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• 膽結(jié)石手術(shù)有什么后遺癥

  膽結(jié)石術(shù)后多數(shù)人沒(méi)有明顯的后遺癥，膽囊切除之后患者疼痛就會(huì)緩解，可以恢復(fù)正常的飲食，少數(shù)患者膽囊切除后會(huì)有腹瀉癥狀。因?yàn)槟懩以谌梭w中起到儲(chǔ)存、濃縮、排放膽汁的作用，膽囊切除之后肝臟產(chǎn)生的膽汁可以直接通過(guò)膽管進(jìn)入腸道，缺少濃縮的過(guò)程，膽汁會(huì)較稀薄。部分患者膽囊切除術(shù)后，如果進(jìn)食油膩食物會(huì)有腹瀉癥狀，患者通過(guò)口服藥物、自身調(diào)節(jié)，一般在術(shù)后2-3個(gè)月都可以恢復(fù)正常。膽囊切除術(shù)后，部分患者還會(huì)存在腹痛，甚至寒顫、發(fā)燒、渾身發(fā)黃等癥狀，患者需要到醫(yī)院進(jìn)行檢查，看是不是伴隨肝外膽管結(jié)石或者膽管狹窄，這時(shí)需要做內(nèi)鏡下的治療。如果是膽管狹窄，可以做內(nèi)鏡下行膽管擴(kuò)張或者行膽道的支架支柱，如果患者有手術(shù)指征，建議手術(shù)治療。

  

  02:02
  李磊 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-12-13 1877次

• 膽結(jié)石要切除膽嗎

  膽囊結(jié)石一般來(lái)講，都是做膽囊切除術(shù)，這里的這個(gè)問(wèn)題相對(duì)來(lái)說(shuō)，比較復(fù)雜，一般分幾類，有10%的人，膽囊里發(fā)現(xiàn)結(jié)石了，但是他終生沒(méi)癥狀，不需要處理。那么在所有無(wú)癥狀的膽囊結(jié)石里，又有幾種有幾類人，可能需要去干預(yù)。第一類，就是說(shuō)小孩，兒童的膽囊結(jié)石，這個(gè)可能需要去做手術(shù)，因?yàn)樗窈蟀l(fā)作病變的概率很高。第二類，可能就是說(shuō)，這個(gè)準(zhǔn)備懷孕備孕的婦女，她有可能需要做這個(gè)切除，即便沒(méi)有癥狀也需要做手術(shù)，因?yàn)榕略趹言羞^(guò)程中，飲食結(jié)構(gòu)的改變，犯膽囊炎之后有可能危及到孩子。第三類，特殊職業(yè)的人，他可能需要做這個(gè)膽囊切除，比如說(shuō)這個(gè)飛行員，一旦診斷膽囊結(jié)石，是立刻停飛的，這是特殊職業(yè)造成的情況。第四類，無(wú)癥狀膽囊結(jié)石里，一般對(duì)于三公分以上的老年病人，結(jié)石大于三公分的，也考慮做切除，是防止有惡變的傾向。這是對(duì)于無(wú)癥狀性的膽囊結(jié)石。但除了上面我說(shuō)的這些之外，這其他的沒(méi)有癥狀的膽囊結(jié)石，可以不需要處理。對(duì)于有癥狀的膽囊結(jié)石，膽囊結(jié)石的癥狀，一般是吃油膩食物之后，右上腹的脹痛，向右肩背放射，可能有40%到50%，或者更多一點(diǎn)的病人有癥狀，比較典型的癥狀。多數(shù)病人可能是覺(jué)得是上腹部是胃不舒服，一直當(dāng)胃病治，實(shí)際上后來(lái)發(fā)現(xiàn)是膽囊有問(wèn)題。有癥狀的膽囊結(jié)石的病人，我們又得看他膽囊壁厚不厚，一般要厚超過(guò)4毫米，表示確實(shí)反復(fù)炎癥發(fā)作了，有癥狀膽囊壁很厚，這種情況我們考慮，做膽囊切除術(shù)。膽囊結(jié)石是誘因，但是為什么要做膽囊切除術(shù)，膽囊有病變，膽囊壁厚，說(shuō)明膽囊壁有炎癥，或者膽囊有腺肌癥，或者覺(jué)得膽囊有惡變的可能。影像學(xué)上，這些病人都需要做膽囊切除術(shù)，因?yàn)樗牟∽冎饕谟谀懩遥Y(jié)石只是膽囊病變之后產(chǎn)生的結(jié)果，但是病變的源頭還是在膽囊，這是我們說(shuō)的治標(biāo)也治本。

  

