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• 心衰為什么水腫

  心力衰竭的患者出現(xiàn)水腫，主要見于右心衰竭。右心衰竭主要是指右心室搏出功能障礙，心臟的輸出量會(huì)減少，體循環(huán)淤血，靜脈壓升高，就會(huì)出現(xiàn)下肢的水腫，嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)全身性的水腫。引起水腫的機(jī)制是指當(dāng)心衰發(fā)展到一定程度的時(shí)候，肺毛細(xì)血管壓力急劇的上升，其代償能力不夠的時(shí)候，就會(huì)引發(fā)水腫。常用的治療方法，非藥物治療為安靜休息，減少活動(dòng)。藥物治療主要是在治療基礎(chǔ)心臟疾患同時(shí)可適當(dāng)使用利尿劑，減輕心臟的容量負(fù)荷，緩解水腫的壓力。常用的利尿劑為呋塞米、螺內(nèi)酯、氫氯噻嗪等。必要時(shí)心力衰竭的患者還可以應(yīng)用強(qiáng)心的藥物，改善心臟功能。除此之外，還需要進(jìn)一步檢查，以明確引起心力衰竭的原因，并針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行積極治療，以促進(jìn)疾病的好轉(zhuǎn)。

  

  01:28
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 6269次

• 心衰肺水腫嚴(yán)重嗎

  心衰肺水腫是指心衰引起的肺水腫。心衰包括左心衰，由左心功能代償不全引起的。右心衰，一般是由體循環(huán)瘀血導(dǎo)致的。還有全心衰，像左心功能不全，導(dǎo)致回心血量的增加，導(dǎo)致右心室的一個(gè)擴(kuò)大，心排出量急劇增多，心臟擴(kuò)大，然后左心射血功能減低，引起的全心衰。心衰肺水腫在肺水腫類型里邊，是屬于比較重的類型，加重會(huì)引起呼吸循環(huán)的衰竭。所以發(fā)生心衰肺水腫之后，一定要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的急診科，或呼吸內(nèi)科進(jìn)一步規(guī)范的診治。首先要采取通暢氣道，清理呼吸道的分泌物，及時(shí)地吸氧，降低低氧狀態(tài)引起的呼吸衰竭，還要開通靜脈通路，給予利尿劑、糖皮質(zhì)激素等治療，減輕肺水腫的癥狀。

  

  01:34
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-13 4479次

• 右心衰引起水腫的原因
  右心衰引起水腫的原因是由于右心衰竭的時(shí)候會(huì)導(dǎo)致體循環(huán)淤滯，體靜脈壓力升高，從而使軟組織出現(xiàn)水腫。在早期的時(shí)候，主要是表現(xiàn)為身體低垂部位，對(duì)稱性，凹陷性的水腫。比如患者會(huì)出現(xiàn)雙下肢的水腫，長(zhǎng)期臥床的患者會(huì)出現(xiàn)腰骶部位的水腫。逐漸進(jìn)展患者就會(huì)出現(xiàn)胸腔積液，最常見的是右側(cè)比較多，也主要是由于體靜脈和肺靜脈壓力同時(shí)升高，肺膜毛細(xì)血管通透性增加從而引起胸腔積液。所以對(duì)于右心衰引起的水腫和胸腔積液的情況，治療上最關(guān)鍵的還是給予利尿藥物應(yīng)用，同時(shí)要減少鈉鹽的攝入，減輕體內(nèi)的水鈉潴留。同時(shí)配合應(yīng)用強(qiáng)心，擴(kuò)血管，控制心室率等藥物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-01-18 6130次

