可分為保肢術和截肢術，具體手術方案應根據術前化療的效果和外科分期而定，同時還要參考腫瘤的部位，大小，軟組織和血管神經束的受累情況，患者的年齡，心理狀態，經濟承受能力等相關因素。
截肢術包括高位截肢或關節離斷術，優點在于最大限度切除原發病灶，術后可盡快施行化療和其他輔助治療，控制與殺滅原發灶以外病灶。保肢術手術切除的范圍要求至少達到廣泛性切除。瘤段切除術后需要施行重建術，可選用人工假體置換，同種異體骨移植，瘤骨滅活再植，復合假體置換等重建骨缺損。
骨肉瘤的手術方式有哪些
張青主治醫師
棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院） 腫瘤科
2020-02-05 2055次
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骨肉瘤癥狀骨肉瘤主要第一個就是疼痛，最常見的部位就是膝關節上下，也就是脛骨的上段和股骨下段是骨肉瘤最常見的部位，所以說疼痛和腫脹是骨肉瘤的常見的一個臨床表現，這種的疼痛往往是夜間痛，甚至是靜息痛，以后會持續性疼痛、間接性加重，越來越沉、越來越重。再一個就是包塊，有時候可以在局部摸到一個包塊，它長到一定程度以后，由于局部炎癥和血供的豐富，可以在表面有一個靜脈的弩張，甚至局部有一些發熱，說明代謝非常活躍。再一個就是病理骨折，因為骨肉瘤有可能破壞骨質，使這個骨的承受能力，承受應力的能力下降，會出現病理骨折。再有一個是壓迫神經的癥狀或者壓迫血管的一些癥狀。還有第五個，就是造成關節的就是肢體的功能障礙，它可能因為腫瘤限制了肢體的活動，這是主要的一些表現。
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杜心如
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2018-07-03 12787次
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骨肉瘤的早期信號有哪些骨肉瘤的早期信號主要是疼痛，疼痛可能是一些隱痛，也可能是比較劇烈的疼痛，它的特點可能是在靜息狀態下，也就是在休息狀態下，安靜的狀態下，或者是夜間，疼痛更顯得尤為突出。當然如果是后期那可能是另一種情況，早期的就是疼痛為主，而疼痛是一種隱痛，以是靜息痛或者是夜間痛為主，除了疼痛以外，局部的組織可能會看起來有些腫脹，因為瘤體的發展，會有增加的體積，體積會局部會鼓包，會有些腫脹，摸起來會有些壓痛，如果瘤體生長比較迅速，循環非常強烈，需要豐富的血液來供應瘤體，局部的組織可能會出現血管方面的表現，比如部分組織或者腿、胳膊部位會出現很多小血管或者靜脈的表現，表示它局部的血液循環非常的豐富。所以，骨肉瘤的早期最主要的信號是疼痛，疼痛是靜息痛，是夜間的疼痛是隱痛，局部會有腫脹，有毛細血管充盈等血液豐富的表現。
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劉鳳岐
主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院
2022-06-30 5116次
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骨肉瘤有哪些表現？骨肉瘤是惡性腫瘤中最多見的一種，較常見的發生在二十歲以下的青少年或兒童的一種惡性骨腫瘤。骨肉瘤的突出表現是，腫瘤部位疼痛和軟組織腫塊，早期常沒有全身癥狀。首先是疼痛，是由于膨脹的腫瘤組織破壞骨質，刺激骨膜神經末梢引起的，疼痛可時輕時重，可由于早期的間歇性發展為數周后的持續性，并逐漸加重，疼痛往往是間隙痛，疾病人在休息時疼痛，活動時候減輕。其次是腫塊，在肢體疼痛部位可觸及腫塊，伴有明顯的壓痛，腫塊增長迅速，可以從外觀上發現腫塊，會表現為局部的皮溫升高，也可以有一個腫塊兒，表面可有血管的曲張怒張。最后就是功能受限，骨肉瘤病變發展迅速，骨破壞明顯，患者可出現病理性骨折。初診時患者一般情況稍好，到患者出現體重下降和貧血時，一般已有非轉移或者開始轉移，首發癥狀到治療時間一般少于六個月，少數患者可達一年以上。語音時長 1:51”
