原發性高血壓主要的病理生理改變是全身細小動脈的逐漸改變，主要表現為心，腦，腎等重要器官的損害。心臟和血管是高血壓作用的主要靶器官，早期可沒有明顯的病理改變，而長期的高血壓可以引起心臟的改變，主要是出現左心室肥厚以及擴大。
而全身小動脈病變則主要是血管壁與血管腔比值增加，以及血管腔內直徑縮小，從而導致重要的靶器官，如心，腦，腎組織缺血。長期高血壓以及伴隨的危險因素可促進動脈粥樣硬化的形成與發展，所以原發性高血壓主要的病理生理改變還是從全身小動脈開始演變。
原發性高血壓的主要病理
劉偉主治醫師
煙臺市中醫醫院 心血管內科
2020-11-02 3313次
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原發性高血壓的主要發病原因所謂原發性高血壓，就是找不到明顯原因的高血壓，大部分與遺傳有關，如果能找到明顯原因的高血壓，像腎動脈狹窄、腎上腺皮質增生、甲亢等等，就叫繼發性高血壓。原發性高血壓常見的原因：第一，遺傳因素，大部分病人父母都有高血壓病，子女患高血壓的幾率都非常高；第二，不良的生活習慣，比如飲食高鈉，就吃的太咸，或者高脂，吃肉多就容易得高血壓；第三，吸煙，長期吸煙對血管內皮有損害，容易造成內皮彈性減弱，就會發生高血壓；第四，精神過度緊張，也會造成高血壓，像工作緊張、勞累，血管就會強烈收縮，如果短時間內緊張，血管還可以擴張開，如果長時間出現緊張狀態，血管舒張就比較困難，就可以形成高血壓；再一個，某些物質缺乏，像葉酸缺乏也可以造成高血壓；其他一些原因也有，比如某些藥物，經常口服避孕藥、腎上腺皮質激素等等，也可以造成高血壓。
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趙興全
主任醫師河北工程大學附屬醫院
2021-05-28 4886次
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原發性高血壓和繼發性高血壓的區別原發性高血壓就是沒有原因的，就是原始的高血壓，就是得高血壓了原因不明。繼發性高血壓，就是繼發于其它疾病的高血壓。原發性高血壓雖然病因不明，但是它導致高血壓的原因是一個綜合性。比如跟生活方式、遺傳、飲食習慣、脾氣秉性、地域、性格，這些綜合因素導致的血壓，這是原發性高血壓。而繼發性高血壓，它主要是繼發于其他疾病，比如腎上腺的疾病、腎動脈狹窄、睡眠呼吸暫停綜合征、甲亢，這些疾病導致的高血壓是繼發性高血壓。不管是原發性高血壓還是繼發性高血壓，得了高血壓以后，最主要的治療目的還是希望能把血壓降下來。在這個方面，原發性高血壓和繼發性高血壓還是有很大的不同的。原發性高血壓，就是要在健康的生活方式的基礎上，再選擇合適的藥物，從而達到一個降壓的目的，控制血壓的目的。而繼發性高血壓的治療的途徑，和原發性高血壓還不一樣。如果是繼發性高血壓，我們首先需要明確繼發于哪一類疾病，它是什么原因導致的高血壓。首先要發現病因，發現繼發的因素。如果發現了繼發的因素，再針對繼發的因素進行治療。比如有腎上腺的結節，那我們就要把腎上腺的結節做手術切除。腎上腺的結節，做手術切除以后，可能血壓就治愈了，就不需要再吃降壓藥物了。所以在治療手段上面，原發性高血壓就是要控制血壓，而繼發性高血壓就是要及時查找病因，治療病因，從而達到一個控制血壓的目的。
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艾虎
副主任醫師北京醫院
2018-10-15 46571次
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原發性高血壓主要病因原發性高血壓，它的主要病因，第一就是遺傳因素，第二是環境因素。遺傳因素在高血壓的發病中占有比較重要的地位。因為父母有高血壓的患者，他的子女高血壓的發病率也會明顯升高，當然這種原發性高血壓，盡管遺傳因素有關，但并不是遺傳病，不會直接遺傳。第二就是環境的因素，這些環境因素包括吸煙飲酒熬夜，從事高空作業、精神壓力壓力大，這些情況也可以導致患者血壓升高。因此，要預防高血壓的發生就需要從上述危險因素調整入手，采用低鹽低脂肪飲食，戒煙限酒，多運動等方式來預防高血壓的發生。語音時長 01:20”
劉祥禮
主任醫師日照市中醫醫院
2020-10-14 2593次
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引起原發性高血壓的主要病因原發性高血壓的病因并不明確，研究表明原發性高血壓與多種因素有關，主要包括肥胖，高鹽飲食，年齡增長，吸煙和遺傳因素有關。年齡的增長和遺傳是我們無法控制的，但是肥胖，過量飲酒，吸煙，高鹽飲食是可以通過生活方式改變來控制。所以對于原發性高血壓的患者，要改變不良的飲食和生活習慣，要低鹽低脂飲食，控制體重，進行適當的體育鍛煉，戒煙戒酒，每天鈉鹽的攝入量不超過6克。如果患者經過飲食和生活方式的調整，血壓仍然比較高，要使用降壓藥物控制血壓，防止靶器官的損害。語音時長 01:16”
鄭桂安
副主任醫師漳州市醫院
2020-08-05 3236次
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什么叫原發性的高血壓高血壓是臨床上比較常見的疾病之一。高血壓一般分為原發性高血壓和繼發性高血壓。原發性高血壓指的是病因不明的高血壓。一般來說原發性高血壓與遺傳因素，環境因素，飲食因素都有一定的關系。患有原發性高血壓的患者需要在醫生的指導下，科學規范的應用降壓藥物，將血壓控制在正常范圍，以免引起并發癥。繼發性高血壓一般指的是由于其他疾病引起的高血壓。
李國剛
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2019-01-11 2802次
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什么是原發性高血壓？原發性高血壓就是由于不明原因或者是遺傳所導致的血壓升高。這樣的患者往往結合生活方式干預以及口服降壓藥物治療即可，建議這樣的患者平日里注意低鹽低脂飲食，運動減肥，規律作息，放松心情，同時盡量選擇服用一些長效的降壓藥物，這樣可以使血壓控制得更加平穩。
魏曉冬
主治醫師哈爾濱市第一醫院
2018-12-02 2502次
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原發性高血壓的原因原發性高血壓主要是由于遺傳因素和環境因素所引起的，遺傳因素約占40%，環境因素約占60%。原發性高血壓具有明顯的家族史，如果父母均為高血壓的患者，其子女患病率要明顯高于父母均為正常血壓的人。高血壓的遺傳可能為主要基因顯性遺傳和多基因關聯遺傳兩種方式引起的。在日常生活當中城市的腦力勞動者要高于農村的體
汪磊
主治醫師聊城市人民醫院
2019-05-09 1477次
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原發性高血壓的分級原發性高血壓，依據血壓水平的不同，通常分為三級。一級高血壓是指收縮壓在140-159mmHg和（或）舒張壓在90-99mmHg；二級高血壓收縮壓在160-179mmHg和（或）舒張壓在100-109mmHg；三級高血壓則是指收縮壓≥180m
楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2025-03-23 0次