• 右心衰竭水腫的原因
  右心衰竭水腫的原因主要是由于以下的原因引起，因?yàn)橛倚乃ソ咭院螅倚氖依锏难翰荒軌蛑鲃?dòng)順利的排經(jīng)肺動(dòng)脈瓣，排入到肺循環(huán)當(dāng)中，導(dǎo)致右心室壓力增高，右心房?jī)?nèi)的血液不能順利的進(jìn)入右心室內(nèi)充盈，所以引起中心靜脈壓升高。中心靜脈壓升高以后，靜脈回流受阻及減少，導(dǎo)致全身靜脈液體靜壓升高，這種靜脈壓力升高以后會(huì)出現(xiàn)遠(yuǎn)隔的身體部位，或者是位置低垂地方液體回流障礙，導(dǎo)致水腫，這種水腫常常為對(duì)稱性，表現(xiàn)為凹陷性的水腫，常在活動(dòng)以后加重，早晨休息以后或者平臥位，抬高雙肢以后水腫可以減輕，同時(shí)右心塞竭水腫患者還可以出現(xiàn)肝臟的淤血，胃腸道瘀血水腫的情況。總而言之，右心衰竭水腫是一個(gè)臨床的常見疾病，發(fā)現(xiàn)時(shí)需要積極救治，同時(shí)尋找引起右心衰竭的具體原因。常見的如肺部疾病阻塞經(jīng)肺疾病、肺動(dòng)脈高壓，甚至肺動(dòng)脈栓塞、心包疾病等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:03”
  胡偉威 主治醫(yī)師新余市中醫(yī)院

  2019-02-21 9354次

• 心衰會(huì)水腫嗎
  病情分析：大多數(shù)情況下，心衰患者是會(huì)可能會(huì)出現(xiàn)不同程度的水腫問(wèn)題的，這種水腫主要發(fā)生在患者的雙下肢。一旦出現(xiàn)水腫癥狀，建議患者盡快就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，選擇合適的利尿劑藥物進(jìn)行治療。意見建議：建議心衰患者定期記錄體重，通過(guò)改善飲食結(jié)構(gòu)，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等方式，幫助控制體重。同時(shí)建議心衰患者結(jié)合自身情況，咨詢醫(yī)生后，適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，幫助增強(qiáng)身體素質(zhì)。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-06-24 1601次

• 心衰為什么水腫
  病情分析：如果是右心衰竭，右心室搏出功能障礙，并常繼發(fā)于左心衰竭，此時(shí)心輸出量嚴(yán)重減少，并且體內(nèi)循環(huán)淤血，水鈉潴留于肝臟及四肢遠(yuǎn)端就會(huì)出現(xiàn)水腫的現(xiàn)象。意見建議：當(dāng)發(fā)現(xiàn)水腫的時(shí)候，首先要限制水，鈉的攝入，緩解水腫和心力衰竭的癥狀。其次要和利尿劑聯(lián)合使用。如果發(fā)生利尿劑抵抗時(shí)，可以用不同的利尿劑聯(lián)合應(yīng)用。
  魏世亮 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2019-03-21 1802次

• 心衰水腫治療
  心衰是指心肌收縮力下降，使心排血量不能滿足機(jī)體代謝的需要，器官組織血液灌注不足同時(shí)出現(xiàn)肺循環(huán)和體循環(huán)淤血的表現(xiàn)。心衰分為4個(gè)時(shí)期，一期就是有發(fā)生心力衰竭的高危險(xiǎn)因素，但無(wú)心臟結(jié)構(gòu)或異常的心力衰竭表現(xiàn)。二期就是有心臟結(jié)構(gòu)異常，但無(wú)心力衰竭的表現(xiàn)。三期就是，既往有心力衰竭的表現(xiàn)，還包括射血分?jǐn)?shù)降低和射血
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-04-09 3555次

• 左心衰竭肺水腫的原因
  左心衰竭引起肺水腫，一般考慮是由于發(fā)燒、過(guò)量輸血、心臟疾病以及其他并發(fā)癥等情況導(dǎo)致。1、發(fā)燒：如上呼吸道感染引起發(fā)燒，會(huì)誘發(fā)急性肺水腫或者合并甲狀腺亢進(jìn)癥、貧血等。2、過(guò)量輸血：如由于大量輸血、輸液，過(guò)多鈉水潴留超過(guò)心臟負(fù)擔(dān)，加重左心功能不全，導(dǎo)致急性肺水腫發(fā)生。3、心臟疾病：如果病人出現(xiàn)心肌梗死、
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 42次