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• 抗抑郁藥有哪些

  抑郁癥的病人的治療，藥物治療是一個(gè)非常重要的手段，有些抑郁癥的病人，輕度的病人，可以通過(guò)行為認(rèn)知療法，和一些心理治療，會(huì)得到緩解，但對(duì)于大多數(shù)的抑郁癥的病人來(lái)說(shuō)，通常是需要用藥物來(lái)治療的，那么藥物治療的選擇其實(shí)很多種，藥物治療可以有很多種選擇，不同的病人的類型，可能選擇的藥物也是不一樣的，具體用什么藥物呢，我們說(shuō)抑郁癥的藥物都是處方藥，都是由專業(yè)醫(yī)生來(lái)對(duì)病人進(jìn)行評(píng)估，根據(jù)病人的疾病的特點(diǎn)，嚴(yán)重的程度以及病人的表現(xiàn)來(lái)選用他最適宜的藥物，因此如果是抑郁癥的病人，需要用藥物治療的話，一定是找專業(yè)的醫(yī)生，來(lái)出具一個(gè)合理的治療方案，給予一些正確的治療，而不能自己隨意的用藥，隨意的停藥或隨意的減藥。

  

  01:32
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-10-22 46550次

• 抗抑郁藥有哪些？

  抗抑郁癥的藥物主要有非選擇項(xiàng)性五羥色胺再攝取抑制劑丙咪嗪、多塞平等，選擇性去甲腎上腺素再攝取抑制劑地西帕明等，單胺氧化酶抑制劑托洛沙酮等，但是目前最常用的抗抑郁藥物是五羥色胺再攝取抑制劑，它能提高腦內(nèi)五羥色胺神經(jīng)的功能，臨床上比較常用的有氟西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普蘭等，每種藥物各有所長(zhǎng)，如氟西汀對(duì)進(jìn)食障礙和動(dòng)力不足效果顯著；舍曲林適合老年患者，尤其是伴有心血管疾病的抑郁癥患者，也是兒童抑郁癥的首選藥。西酞普蘭適合老年患者，伴有軀體疾病的抑郁癥以及焦慮比較明顯的患者，而且藥物不良反應(yīng)比較小，藥物之間相互作用安全性高。在服用抗抑郁藥物的時(shí)候一定要足量足療程服藥，一個(gè)療程至少是3個(gè)月，不可隨便停藥，才可有效鞏固治療。

  

  01:48
  朱潔 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-08-02 5971次

• 抗抑郁藥與腫瘤藥物是否相互作用
  癌癥患者常常合并抑郁情緒，嚴(yán)重時(shí)可達(dá)到抑郁癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)，這時(shí)需要進(jìn)行抗抑郁治療。選擇性5羥色氨酸受體抑制劑是目前最常用的抗抑郁藥。包括氟西汀，舍曲林，西太普林，帕羅西汀等藥物。對(duì)于患者的抑郁癥狀有很好的療效，減輕患者的痛苦。一般來(lái)說(shuō)抗抑郁藥與化療藥物之間的相互作用小，可以放心的使用。有研究曾表明他莫昔芬必須經(jīng)過(guò)細(xì)胞色素p450氧化酶系統(tǒng)，2d6異構(gòu)體酶代謝，其藥物作用才能夠完全發(fā)揮出來(lái)。ssri類的藥物特別是氟西汀和帕羅西汀是cyp2d6的強(qiáng)抑制劑。舍曲林對(duì)cyp2d6的抑制作用稍弱。西酞普蘭和艾司西酞普蘭是很弱的cyp2d6抑制劑。有研究發(fā)現(xiàn)使用他莫西芬的女性患者在同時(shí)服用氟西汀，帕羅西汀和或者是舍曲林時(shí)，其癌癥兩年復(fù)發(fā)率更高。但另一項(xiàng)研究卻未發(fā)現(xiàn)癌癥復(fù)發(fā)與使用cyp2d6抑制劑間存在相。因此對(duì)于目前服用它莫西芬的患者來(lái)說(shuō)可選用西酞普蘭或艾司西酞普蘭來(lái)治療抑郁。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  劉叢 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-10-17 4150次

