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• 膝關節炎的表現

  膝關節炎既然是分期的，那么每一期的這種表現，也可能是有很多的差別。比如說一期、二期的時候，比較輕的時候，我們僅僅表現為關節的疼痛、勞累后的疼痛、酸脹、不舒服，在受涼或者是在一些急性期的應激性的反應下，會出現關節的積液，就是反應性的滑膜炎。那么到了三期這時候，往往就會表現為羅圈腿或者X形腿，在這兒我們以羅圈腿，作為典型的代表，來跟大家說一下它的典型表現。首先第一個就是疼痛，那么這個疼痛，它是非常有特點的，局限在關節內側，或者說關節間隙的內側，非常的疼痛。這個時候你問病人，病人會非常明確的用一個手指頭，指著關節的內側說，就是這個地方疼，而且它疼痛的特點，又有這幾個方面，第一個就是走一步疼一下，而且甚至在走路的時候，甚至還會出現卡殼的現象。那是因為半月板被擠出來了，另外還有一點，就是這個上下樓的時候，上下樓都很困難，但是以下樓更嚴重，他會給你說上樓還好一些，下樓非常非常的厲害。那么還有一些病人，因為出現了羅圈腿，關節也同時出現了一定的旋轉，會影響到膝關節周圍的很多的肌肉，或者說是韌帶的這種張力的影響。那么走長了之后，他會跟你說這個關節，會出現周圍的一些酸脹，甚至是大腿的酸脹，小腿的酸脹，甚至還可能會影響到踝關節，出現踝關節的不舒服。那么像這種疾病，就是一個膝關節會影響到髖，也會影響到踝，那么這樣的疾病，這樣的表現，往往在羅圈腿的病人是最多見的。另外還有關節炎的一個急性期的一種表現，往往這樣的老年人，在某些特定的條件下，會出現關節積液，這種關節積液非常的明顯，表現為紅腫熱痛，但是這樣的病人，是因為關節軟骨的碎屑磨損，而導致的一些急性的化學性的炎癥，導致的滑膜炎的出現。那么最嚴重的，就是在第四期的病人，第四期內側、外側、前方、關節軟骨，都已經磨損，這樣的病人，除了上面所說的這些表現之外，往往還會出現伸直腿伸不直，伸直受限、屈曲也會受限，而且甚至更嚴重的一部分病人，還會出現關節活動度非常的小，甚至小于90度。那么還有這樣的病人，往往還會表現為走路的時候有這種不穩的表現，那是因為關節軟骨的退變，導致骨質的增生，把前交叉韌帶已經給磨斷了，然后影響了關節的穩定性。那么這樣的病人，還是比較痛苦的，甚至是他的日常生活，都很難去完成，包括最簡單的，比如說洗衣服、做飯，甚至是去買個菜，都會受到很多的限制。

  

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  孫鳳龍 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-08-22 2794次

• 膝關節炎的分期

  膝骨關節炎有多種的分期方法，我們會按照不同的標準，比如按照疾病的病程、疾病的嚴重程度以及對功能的影響，有多種分期。也可以按照多種工具，比如按X線、按照核磁、按照關節鏡下的表現進行分期。但是我們臨床上最常用的、最方便、最經濟實惠的，我們應該是基于X線的KL分期。KL分期，我們需要患者去拍一個站立位的膝關節的正側位的X線，通過X線我們可以進行將骨性關節炎片子分為五期：第一期叫零期，或者叫零級，就是正常的片子，關節沒有增生，關節間隙都是正常的。一級就是可疑的骨關節炎，它的關節邊緣存在有輕度的骨贅增生。二級輕度的骨關節炎，它已經出現了關節的骨贅增生，但是關節間隙并沒有發現有狹窄。三級是中度的骨關節炎，它有明確的骨贅的增生，關節間隙有中度的狹窄。四級就是嚴重的骨關節炎，大量的骨贅增生，關節間隙已經明顯的變窄了，有軟骨下骨的硬化的表現。

  

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  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-08-07 5402次