  02:52
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-10-24 44702次

• 膽結(jié)石取膽的后遺癥
  膽結(jié)石取膽以后，有可能出現(xiàn)以下后遺癥：患者有可能出現(xiàn)消化不良的臨床癥狀，這是由于切除了膽囊以后，機(jī)體對(duì)脂肪類物質(zhì)的消化能力下降所致，當(dāng)患者吃了油膩的食物以后，會(huì)出現(xiàn)明顯的消化不良，比如腹脹、惡心等等，所以切除膽囊以后，患者一定要低脂飲食。切除膽囊以后，有可能出現(xiàn)膽囊切除術(shù)后綜合征，患者會(huì)間斷感覺(jué)到右上腹疼痛，常常伴有腹脹，嚴(yán)重的時(shí)候可以出現(xiàn)黃疸、發(fā)燒等等，和多種因素有關(guān)，比如植物神經(jīng)紊亂、膽道損傷、膽鹽代謝異常等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-10-21 2360次

• 膽結(jié)石要切除膽后遺癥
  發(fā)生膽結(jié)石以后，如果切除膽囊，有可能出現(xiàn)以下后遺癥。第1，膽囊切除術(shù)后綜合癥。患者會(huì)間斷出現(xiàn)右上腹疼痛，可以為隱痛，也可以為劇烈的脹痛，有的患者會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒、惡心嘔吐，甚至出現(xiàn)黃疸，和膽鹽代謝異常、植物神經(jīng)紊亂、膽道損傷等因素有關(guān)。第2，消化不良。切除膽囊以后，膽囊儲(chǔ)存膽汁的功能喪失，機(jī)體對(duì)脂肪類物質(zhì)的消化能力下降。當(dāng)患者吃了油膩的食物以后，會(huì)出現(xiàn)消化不良，比如腹脹、惡心、腹瀉。所以在手術(shù)之前，一定要嚴(yán)格評(píng)價(jià)患者的病情，嚴(yán)格把握手術(shù)適應(yīng)征。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-08-12 2461次

• 膽結(jié)石把膽切掉有后遺癥嗎
  病情分析：膽結(jié)石手術(shù)把膽切掉以后，一般來(lái)說(shuō)不會(huì)有什么后遺癥，但有些特殊的人會(huì)有一些癥狀，比如會(huì)出現(xiàn)腹瀉，上腹部有空洞感，還會(huì)有消化不良等癥狀。但絕大多數(shù)的病人手術(shù)后，不會(huì)有什么明顯的不適癥狀，但會(huì)有部分病人會(huì)在短期內(nèi)有一些癥狀。意見(jiàn)建議：短期內(nèi)的這些癥狀，也就是所謂的后遺癥，經(jīng)過(guò)對(duì)癥治療后，就會(huì)慢慢好轉(zhuǎn)，不會(huì)影響人的生活質(zhì)量和對(duì)人產(chǎn)生什么障礙。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-03-21 1902次

• 膽結(jié)石有后遺癥嗎
  病情分析：膽結(jié)石后遺癥主要有繼發(fā)膽囊炎、膽囊癌變、膽管繼發(fā)結(jié)石等。膽囊結(jié)石長(zhǎng)期存在會(huì)導(dǎo)致膽囊炎反復(fù)發(fā)作，進(jìn)而導(dǎo)致膽囊癌變；膽囊小結(jié)石會(huì)從膽囊管排入膽總管，導(dǎo)致繼發(fā)性膽總管結(jié)石，還會(huì)導(dǎo)致膽管炎、胰腺炎發(fā)作。意見(jiàn)建議：有癥狀的結(jié)石都建議手術(shù)切除膽囊。無(wú)癥狀的有下列情況也要及時(shí)手術(shù)：膽囊壁增厚的、膽囊結(jié)石大于2厘米的、多發(fā)的小結(jié)石、合并膽囊息肉的、膽囊萎縮的、有糖尿病心臟病等基礎(chǔ)疾病的，首選腹腔鏡膽囊切除術(shù)。
  華小斌 副主任醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院

  2020-06-25 1701次

• 膽結(jié)石要切除膽后遺癥
  膽結(jié)石患者切除膽囊后，雖能有效治療結(jié)石，但也可能引發(fā)一系列后遺癥。常見(jiàn)后遺癥包括消化不良、膽汁反流性胃炎、食管炎、膽管結(jié)石及膽汁性腹膜炎等。這些癥狀的出現(xiàn)與膽囊功能的喪失密切相關(guān)，需細(xì)致管理并采取相應(yīng)治療措施。膽囊切除后，人體對(duì)脂肪類物質(zhì)的
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-08 0次

• 膽結(jié)石要切除膽后遺癥
  發(fā)生膽結(jié)石以后，如果切除膽囊，有可能出現(xiàn)以下后遺癥。第1，膽囊切除術(shù)后綜合癥。患者會(huì)間斷出現(xiàn)右上腹疼痛，可以為隱痛，也可以為劇烈的脹痛，有的患者會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒、惡心嘔吐，甚至出現(xiàn)黃疸，和膽鹽代謝異常、植物神經(jīng)紊亂、膽道損傷等因素有關(guān)。第2，消化不良。切除膽囊以后，膽囊儲(chǔ)存膽汁的功能喪失，機(jī)體對(duì)脂肪類物質(zhì)
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2021-11-30 434次