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妙手醫生精選

控制典型心絞痛發作的首選藥物

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醫生主講實錄

發生了典型的心絞痛,首先可以使用一些硝酸酯的制劑,幫助擴張患者的冠狀動脈,改善心肌的供血,還可以幫助擴張周圍血管,減少靜脈回心血量,從而減低心臟的前后負荷和心肌的耗氧量,可以有效的緩解心絞痛。

比較常用的是使用硝酸甘油進行舌下含服,1-2分鐘就可以起作用,此外也可以使用單硝酸異山梨酯來進行舌下含服,2-5分鐘也是可以逐漸的起效的。在典型心絞痛沒有發作的緩解期,也需要長期使用一些藥物來擴張病變的冠狀血管,降低血壓,改善動脈粥樣硬化,比如可以使用一些β受體阻斷劑,比如美托洛爾或者阿替洛爾。此外也可以使用鈣通道阻滯劑來進行治療,比如可以使用維拉帕米,但是也是有一些不良反應的,需要醫生來指導進行使用。

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