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• 肺結核肺會疼嗎

  肺組織內很少有感覺神經，所以肺一般不會疼痛，肺結核造成的疼痛通常是胸口疼痛，最常見的原因是肺結核伴發了結核性胸膜炎。肺表面有層胸膜，一般像腫瘤、結核菌或其他細菌是很難突破胸膜進入胸腔的，但是假如結核菌活力特別強，離胸膜特別近或者有結核菌入血的情況，是有可能突破胸膜進入到胸膜腔，造成胸腔積液，就有可能會引起胸口疼痛。胸腔積液經過抽吸或者是自身吸收之后，胸膜表面就會形成粘連，形成增厚、水腫，這時候患者疼痛可能會更加明顯，因為胸膜上的神經是非常豐富的，如果有胸水刺激或者粘連刺激，疼痛就會非常敏感。疼痛并不是肺結核典型或者特異性癥狀，單純通過疼痛來診斷結核是不夠的，更重要的是進行胸部CT檢查、氣管鏡或者CT引導下穿刺檢查獲得病原學證據，才能診斷肺結核。

  

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  王沖 主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院

  2021-09-27 2908次

• 肺有空洞是肺結核嗎

  肺有空洞不一定是肺結核，也有可能是腫瘤、曲霉菌病引起的。肺結核空洞是比較特異性的表現，肺結核是感染性疾病，結核桿菌進入人體內會進行增殖形成一個球，慢慢向周圍腐蝕，最終形成結核病灶。如果生長比較快，病灶的中心有可能出現壞死、液化，當壞死灶和某一支氣管相通的時候，里面液化壞死的組織就會被咳出來。結核病空洞提示結核病已經比較重了，有明顯的傳染性，會伴有咯血，有生命危險。結核性的空洞，需要和腫瘤性的空洞進行鑒別。結核性空洞相對來說，空洞壁是比較薄的，而且厚薄均勻。腫瘤性的空洞尤其是鱗癌相對來說厚薄不均，而且里面凹凸不平，甚至會有氣液平。另外結核性空洞也要和曲霉菌引起的空洞進行鑒別，曲霉菌空洞中心有曲霉球，可以看到是新月型的空洞，和典型的肺結核空洞是有區別的。所以如果遇到肺有空洞的情況，需要考慮肺結核，也需要考慮腫瘤等情況。

  

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  王沖 主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院

  2021-09-24 3503次

• 肺結節和肺結核的區別
  肺結節和肺結核主要的區別有以下幾方面：一、肺結節是影像學上的概念，而肺結核是一種疾病。二、肺結節在胸部CT上通常表現為圓形或者類圓形的高密度病灶，病灶直徑小于3cm，而肺結核可能出現多種形式的病灶，可以出現斑片的滲出狀陰影，也可以出現肺不張，還能夠導致條索影，鈣化，小葉中心結節，樹芽征等。三、肺結節許多情況下沒有癥狀，而肺結核典型的表現是午后低熱、夜間盜汗等相關的情況。此外，肺結節有的時候也有可能是肺結核引起的，甚至有些肺結核表現為單純的肺結節，沒有其他形式的病灶，這種類型的肺結核相對來講不容易診斷。肺結核的患者經過積極的治療病情得到了恢復有時也會遺留有肺部的結節，這種肺部結節屬于陳舊性的病灶。
  語音時長 01:23”
  安勇鵬 副主任醫師開封市中心醫院

  2021-07-16 5954次

• 肺不張和肺結核有什么區別
  肺結核屬于是病因診斷，因為結核感染導致的肺部疾病。而肺不張僅僅是一種表現，引起肺不張的原因非常多，如果發現了肺不張，應該找一下導致肺不張的原因，其中經常見到的肺不張原因主要有癌性肺不張，比如支氣管肺癌引起的肺不張。這種情況，患者除了有肺不張以外，有可能會有占位性病變的征象，一般通過胸部ct往往能夠發現問題，除了肺不張以外，會有肺門縱膈淋巴結腫大，再就是可能會有其他部位的腫瘤轉移。再就是結核性肺不張，結核性肺不張有可能會引起肺門淋巴結腫大。另外有結核感染的這種證據，比如肺門淋巴結破潰，感染要壞死，阻塞支氣管。另外支氣管內膜結核破壞支氣管管壁，形成梗阻。胸片檢查，結核性肺不張具有明顯的胸膜肥厚粘連，其它肺也可以見到結核病灶，再就是發生支氣管梗阻的部位多在二到四級的支氣管。
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  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-08 1712次

• 肺結節就是肺結核嗎
  肺結節和肺結核是兩個概念。 肺結節是指的肺部出現結節，大多數的肺結節都是炎癥因素或者免疫因素引起的。當然也有一部分肺癌表現為肺結節。肺結核是指的肺部感染了結核桿菌。其CT表現，經常表現為結核球，很少表現為肺結節。并且大約2/3結節病人，對結核菌素皮膚試驗無反應或者微弱反應。
  孟憲華 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-01-11 4303次

• 肺結核會引起肺結節嗎
  病情分析：肺結核是可以引起肺部產生結節的，因為肺結核是由結核桿菌侵入患者的肺部所引起的一種炎癥反應，屬于一種慢性炎癥，而長期的慢性炎癥會刺激肺部病灶增生，滲出，然后由上皮細胞，成纖維細胞，炎癥細胞，形成結節狀物，在影像學上就表現為肺部結節的形態了。意見建議：建議患者在確診肺結核后立刻進行抗結核藥物治療，同時對肺部的結節也需要定期進行影像學的復查，觀察肺部結節的大小，形態以及變化情況，及時的掌握病情信息，從而可以及時的調整抗結核藥物的治療方法，對疾病的治療和恢復也有較大的幫助。
  陸海英 主任醫師北京大學第一醫院

  2021-05-26 2003次

• 肺結石和肺結核什么區別
  肺結石這個說法本身不夠準確，有一些病人在進行影像學檢查，可以發現肺部的高密度影，這種情況一般稱為鈣化而不稱為肺結石。第一，肺部的鈣化病灶，可能是因為以前出現了炎癥，也包括以前出現的肺結核，一般表現為高密度影，同時不會有臨床癥狀，出現咳嗽，咳痰，也不會出現發熱，盜汗等等，同時病灶的周圍往往不會有浸潤的
  暢怡 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-01-29 270次

• 肺結節不手術能治愈嗎
  不可以直接判斷肺結節做手術能不能治愈，如果是肺部感染或肺部良性結節等引起的，一般能治愈，如果是惡性肺結節，則不能治愈。1、能治愈：肺結節大多都屬于良性病變，通常是由感染引起，比如細菌、真菌等。此時可以在醫生指導下服用相應的抗感染藥物，比如阿莫西林膠囊、伊曲康唑膠囊、頭孢呋辛酯片等，等局部炎癥消退以后
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2023-02-20 0次