王小龍
主治醫師內蒙古醫科大學第二附屬醫院
2018-08-21 3558次
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骨肉瘤有哪些病因？環境污染，生活習慣和飲食等等與骨肉瘤的發生有明顯的相關性。創傷不能引起骨肉瘤，但有的患者是因為創傷后而發現了骨肉瘤。身材高大的人群比身材矮小的人群，骨肉瘤的發病率明顯會增高，可能與青春期增長速度過快有關系。中年后發生骨肉瘤與畸形性骨炎有關，放射性損傷也可以繼發于骨肉瘤。纖維結構不良也可能惡變為骨肉瘤，還有一些基因的突變，也可以繼發為骨肉瘤。骨肉瘤又稱為成骨肉瘤，是源于間葉組織的惡性腫瘤，是能產生骨樣組織的梭形基質細胞細胞為特征。雖然在腫瘤中也可以見到纖維或者是軟骨組織或者是兩種都有，但是只要見到肉瘤基質細胞直接產生的骨樣組織，其腫瘤的性質則為骨肉瘤。骨肉瘤發病高峰年齡為15到25周歲，男女比例為1.5比1。語音時長 1:36”
吳鐵麗
主治醫師齊齊哈爾醫學院附屬第三醫院
2018-08-07 5912次
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骨肉瘤的手術方式有哪些病情分析：骨肉瘤它是一種惡性的腫瘤，以手術治療為主，配合其它綜合性治療方法。包括局部的病灶切除，人工關節置換手術，同種異體骨置換。意見建議：要結合患者腫瘤的大小，腫瘤生長的部位，是否出現轉移的情況，采取合理的治療方案。對于早期發現的腫瘤化療效果比較理想，可以進行局部的病灶清除。破壞超過了關節，進行人工關節置換手術等。
張先燎
主治醫師吉安市中心人民醫院
2020-06-28 902次
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骨肉瘤有哪些特點病情分析：骨肉瘤是多發生在20歲以下的青少年或兒童的一種惡性骨腫瘤。主要表現為疼痛，夜間加劇，逐漸加重，表面皮膚充血發熱，靜脈怒張，早期容易出現肺轉移，骨破壞者容易發生病理性骨折。意見建議：骨肉瘤是骨惡性腫瘤中最多見的一種，腫瘤迅速生長。對早期出現下肢疼痛的青少年兒童應及時拍片或MRI，明確診斷。常用的治療方案為化療聯合關節置換的保肢治療。平時應加強營養，增強免疫力。
周恩昌
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2021-10-16 1703次
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骨肉瘤的手術方式有哪些骨肉瘤的手術方式一般有刮除術、切除術、截除術等，大部分患者在手術結束后還需要進行放療和化療。患者可以就醫，由醫生根據患者的病情情況給予合適的治療方案。手術結束在飲食上暫時要以流質類的食物為主，不易消化的食物暫時不要吃；待疾病好轉后再由流質轉
陳堅
主任醫師北京大學人民醫院
2025-03-31 0次
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骨肉瘤有哪些病因？環境污染，生活習慣和飲食等等與骨肉瘤的發生有明顯的相關性。創傷不能引起骨肉瘤，但有的患者是因為創傷后而發現了骨肉瘤。身材高大的人群比身材矮小的人群，骨肉瘤的發病率明顯會增高，可能與青春期增長速度過快有關系。中年后發生骨肉瘤與畸形性骨炎有關，放射性損傷也可以繼發于骨肉瘤。纖維結構不良也可能惡變為骨肉瘤
高鵬驥
主任醫師北京積水潭醫院
2022-01-29 126次