• 老年患者服用抗抑郁劑中毒救治
  對(duì)于抗抑郁劑中毒的治療目前沒(méi)有特效的對(duì)抗藥物，一般采用對(duì)癥治療和支持治療。第一是洗胃，對(duì)于可疑或者是確診病例可以采取催吐洗胃，具體是用1：5000的高錳酸鉀或者是高滲鹽水反復(fù)洗胃，直到抽出清亮的液體為止，洗完以后將活性炭二十到三十克用水調(diào)成糊狀灌入胃中，以吸附殘留的藥物。第二是輸液以及利尿，用藥物加速排泄，尿液排泄可以用輸液或者是利用滲透性的利尿劑，20%的甘露醇250毫升靜脈滴注，但是對(duì)于有心功能不全的時(shí)候要慎用。第三是心血管毒副反應(yīng)的處理，包括心律失常可以用利多卡因，低血壓的可以先輸液再考慮使用升壓藥，QRS波超過(guò)0.12秒的可以用六分之一克分子的乳酸鈉溶液二百毫升靜滴。第四是控制痙攣發(fā)作，可以肌注安定五到十毫克。第五是其他的，包括一些支持療法，保持呼吸道通暢、導(dǎo)尿、保溫、預(yù)防感染等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:06”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-09-01 1345次

• 阿侖膦酸鈉與其他藥物的相互作用
  阿侖膦酸鈉主要用于抗骨質(zhì)疏松的治療，是一種常用藥物。藥物相互作用主要有：一，抗酸藥和導(dǎo)瀉藥物，因?yàn)槌：锈}和其他金屬離子制劑，比如鎂、鐵等離子，一般會(huì)影響本藥品的吸收，二，與氨基糖苷類藥物合用，常會(huì)誘發(fā)低鈣血癥。
  王鵬 主治醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2018-12-02 2603次

• 依降鈣素與哪些藥物有相互作用
  依降鈣素是一種合成的鰻魚(yú)降鈣素衍生物，為白色粉末的化學(xué)品，依降鈣素，臨床上主要用于治療骨質(zhì)疏松癥引起的骨痛，它可以聯(lián)合維生素D3和鈣劑，來(lái)治療原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥，芪骨膠囊聯(lián)合依降鈣素治療原發(fā)性老年骨質(zhì)疏松。
  劉超 主治醫(yī)師營(yíng)口市中心醫(yī)院

  2018-12-16 2503次

• 抗抑郁劑之間的相互作用
  抗抑郁藥是三環(huán)類和單胺氧化酶抑制劑這兩個(gè)藥物。一般用藥需慎重，因?yàn)閱伟费趸敢种苿髦螁窝趸敢种茰p少，可以增加三環(huán)類藥物濃度，加強(qiáng)它的作用，可以導(dǎo)致血壓升高，甚至出現(xiàn)高血壓危象，也可以會(huì)導(dǎo)致低血壓，此外還可以誘發(fā)躁狂。有的患者先服用三環(huán)類無(wú)效的時(shí)候，如果要改用單胺氧化酶抑制劑治療，中間要有兩周的
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-01-21 229次

• 抗精神病藥與抗抑郁藥相互作用
  第一個(gè)就是三環(huán)類藥物。精神病藥物合三環(huán)類藥物合用的時(shí)候。可以加強(qiáng)這兩類藥物的鎮(zhèn)靜作用，并且能夠加重抗膽堿能的不良反應(yīng)和降低血壓，對(duì)某些患者可能會(huì)誘發(fā)痙攣發(fā)作。和三環(huán)類抗抑郁和用可能會(huì)出現(xiàn)室性心律不齊。阿米替林和帕羅西汀合用，可能會(huì)導(dǎo)致阿米替林需要濃度數(shù)十倍的增加，導(dǎo)致患者阿米替林中毒甚至死亡。第二個(gè)
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-01-21 209次