心肌炎的確診依據：
1，根據患者的病史。多數心肌炎在發病前兩周左右都會有病毒或者細菌感染的病史，包括上呼吸道的感染，胃腸道的感染。
2，臨床癥狀。一般出現上呼吸道或者其他部位的病毒感染以后，患者會逐漸出現心慌，胸悶，心悸等心肌炎的癥狀。
3，輔助檢查。通過心電圖上有心臟早搏等心律失常產生，或者化驗心肌酶譜有酶譜的升高，特別是肌鈣蛋白升高，基本上就可以判斷是心肌炎。
當然，心肌炎確診最準確的方法，應該是心肌的活檢，但是由于心肌活檢有創傷性，臨床使用的比較少。
心肌炎確診依據
劉祥禮主任醫師
日照市中醫醫院 心血管內科
2020-11-28 2542次
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心肌炎是什么病心肌炎顧名思義就是心臟發炎了。心臟里面主要是心臟的肌肉，心肌發炎了就是心肌炎，它和我們一般傳統的炎癥有一點點的區別，比如說我們有扁桃體化膿了、鼻竇炎，這些都是細菌導致的炎癥，而心肌炎最常見導致的病因并不是細菌，可能是病毒，還有一些其他少見的病原體。一旦出現心肌炎后，肯定心臟的功能會受限制，心臟會出現一些異常的反應，就表現在心臟的不舒服，最常見的病人會出現早搏、心慌，就是心跳不規則；嚴重的話病人會覺得乏力，運動的能力下降；再嚴重的話，病人可能會出現心臟功能的嚴重惡化，甚至衰竭，出現低血壓休克。另外在判斷你是否得心肌炎之前，往往會有重要一條，就是要看看他有沒有前驅的感冒。如果有前驅的感染，比如說之前有過感冒，有過病毒性感染，兩周以后又出現了一些相關的一些心臟的癥狀，這個時候我們就要高度要警惕，是否有心肌炎的可能性了，要去醫院做一些排查。
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艾虎
副主任醫師北京醫院
2018-10-15 30167次
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心肌炎能自愈嗎對于一些處于早期輕癥的心肌炎患者，沒有任何明顯癥狀，在充分休息好，避免熬夜、勞累，調整飲食等情況下，是可以自行恢復的。但是對于中重度心肌炎患者，已經出現了胸悶、易疲勞、心悸、惡心嘔吐等癥狀，需要及時遵醫囑進行治療，很難自愈。并且，如果病情持續發展，甚至會有危及生命的可能。心肌炎的治療原則是減輕和控制心肌炎癥，有效控制心律失常和心衰，并針對心肌炎的病因予以治療，改善患者的預后。比如常見的病毒性心肌炎患者，在疾病早期可以針對不同的病毒感染進行針對性的抗病毒治療，在不能明確是何種病毒感染的情況下，通常采用支持治療的方法，應用一些調節免疫的藥物，防治電解質紊亂，以及中成藥如復方黃芪口服液聯合麝香保心丸對于病毒性心肌炎的治療有一定的幫助，能夠減輕患者心肌細胞的炎癥水腫，改善患者的心肌功能，可以配合西藥作為輔助治療，如聯合服用輔酶Q10等營養心肌制劑增強治療效果。另外，除了藥物治療以外，心肌炎患者還要注意休息，發病期間充分地休息能夠減輕心臟負荷。同時，飲食上要保證營養充足，提升患者自身抵抗病毒的能力，也有助于心肌炎的恢復。
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孫偉
主任醫師江蘇省人民醫院
2024-12-10 18467次
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小兒心肌炎確診依據確診小兒心肌炎，主要的臨床依據就是根據患兒的病史，癥狀，體征以及必要的輔助檢查。首先患兒會有發熱，咳嗽，腹瀉，精神差等一系列的病毒感染的征象，除此之外，會出現一系列的臨床表現，例如面色蒼白，乏力，心悸，頭暈，多汗。然后再進行必要的輔助檢查，心肌酶譜增高，心功能異常，嚴重的心電圖異常，以及阿斯綜合征的發作等，根據這些就可以確診小兒心肌炎。語音時長 01:14”
蘇娟
主治醫師濟寧醫學院附屬醫院
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病毒性心肌炎確診依據1、具備臨床診斷依據兩項，所以經常診斷為心肌炎發病同時或發病前一到三周，有病毒感染證據支持診斷者。2、同時具備病原學確診依據之一，可以確診為病毒性心肌炎，具備病原學參考依據之一，可臨床診斷為病毒性心肌炎。3、不具備確診依據，給予必要的治療和隨診，根據病情變化確診或除外心肌炎。4、應除外風濕性心肌炎，中毒性心肌炎，先天性心臟病，有風濕性疾病以及代謝性疾病引起的心肌損害，原發性心肌病，先天性房室傳導阻滯，神經功能異常，β受體功能亢進和藥物引起的心電圖改變。臨床確診的依據是心功能不全，心源休克和心腦綜合征，心臟擴大和心電圖改變，病原血液檢查的依據是分離到病毒，用病毒核酸探針檢測到病毒核酸特異性抗體陽性，參考依據是有一些病毒早期的抗體陽性，或病毒核酸探針探測到病毒核酸。語音時長 1:37”
于姍
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心肌炎如何確診心肌炎的確診一般要根據病因的特點，心臟相關的臨床癥狀和體征，實驗室檢查發現心電圖的異常，心肌壞死，標志物升高，超聲心動圖的異常，并且排除其他心臟疾病時所作出心肌炎的確切診斷需要病理組織學的證據，主要是心內膜心肌活檢的結果，因為其對其治療的指導意義有限，而且有一定的風險性，臨床上不進行常規進行檢查。
張玥
主任醫師錦州市中心醫院
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怎樣確診心肌炎病情分析：心肌炎可以通過臨床的診斷、心電圖、或者心肌的變化來進行確診。如果有上呼吸道感染或者腹瀉等病毒入侵的話就會引起心肌炎的問題。意見建議：心肌炎問題需要針對原發疾病治療，同時要抗病毒治療，如果腹瀉還需要注意飲食的調理，多注意補充水分有利于排毒，病情的恢復。
楊慶璽
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李博
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心肌炎容易確診嗎心肌炎容易確診。如果不確定自己有沒有心肌炎直接檢查心電圖、心肌酶、心臟彩超、心肌活檢等就可以確診。心肌炎早期癥狀咳嗽、胸悶氣短等。心肌炎的早期癥狀和感冒比較相似，會有咳嗽發燒，腹瀉的問題，大多數也都是由于病毒的侵犯引起的炎癥，及時治療后期恢
楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
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