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• 直接膽紅素高

  膽紅素主要有兩種，一種是結(jié)合性的膽紅素，一種非結(jié)合性的膽紅素。結(jié)核性的膽紅素又叫直接膽紅素。直接膽紅素是間接膽紅素通過(guò)肝臟的轉(zhuǎn)化而生成的。對(duì)于直接膽紅素來(lái)說(shuō)，如果它升高了，可能和以下疾病有關(guān)，比如阻塞性的黃疸，可能是由于膽石癥或者膽管癌，然后壓迫膽管、阻塞膽管，造成梗阻性的膽紅素升高。另外就是肝細(xì)胞性的黃疸，可能和肝癌、肝硬化、肝細(xì)胞大量受損，被大量破壞以后，出現(xiàn)的直接膽紅素進(jìn)入血液內(nèi)，造成肝細(xì)胞性的黃疸。所以對(duì)于直接膽紅素升高，需要去注意這些疾病。當(dāng)然也不是只要偏高，可能就是這些疾病引起的，也不一定。臨床上可能熬夜或者是喝酒，這些膽紅素可能都會(huì)略微的升高，一般情況下問(wèn)題不大，需要結(jié)合病人的具體癥狀以及其他的檢查，比如轉(zhuǎn)氨酶，還有肝臟彩超、肝臟CT等等，這些指標(biāo)來(lái)判斷直接膽紅素高到底是病理性的還是一過(guò)性的。

  

  02:20
  胡志國(guó) 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2018-12-11 111124次

• 什么是總膽紅素偏高

  膽紅素是生化指標(biāo)，尤其生化肝功的指標(biāo)，它反應(yīng)的是肝臟分泌膽紅素的代謝過(guò)程，又分直接膽紅素和間接膽紅素。膽紅素升高了其實(shí)原因很多，一方面首先要考慮，是不是肝膽系統(tǒng)的疾病。肝膽系統(tǒng)又分內(nèi)科情況和外科情況，內(nèi)科情況我們知道脂肪肝膽紅素可能會(huì)高，藥物性肝損害，吃了些傷肝的藥，轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素都有可能升高。比如我們經(jīng)常遇到的血脂高，吃降脂藥有可能損傷到肝膽功能，可能造成膽紅素升高。除了內(nèi)科的這些肝膽系統(tǒng)的疾病之外，還有一些就是一些外科性疾病，比如說(shuō)膽道的感染，膽道的腫瘤、結(jié)石，都可以造成膽紅素升高。膽紅素又分直接膽紅素和間接膽紅素，外科的一些疾病，往往和直接膽紅素有關(guān)。其他系統(tǒng)比如血液系統(tǒng)，也會(huì)造成溶血一些疾病，也可以造成膽紅素升高，所以單純膽紅素升高，很難界定是什么疾病。我們有可能需要影像學(xué)的B超，或者說(shuō)是CT，除外一下有沒(méi)有外科因素，外科的膽道的梗阻，引起的膽紅素升高。如果說(shuō)除外之后，再尋找內(nèi)科的一些，比如藥物因素或者一些炎癥，比如說(shuō)病毒性肝炎，有可能造成膽紅素明顯的升高。單純膽紅素升高不能界定任何病，但是提示我們需要進(jìn)一步檢查。

  

  02:08
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-09-07 97230次

• 血直接膽紅素偏高
  導(dǎo)致直接膽紅素偏高的原因是非常多的，一般常見的主要有以下幾種：1，肝細(xì)胞功能發(fā)生障礙引起的。常見的原因主要是藥物性的肝臟損傷和病毒性肝炎，有酒精性的肝病，血色病等情況引起的。2，肝內(nèi)膽汁淤積。肝內(nèi)膽汁的通路受到了阻礙，常見的原因主要是酒精性肝病，藥物，病毒，毒素等肝炎以及其他方面的一些，疾病，淋巴瘤，結(jié)節(jié)病，結(jié)核等情況造成的。3，肝外膽汁淤積，膽總管梗阻，胰腺癌，急性膽囊炎，胰腺假性膽囊，原發(fā)性肝硬化，膽囊炎，手術(shù)引發(fā)的膽總管狹窄等問(wèn)題引起的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:53”
  孟巖 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-01 47858次

