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• 慢阻肺如何防治

  實際上慢阻肺，雖然說四十歲以上的發(fā)病率是明顯增加的，但是慢阻肺的防治，應該說從我們年輕的時候就開始做起，小時候應該家里人注意避免一些反復的呼吸道感染，這樣反復的呼吸道感染，慢性支氣管炎，他以后慢阻肺的風險就會增加。咱們成年以后要避免吸煙，避免接觸一些有害的氣體，要工作中，比如說你一定要接觸一些有害的氣體或者粉塵，要做好職業(yè)防護。另一方面要避免反復的一個呼吸道的感染，同時要注意一個體育鍛煉，增強體質(zhì)，增加營養(yǎng)，這也是預防它的一個主要措施。一旦咱們得了或者是有苗頭了，比如說我會經(jīng)常的咳嗽，我會上樓梯以后，原來我上個五樓沒問題，我現(xiàn)在上到三了，我就會出現(xiàn)一些喘息癥狀，那就要警惕咱們是不是有得了慢阻肺了。這種情況就需要到醫(yī)院正規(guī)的去就診，醫(yī)生會給我們做一些影像學的檢查，比如說拍個胸片或者做肺CT，再有就是做肺功能檢查，肺功能檢查是診斷慢阻肺的金標準。

  

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  于紅艷 主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2019-12-26 2083次

• 慢阻肺心衰如何治療

  慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的簡稱。這類疾病可以引起肺部的通氣功能障礙，也就是呼吸困難。嚴重的時候可以影響心臟，導致心力衰竭。慢阻肺可以導致缺氧影響心臟的功能。有些朋友合并了心臟的疾病，如果合并了慢阻肺合并了心臟疾病，也容易導致心功能不全或心力衰竭。心衰分兩種，一個是右心衰竭和左心衰竭，這里邊慢阻肺可以導致右心衰竭，我們統(tǒng)稱為肺源性心臟病。這一類的疾病，主要是針對慢阻肺的治療就可以了。心功能不全、心衰我們往往由冠心病引起，這個時候心衰的治療和慢阻肺治療應該同時進行。目前認為慢阻肺的治療和心衰的治療應該是互相影響很小，應該同時治療才能減輕你的呼吸困難癥狀。有的時候慢阻肺的患者合并了心衰、心功能不全往往表現(xiàn)為呼吸困難、胸悶等等。這兩者非常難以鑒別。如果一旦出現(xiàn)了呼吸困難加重、胸悶加重，應該到醫(yī)院去鑒別一下是心衰引起來的，還是慢阻肺疾病本身的加重等等。這個需要進一步的詳細檢查，專業(yè)人士才能夠明確的判斷。

  

  01:50
  劉國梁 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-07-22 5792次

• 重度慢阻肺如何治療
  重度慢阻肺的治療措施有以下幾個方面，囑患者戒煙，堅持呼吸肌的功能鍛煉，多需要予以低流量低濃度的家庭氧療，避免受涼感冒等，積極防治呼吸道感染。患者多需要使用長效支氣管擴張劑的治療，例如噻托溴銨粉吸入劑聯(lián)合沙美特羅替卡松粉吸入劑的治療，盡量的改善患者臨床癥狀。在慢阻肺急性加重時，多需要根據(jù)情況予以相應的抗感染藥物以及解痙平喘、霧化吸入等綜合的處理。此時要注意防止相應的并發(fā)癥，例如患者多伴有肺心病、心力衰竭等情況，根據(jù)情況予以長效的支氣管擴張劑的同時，予以小劑量的利尿藥物處理。如果出現(xiàn)了氣胸時，早期予以胸腔閉式引流，緩解其胸悶的臨床癥狀。對于部分重度慢阻肺患者常?？梢园橛袪I養(yǎng)的不良，此時根據(jù)情況予以營養(yǎng)的支持處理。
  語音時長 01:20”
  廖彬 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-06-07 2447次

• 重度慢阻肺用藥
  治療重癥的慢阻肺患者，藥物包括有糖皮質(zhì)激素，包括有吸入的糖皮質(zhì)激素、口服糖皮質(zhì)激素以及靜脈的糖皮質(zhì)激素，如布地奈德、丙酸氟替卡松、氟替卡松、氫化可的松、潑尼松、甲潑尼龍等等；還有一些支氣管擴張的藥物，例如β2受體激動劑，包括有沙丁胺醇、沙美特羅、福莫特羅、特布他林等等；以及茶堿類的藥物，如氨茶堿、茶堿緩釋片和茶堿控釋片；還有抗膽堿能類藥物，如噻托溴銨、異丙托溴銨和復方異丙托溴銨。重度慢阻肺的患者，常常合并感染，因為細菌感染是導致慢阻肺急性加重的重要原因。如果有合并感染的情況下，則需要選擇敏感的抗生素進行抗感染治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  語音時長 01:13”
  付云杰 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-12-27 2048次

• 怎樣治療重度慢阻肺
  病情分析：重度慢阻肺首先要給予患者合理的吸氧，吸氧的時候要低流量持續(xù)給氧，在治療前后，對于一些咳痰者，可以幫助病人協(xié)助翻身進行背部叩擊，這樣有利于分泌物的排出。意見建議：對于重度慢阻肺的患者一定要密切的觀察患者的痰液性質(zhì)和量，觀察患者的動脈血氣分析和電解質(zhì)，還有酸堿平衡的狀況。如果出現(xiàn)了呼吸困難進行性加重，一定要及時的通知醫(yī)生。
  劉慧 主治醫(yī)師安徽省第二人民醫(yī)院

  2020-06-18 1003次

• 重度慢阻肺怎么辦
  病情分析：藥物治療主要是規(guī)范吸入噻托溴銨粉吸入劑治療，若合并呼吸衰竭則有可能需要機械通氣治療。平時需要家庭氧療，戒煙，不要著涼感冒，減少活動。意見建議：如果出現(xiàn)發(fā)熱、大量黃痰、呼吸困難較前明顯加重，甚至有些患者出現(xiàn)了意識不清或者煩躁不安，就要到醫(yī)院就診，給予相應的治療方案。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2020-06-22 1102次

• 慢阻肺重度癥狀
  對于存在慢性阻塞性肺疾病的患者，嚴重的患者可能會出現(xiàn)體重下降、食欲減退，嚴重的呼吸困難，出現(xiàn)喘息、氣短、憋悶，這些情況尤其會在活動后有所加重，而且咳嗽的程度以及排痰的量都有會有所增加。對于慢阻肺急性加重期的患者，一定要給予積極的改善治療，比如說可以給予低流量給氧，同時在必要的時候要進行機械通氣，還可
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-24 223次

• 重度慢阻肺怎么辦
  慢阻肺是呼吸科常見病和多發(fā)病，除累及肺部外，還可引起肺外器官的損害，部分患者因反復發(fā)作出現(xiàn)重度的情況，對于這部分患者建議積極采取以下措施：一、戒煙，避免吸入有害氣體和有害顆粒。二、預防感冒，預防呼吸道感染，可接種流感疫苗，肺炎疫苗，或者是應用免疫調(diào)節(jié)劑。三、建議家庭持續(xù)低流量吸氧，甚至佩戴無創(chuàng)呼吸機
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 378次