出現(xiàn)了直接膽紅素的偏高，還需要結(jié)合肝臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)，結(jié)合轉(zhuǎn)氨酶來(lái)進(jìn)行分析。如果僅僅是直接膽紅素偏高，其他的所有指標(biāo)都是正常的，暫時(shí)也不需要特別的處理，只需有針對(duì)脂肪肝進(jìn)行治療就可以，需要通過(guò)控制飲食增加運(yùn)動(dòng)，保持身體能量濕度的負(fù)平衡，長(zhǎng)期的堅(jiān)持，至少需要三個(gè)月以上的堅(jiān)持就可以取得比較好的成
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 304次

• 總膽紅素高是脂肪肝嗎
  這個(gè)病不一定是脂肪肝，總膽紅素的升高就提示膽紅素的代謝出了一些問(wèn)題，各種不同的病因所導(dǎo)致的肝臟的損傷都可能會(huì)出現(xiàn)膽紅素的升高，比如常見的病毒性肝炎、脂肪性肝炎，還有其他的常見的自身免疫性肝炎、藥物性肝炎，還有其他各種原因?qū)е碌母斡不€有溶血性貧血、阻塞性黃疸等都可能會(huì)出現(xiàn)總膽紅素的升高，這就需要針
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-24 64次