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• 冠心病穩(wěn)定型心絞痛怎么治

  冠心病可以分為穩(wěn)定型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛，以及心肌梗死。穩(wěn)定型心絞痛除了基本的這些藥物治療以外，可以考慮進(jìn)行介入治療。那么介入治療的前提，心臟缺血的面積，至少百分之十以上，或者病人的癥狀發(fā)作，相對(duì)程度比較重，影響患者的生活質(zhì)量。這時(shí)候我們可以給他行介入治療，改善患者的生活質(zhì)量，從他的遠(yuǎn)期預(yù)后來(lái)說(shuō)，有大規(guī)模臨床實(shí)驗(yàn)證實(shí)，這個(gè)介入治療和藥物保守治療，對(duì)病人的長(zhǎng)期預(yù)后來(lái)說(shuō)，沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差別。所以我們只從患者的癥狀，生活質(zhì)量去考慮，是否給患者進(jìn)行介入治療。

  

  01:22
  王立中 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-12-09 2473次

• 不穩(wěn)定型心絞痛是不是冠心病

  不穩(wěn)定型心絞痛是冠心病的一個(gè)類型，冠心病的分型有很多種分類的方法，其中有一個(gè)冠心病的分類的方法是穩(wěn)定型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛。其中不穩(wěn)定型心絞痛的特點(diǎn)，就像這個(gè)字面意思一樣，它是一種心絞痛，但是它是一個(gè)不穩(wěn)定的心絞痛。不穩(wěn)定的表現(xiàn)在它逐步加重，會(huì)出現(xiàn)逐步加重的趨勢(shì)，病人會(huì)有胸悶、憋氣，這樣的不舒服，甚至胸痛這樣的不舒服已經(jīng)有一段時(shí)間了，而且這段時(shí)間出現(xiàn)逐步加重的趨勢(shì)。加重表現(xiàn)在這個(gè)程度越來(lái)越重，持續(xù)時(shí)間越來(lái)越長(zhǎng)，發(fā)作的次數(shù)越來(lái)越頻繁等等的一些表現(xiàn)，就是出現(xiàn)逐步的加重的變化。這個(gè)往往就提示病情本身、癥狀本身不穩(wěn)定，另外也提示冠心病不穩(wěn)定，所以叫做不穩(wěn)定型心絞痛。

  

  01:26
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-11-06 4428次

• 冠心病典型心絞痛
  典型的心絞痛指的是，他的發(fā)作部位多為心前區(qū)或者胸和后也可發(fā)生在上腹部至肩部之間的任何部位，少數(shù)發(fā)生在頸部、頭部、下頜、肩胛區(qū)、上臂等處。對(duì)于痛或不適感分布的范圍多為拳頭大小或者手掌大小，而不是一個(gè)點(diǎn)。發(fā)作的性質(zhì)，典型的心絞痛發(fā)作，是指胸骨后的一種不適感。其性質(zhì)難以描述，常感到壓縮、壓榨、緊縮、壓迫、窒息或者沉重悶脹性的疼痛。而并非刀割樣的銳痛，抓痛，短促的針刺樣或者是觸電的疼痛，少數(shù)可為燒灼感、憋悶感以及咽喉部的緊縮感。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-14 1329次

• 冠心病型心絞痛癥狀
  心絞痛的臨床癥狀主要表現(xiàn)為悶痛，壓榨性疼痛，或者胸骨后咽喉部的緊縮感，有些患者僅有胸悶。心絞痛分為典型性心絞痛和不典型性心絞痛，典型性心絞痛的癥狀是突然發(fā)生的，位于胸骨體上段或者是中段之后的壓榨性悶脹性或窒息性的疼痛，可能波及到大部分心前區(qū)，可放射至左肩左上肢前內(nèi)側(cè)，達(dá)到無(wú)名指和小指，偶爾可伴有瀕死感，往往會(huì)迫使患者立即停止活動(dòng)，重者還會(huì)出汗，疼痛歷時(shí)一到五，分鐘，很少超過(guò)十五分鐘，休息或者含服硝酸甘油，疼痛在一到兩分鐘內(nèi)消失
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-14 1427次

• 心臟擴(kuò)大冠心病嚴(yán)重嗎
  病情分析：心臟擴(kuò)大的冠心病患者是比較嚴(yán)重的。冠心病患者一般到晚期才會(huì)出現(xiàn)心臟擴(kuò)大，主要是冠心病患者長(zhǎng)期心肌供血不足導(dǎo)致心臟結(jié)構(gòu)發(fā)生病理性改變，如心肌肥厚，心室擴(kuò)大等?；颊咝呐K擴(kuò)大后容易導(dǎo)致惡性心律失常，心力衰竭等癥狀，甚至?xí)霈F(xiàn)心臟驟停。意見(jiàn)建議：冠心病患者出現(xiàn)心臟擴(kuò)大，可服用ACEI或者ARB類藥物，抑制心臟重構(gòu)，比如卡托普利，貝那普利，纈沙坦，厄貝沙坦，氯沙坦等藥物，同時(shí)還需要定期復(fù)查心臟彩超，了解心功能變化。
  徐江奇 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-08-26 1505次

• 冠心病穩(wěn)定型心絞痛怎么治
  病情分析：通常在臨床上穩(wěn)定性心絞痛屬于冠心病的一種，一般來(lái)說(shuō)主要是以冠脈狹窄引起來(lái)的。這類病人往往存在基礎(chǔ)疾病，比如高血脂，高血壓等等。意見(jiàn)建議：因此針對(duì)冠心病穩(wěn)定型心絞痛的病人，需要針對(duì)基礎(chǔ)疾病進(jìn)行用藥，同時(shí)要戒煙限酒?？刂谱约旱难茄Ｖ挥羞@樣才能逐漸穩(wěn)定病人的心絞痛的癥狀。
  張鵬 主治醫(yī)師北京307醫(yī)院

  2019-02-27 1803次

• 冠心病心絞痛首選
  當(dāng)一個(gè)病人確診為冠心病心絞痛之后：第一，進(jìn)行藥物治療，藥物第一首選，抗血小板聚集藥物，包括阿司匹林，氯吡格雷等藥物。第二，β受體阻滯劑，以降低患者的心肌耗氧，達(dá)到心臟的需血供血達(dá)到一種新的平衡。第三，硝酸酯類擴(kuò)血管藥物，盡量擴(kuò)張病變血管，另外，他汀類調(diào)制穩(wěn)定斑塊的藥物，也需要及時(shí)盡早應(yīng)用，以穩(wěn)定斑塊
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-20 418次

• 冠心病心絞痛藥物
  第一，在發(fā)作時(shí)，用藥一般選擇硝酸酯類藥物，因?yàn)槠鹦П容^快，藥物包括硝酸甘油，一般是0.5毫克，舌下含化一到兩分鐘就可以起作用，約半個(gè)小時(shí)以后作用可以消失，多到三到五分鐘以后癥狀可以緩解。該藥有一定的副作用例如頭痛，面色潮紅，心率反射性的加快以及低血壓等。第一次含服硝酸甘油以后，可能會(huì)出現(xiàn)一些直立性低
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 81次