• 直接膽紅素偏高的危害
  直接膽紅素偏高主要是見于一些疾病，像阻塞性黃疸、肝細(xì)胞性黃疸、肝癌、膽石癥、膽管癌等，有可能會(huì)導(dǎo)致直接膽紅素偏高。所以出現(xiàn)直接膽紅素偏高的情況，一定要積極的尋找病因，像有些疾病比如溶血性黃疸、肝細(xì)胞性黃疸、阻塞性黃疸，一般情況下要進(jìn)行積極的檢查，明確診斷。比較常見的疾病是出現(xiàn)肝功能異常，見于肝炎以及膽石癥都有可能會(huì)引發(fā)直接膽紅素的偏高。其中比較常見的就是肝炎，肝炎其中以病毒性肝炎常見，這種情況要明確診斷。首先應(yīng)該化驗(yàn)病毒抗體，再就是要結(jié)合病毒定量的情況，結(jié)合肝功能情況，影像學(xué)方面的檢查，明確診斷以后積極的治療。如果是乙肝導(dǎo)致的，一般情況下需要抗病毒保肝治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:37”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-23 12593次

• 直接膽紅素多少算偏高
  病情分析：直接膽紅素正常值為0-6.8umol/L，高于6.8umol/L就算偏高了。因?yàn)槟懠t素主要在肝臟內(nèi)代謝，因此膽紅素偏高往往反應(yīng)出肝臟存在病變。意見建議：建議膽紅素升高的患者盡早去醫(yī)院系統(tǒng)性檢查，明確病變及時(shí)采取正規(guī)治療，以防惡性病變。平時(shí)注意規(guī)律作息，清淡易消化飲食為主，避免辛辣刺激性以及油膩生冷性食物，戒煙戒酒等。
  成波 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-08-18 3807次

• 總膽紅素直接膽紅素間接膽紅素偏高怎么辦
  總膽紅素增高最重要的有三大類原因：第一大類是溶血性黃疸，各種的藥物、食物、感染，比如瘧疾、風(fēng)濕免疫性疾病，都可以引起血中的紅細(xì)胞裂解，造成膽紅素生成增多，引起黃疸；第二類就是梗阻性黃疸，也就是膽汁排泄出了問(wèn)題，由于膽道系統(tǒng)的腫瘤、炎癥以及結(jié)石等原因，無(wú)法正常把膽汁排泄到腸道，從而引起黃疸在體內(nèi)的淤滯，同時(shí)也會(huì)見到大便的顏色變淺；第三類就是肝細(xì)胞性黃疸，也就是肝臟細(xì)胞功能變差，不能代謝膽色素造成黃疸，最后是先天性的黃疸，也就是人生下來(lái)就缺乏某些處理膽色素的酶而造成經(jīng)常出現(xiàn)黃疸。
  鄒玲婷 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-26 7203次

• 血直接膽紅素偏高
  導(dǎo)致直接膽紅素偏高的原因是非常多的，一般常見的主要有以下幾種：1，肝細(xì)胞功能發(fā)生障礙引起的。常見的原因主要是藥物性的肝臟損傷和病毒性肝炎，有酒精性的肝病，血色病等情況引起的。2，肝內(nèi)膽汁淤積。肝內(nèi)膽汁的通路受到了阻礙，常見的原因主要是酒精性肝病，藥物，病毒，毒素等肝炎以及其他方面的一些，疾病，淋巴瘤
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-07-26 78次

• 直接膽紅素輕度偏高
  直接膽紅素輕度偏高可能是正常的生理現(xiàn)象，也有可能是因?yàn)辄S疸等原因?qū)е拢梢允褂梦锢碇委煛⑺幬镏委煛⑹中g(shù)治療。1、生理現(xiàn)象：有一些患者劇烈運(yùn)動(dòng)以后有可能會(huì)出現(xiàn)直接膽紅素輕度偏高的情況，屬于比較正常的一種生理現(xiàn)象，如沒(méi)有出現(xiàn)其他的癥狀，不需要特別擔(dān)心，也不需要進(jìn)行特殊的治療。2、黃疸：主要是由于膽紅素代
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-07-18 295次