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肺炎和肺結核的CT有哪些區別

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醫生主講實錄

肺結核的CT表現在多發、多部位、多形態,以滲出、增生、壞死為病理基礎改變的結核病灶形成。其病灶多在上葉的尖后段和下葉的背段,有時可沿支氣管播散,形成粟粒樣結節改變。肺結核的患者經過抗結核治療以后,其病灶吸收相對于緩慢,部分患者可以形成陳舊性肺結核。

而肺炎,多以肺葉段的炎癥反應,此時多在兩肺的中下肺野最為多見,其可見到片狀的模糊影,其間也可以見到實變影和支氣管充氣征,少有鈣化形成。肺炎經過合理的抗感染治療以后,其病灶多能較快地吸收完全。

當然在兩者難以鑒別時,患者多需要行相應的檢查,特別是病理活檢來予以鑒別。

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