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• 急性再生障礙性貧血怎么治療？

  重型再障，一般就是兩種治療方法，第一種就是骨髓移植治療，第二種就是強化免疫抑制劑治療，或者叫rst治療。當然經濟條件太差，或者身體狀態太差，也可以單用環孢素或者支持治療，這是屬于比較保守，叫姑息治療，是沒有辦法的情況。那么骨髓移植，在什么情況下使用呢，一般就是說年輕的患者，有的單位認為是50歲以下，也有單位認為是40歲以下。當然這跟每個單位的經驗有關系，一般建議40歲以下的患者，而且有同胞全合。同胞全合，就是患者他有兄弟姐妹，而且兄弟姐妹之間配型完全相合。在這種情況下可以考慮，上來就做骨髓移植，因為它的好處就在于它可以根治，可以把它徹底就治好了。另外復發率很低，包括后面轉變成白血病的機會，是比較小的。但它的問題就在于，它的風險也比較大，比如它有20%左右的移植相關死亡率。如果病人，初次診斷重型再障，假如已經年紀比較大了，比如50歲以上，或者是雖然40歲以下，但是他沒有同胞供者，或者是兄弟姐妹沒配上，這樣的情況。我們可以建議，首選強化免疫抑制治療，強化的免疫抑制治療。免疫抑制劑包括環孢素和ATG，如果這兩個合起來用，就叫強化免疫抑制治療，這種治療對重型再障的處置有效率是70%左右，長期緩解率能達到50%。目前對這個應用方法，用得已經非常成熟了。一般的費用來講的話，成人的光用ATG，大概10到15萬這樣子，環孢素每個月的費用，大概是1000到2000。環孢素的費用是，需要治療一年到兩年，ATG只用一次，沒有算上其他的并發癥的處理的費用。但是風險要比骨髓移植小，但是有一定的復發率和各種演變，所以我們要根據病人的情況，來酌情考慮。

  

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  韓冰 主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2018-05-04 10686次

• 慢性再生障礙性貧血怎么治療？

  比較輕的慢性再障，如果病人沒有貧血，只有輕度的血小板下降，或者輕度的白細胞減少，這種情況下可以觀察，無需治療，因為他的生活質量正常的人差不多。影響生活質量的慢性再生障礙性貧血治療，選用免疫抑制治療，如果免疫抑制制劑溫和，一般會選用環孢素為主的治療。有些病人單用雄激素就很好，大多數情況下，病人出現貧血，白細胞、血小板明顯下降，會使用環孢素，有很多成功的例子。環孢素無效，采用一些新藥，也有很多成功的病例。有的病人長期輸血依賴，生活質量非常差，經過治療以后，半年血象就上升，一年以后血紅蛋白接近正常，兩年以后就停藥，而且花費也不是很高，跟環孢素類似，避免了進行骨髓移植，這種高風險的治療。

  

  02:35
  韓冰 主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2018-05-04 10860次

• 紅細胞再生障礙性貧血怎么治療
  紅細胞再生障礙性貧血的治療辦法與再生障礙性貧血的治療辦法一樣，臨床上分為三大類的治療辦法：第一類治療辦法是進行骨髓的造血干細胞移植，通過移植外來的造血干細胞回輸給純紅細胞再生障礙性貧血的患者，可以重建患者的造血功能和免疫功能，從而在干細胞水平上根治紅細胞再生障礙性貧血這一類型的疾病。第二類治療辦法是通過抑制免疫治療，通過環孢素這一類藥物可以抑制t細胞對干細胞的一個攻擊作用，從而提高該類患者的干細胞水平，達到改善紅細胞再生障礙性貧血患者癥狀的目的。第三類治療辦法是輸血以及促進造血治療，臨床上可以通過輸注紅細胞和一些其他成分的血制品以及細胞因子和雄性激素，促進骨髓的造血功能，來達到改善患者貧血癥狀的治療。
  語音時長 1:22”
  鄭永亮 主治醫師井岡山大學附屬醫院

  2019-03-03 2041次

• 純紅細胞再生障礙性貧血治療
  純紅細胞再生障礙性貧血是一種較少的骨髓單純紅系造血障礙綜合征，特點就是骨髓中紅系幼稚細胞明顯減少，甚至缺如，粒細胞系和巨核細胞系無明顯受累，純紅細胞再生障礙性貧血一旦確診后，應對可疑的藥物停用，合理治療存在的感染。如果是繼發性的純紅細胞再生障礙性貧血，如繼發于胸腺瘤，淋巴增殖性疾病，原發疾病控制后，繼發的純紅細胞再生障礙性貧血也可獲得緩解，另外還可以應用免疫抑制治療，如糖皮質激素為首選治療，環孢素也是另外一種治療純紅再障的有效藥物。
  語音時長 1:24”
  陳玉 主治醫師麗水市中心醫院

  2018-09-11 2169次

• 純紅細胞再生障礙性貧血怎么治療
  通常采取藥物治療等方法糾正貧血。免疫抑制劑是主要治療，輸注紅細胞及針對相關疾病進行治療。藥物治療，首選藥物為糖皮質激素，它可使某些患者獲得緩解，如用潑尼松等，雄激素也對某些患者有效。治療須持續較長時間。還可以采用免疫抑制劑，如抗胸腺細胞球蛋白、環孢菌素A及靜脈注射丙種球蛋白等。
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-01-15 2301次

• 紅細胞再生障礙性貧血好治療嗎
  病情分析：紅細胞再生障礙性貧血，在治療上，只要采取積極有效的治療手段，大多數患者還是能夠達到臨床治愈的。一般通過藥物治療的患者還是占多數的，主要的就是用環孢素和雄性激素。意見建議：建議患者一定要到專業醫院進行治療，可以采取藥物治療，看看效果怎么樣，如果是藥物治療效果不好的話，可以看看適合不適合做這個造血干細胞移植。
  盛秀云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-26 2203次

• 再生障礙性貧血治療
  再生障礙性貧血，不是一種普通的貧血，是一種由于不同的病因導致骨髓的造血功能異常引起的造血功能衰竭病癥，主要表現為全血細胞的減少、貧血、感染、骨髓造血功能低下等。雖然本病不是很常見，而且屬于良性的疾病；但是，如果未及時治療，也會引起嚴重的并發癥。目前，針對本病的主要治療藥物是免疫抑制劑。
  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2018-12-26 6735次

• 兒童再生障礙性貧血怎么治療
  兒童再生障礙性貧血可通過輸血、藥物、手術的方法治療。1、輸血：輸血的目的是改善患者貧血癥狀，減少出血，提高機體免疫力，尤其是重型再生障礙性貧血患兒，需要輸注血液制品使血小板和血紅蛋白維持在安全的水平。需要進行造血干細胞移植的患兒，一般不輸親屬血液，以免發生對供者抗原的致敏，所有血制品均須經過輻照。2
  張麗 主任醫師中國醫學科學院血液病醫院

  2022-04-24 388次