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懷疑肺纖維化需要做哪些檢查確診

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醫生主講實錄

懷疑有肺纖維化時,首先要完善胸部高分辨CT檢查,通過高分辨CT檢查可以發現特征性的肺纖維化的改變,亦可以協助診斷此類疾病。

此時胸部影像學可以見的兩肺間質性的改變,伴有纖維條索影,部分患者還有蜂窩肺的形成,有時還有局部的實變影。

另外,根據情況完善肺功能加支氣管舒張試驗以評估患者的肺功能受損的情況。有時還要結合血氣分析判斷有無呼吸衰竭的存在。部分患者還需要行心臟彩超檢查,因為部分肺纖維化的患者可以合并有肺動脈高壓和肺心病的形成。

當懷疑有繼發性的肺纖維化形成時,還要完善相應的風濕免疫系統疾病的檢查,以排外有無繼發性的病因。肺纖維化的診斷有時還需要通過氣管鏡以及病理穿刺的活檢來取得病理學的依據。

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