• 膝關節脫位的體征
  膝關節脫位大部分是由于高能量損傷造成的膝關節脫位，患者出現了膝關節脫位可以出現膝關節疼痛、腫脹、活動受限、行走困難，同時膝關節會有彈性固定。主要的是有的時候會損傷周圍的腘動脈、腘靜脈以及腘神經，足背動脈波動消失甚至腳趾活動受限。出現了膝關節脫位及時到醫院進行相關的輔助檢查以及體格檢查，特別是要注意患肢血運情況，出現了血管的受壓或者血管斷裂，及時的進行手術治療，使患者的血運通暢，同時要及時的復位，石膏固定，進一步完善相關檢查，為后續治療做準備。
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  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-10-08 1658次

• 膝關節關節炎的治療
  膝關節炎在臨床上是非常常見的，多見于老年人，也就是由于人到了一定的年齡，加上關節磨損嚴重而引發出現的。發生這種情況以后，如果患者膝關節疼痛的情況不是很嚴重，癥狀比較輕微的話，那么就是進行保守的治療措施就可以。首先就是減少磨損關節的運動，注意膝關節部位的保暖，不要長時間的上下樓梯。并配合著應用于活血化瘀或者是營養軟骨一類的藥物，來進行輔助的治療，比如硫酸氨基葡萄糖、硫酸軟骨素等。如果藥物治療不是很明顯，也可以關節內注射玻璃酸鈉，來起到潤滑關節，幫助緩解疼痛。如果疼痛的情況特別的明顯，而且影響到了生活的話，那么最好是患者進行關節鏡的手術治療以及關節的置換術。
  語音時長 01:22”
  鄧志勇 副主任醫師鄒平市中醫院

  2019-09-29 1491次

• 膝關節炎咋辦
  病情分析：得了膝關節炎首先膝關節要多點休息，避免做膝關節的劇烈運動以及重體力勞動。另外，可以口服非甾體類抗炎藥來消炎止痛處理。有條件可以給予物理治療，針灸、推拿療法，外敷藥膏等輔助治療。意見建議：平時要注意膝關節的保暖，避免著涼，可以適當給予熱敷，每次敷20~30分鐘，一天可以敷2~3次。另外，平時也可以利用艾灸來調理。
  羅兆雄 副主任醫師廣東省中西醫結合醫院（佛山市南海區中醫院）

  2020-05-25 1403次

• 膝關節炎的治療方法
  病情分析：膝關節炎的治療方法分為保守治療和手術治療兩種治療方法，保守治療主要是通過物理治療、藥物治療以及中醫中藥治療等方法來緩解膝關節疼痛，延緩膝關節病變進展。而如果膝關節炎病變嚴重，患者疼痛明顯，嚴重影響其生活質量，這時就需要考慮進行人工膝關節表面置換手術。意見建議：膝關節炎的患者建議平時應佩戴護膝保護膝關節，盡可能避免進行膝關節的劇烈運動，以免加重損傷。如果要進行鍛煉，可以考慮通過游泳來鍛煉身體。
  楊威 副主任醫師南寧市第二人民醫院

  2021-02-20 1402次

• 膝關節炎的治療
  膝關節炎的治療，要根據膝關節炎的分級診斷，進行針對性的治療。對于輕度膝關節炎，可以通過休息、制動以及帶護膝等措施緩解疼痛癥狀。中度的膝關節炎，疼痛癥狀持續加重，并且關節間隙進一步磨損，可服用非甾體類的消炎鎮痛藥進行治療，如阿司匹林、布洛芬等。出現游離體以及半月板損傷嚴重的患者，要進行關節鏡微創治療，
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2019-08-02 2276次

• 膝關節炎的危害
  膝關節炎如果得不到及時的治療，對人體的危害是很大的，可能會影響患者的身體健康和日常的生活質量，如行走困難、突然交鎖、摔倒等，嚴重者還會發生骨折，造成下肢殘疾，日后給家庭也會帶來較重的負擔，使患者的心理和精神受到不良影響。膝關節炎是骨科常見的一種疾病，通常是由于膝關節的軟骨面退行性變、骨質增生而引起的
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-12-25 1642次