多發性骨髓瘤患者要就診于血液內科進行相關檢查來初步診斷。
對于多發性骨髓瘤的診斷首先要進行血清蛋白電泳以及骨髓穿刺檢查。如果骨髓穿刺檢查當中發現骨髓瘤細胞以及血清蛋白電泳提示有單克隆蛋白，那么就高度懷疑是多發性骨髓瘤。此外還需要進行免疫固定電泳等檢查，進一步明確多發性骨髓瘤的類型。
多發性骨髓瘤臨床表現多種多樣，可以表現為反復感染，骨痛，骨折，貧血等，所以漏診率以及誤診率偏高。對于老年患者有多發性骨髓瘤相關表現時，一定要警惕多發性骨髓瘤的可能。
多發性骨髓瘤初期診斷及檢查科室
李方方主治醫師
開封市中心醫院 血液科
2019-12-16 1686次
為你推薦
-
多發性骨髓瘤患者應該做什么護理多發性骨髓瘤的病人體質比較弱，所以說平常要注意，首先對病人四肢骨的力量的一個評估，有沒有骨破壞，例如說下肢骨、股骨，或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞，要評估一下是不是有可能發生骨折，如果要是有可能發生骨折的話，一個是及時請骨科醫生去看，是不是給予一定的干預措施，包括手術治療。如果沒有可以鼓勵下床活動，上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨，同樣如此，自己注意有沒有可能發生病理骨折，如果有發生病理骨折的危險，最好是提前做一下預防性的固定。如果已經發生了病理骨折，就要及時手術或者固定，或者請外科治理，這就是一個在護理過程中，要注意病人的穿衣或者走路，要預防骨折的發生。而多發性骨髓瘤，常見于扁骨的受侵，包括骨盆、脊柱，所以經常有脊柱的不穩定或者脊柱潛在的不穩定，這時候要注意讓病人在行走過程中要輕、要慢走，不能大步走，還有就是在做檢查的時候，盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查，而不是坐著輪椅，因為這樣有可能在路程中的顛簸，就可能加重或者是誘發，脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進行保護，保護的過程中可以減少或者預防脊柱骨折的發生，這是護理過程的一個重要方面。
02:16
杜心如
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2018-07-03 9031次
-
多發骨髓瘤多發性骨髓瘤，是血液系統的一個疾病，它主要就是由于漿細胞的惡性增生，侵蝕了骨髓導致的一系列的癥狀體征，引起的一系列疾病，這個病因為侵犯了骨髓，所以它也叫骨髓瘤，骨髓瘤有多種情況，多發性骨髓瘤是其中的一個類型，所以也有的把這類疾病，統稱為漿細胞病，而多發性骨髓瘤是漿細胞病的一個比較典型的類型，多發性骨髓瘤由于侵蝕骨髓，可以造成貧血、感染、骨破壞，甚至影響到腎功能等一系列的臨床問題。
01:14
杜心如
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2018-07-03 10536次
-
多發性骨髓瘤初期癥狀首先疾病起病比較慢，早期患者可能沒有任何的癥狀容易被誤診，患者早期可能伴有一些貧血的情況，所以經常感覺疲乏無力。大部分患者可能就是因為這個貧血可能會被誤診，認為僅僅是簡單的一個貧血。還有一些患者不明原因的出現骨痛，主要是由于多發性骨髓瘤分泌的破骨細胞，而可以使骨質造成溶解和破壞，可以出現一些病理性骨折的發生。再有一部分患者可以出現淀粉樣的變性，以及高黏滯綜合癥，出現頭暈、眼花、視力障礙，還有一些突發暈厥和障礙的患者，有的患者皮膚還有一些包塊，腫塊可以在幾厘米到10厘米不等，可以是骨性的腫塊，也可以是一些組織的腫塊，這些檢查，病理檢查都是一些漿細胞瘤的改變，對于這一部分患者一般預后都不好。語音時長 01:24”
盛秀云
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-09-10 2797次
-
診斷為多發性骨髓瘤針對多發性骨髓瘤是有依據：第一類，骨髓當中的漿細胞可以大于15%，有形態的異常。第二，血清當中含有大量的m蛋白，IgG大于35克每升，IgA大于二十克每升，IgM大于十五克每升，IgD大于兩克每升，IGE大約兩克每升或者是尿液當中的本周蛋白大于一克每24小時。第三，伴有溶骨性的病變或者是廣泛的骨質疏松，診斷Igm類型的時候，一定要具備三項。對于有排除反應性漿細胞增多癥，還有意義不是很明確的單克隆免疫球蛋白血癥，這些也要注意進行鑒別。語音時長 1:15”
盛秀云
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-10-16 1561次
-
多發性骨髓瘤哪個科室需要做這種疾病的相關檢查的話，可以看血液科的，血液科醫生可以根據情況進行相關檢查確診的。關于多發性骨髓瘤，這是一種惡性漿細胞病，其腫瘤細胞起源于骨髓中的漿細胞，而漿細胞是B淋巴細胞發育到最終功能階段的細胞。早期無明顯癥狀，容易被誤診。臨床表現多樣，主要有貧血、骨痛、腎功能不全、感染、出血、神經癥狀、高鈣血癥、淀粉樣變等。
李燕郴
副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2019-01-17 1903次
-
多發性骨髓瘤怎么診斷國際衛生組織（WHO）診斷MM標準（2001年） 1.主要標準。 （1）骨髓漿細胞增多（>30%）。 （2）組織活檢證實有漿細胞瘤。 （3）M-成分：血清IgG>3.5g/dL或IgA>2.0g/dL，尿本周蛋白>1g/24h。 2.次要標準。 （1）骨髓漿細胞增多（10%～30%）。 （2）M-成分存在但水平低于上述水平。 （3）有溶骨性病變。 （4）正常免疫球蛋白減少50%以上：IgG
李燕郴
副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2018-12-05 2203次
-
兒童多發性骨髓瘤初期診斷及檢查科室兒童多發性骨髓瘤初期診斷要進行血清蛋白電泳以及骨髓穿刺檢查，檢查科室為血液內科。兒童多發性骨髓瘤起源于骨髓當中的漿細胞，屬于惡性的漿細胞病變，主要累及骨骼、血液系統及泌尿系統等，對骨骼的破壞是其主要特點，會在骨髓腔內大量增生引起骨骼疼痛、骨骼腫塊和病理骨折等，早期多表現為不明原因的骨痛，所以初期診斷
陳鴻博
副主任醫師武漢協和醫院
2022-06-27 132次
-
多發性骨髓瘤多發性骨髓瘤是一種比較少見的血液系統疾病，屬于漿細胞的惡性增殖性疾病，即骨髓中的克隆性漿細胞發生異常的增生，并分泌單克隆免疫球蛋白或其片段，導致相關的器官損傷或者組織損傷。本病在我國的發病率比較低，發病年齡多見50-60歲之間，40歲以下的很少見。臨床以骨部的疼痛、貧血、腎功能不全、感染、高鈣血癥為
宋華
副主任醫師錦州市中心醫院
2018-12-03 4878次
