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• 萎縮性胃炎

  萎縮性胃炎是慢性消化系統(tǒng)性疾病，它是慢性胃炎的一種，臨床中主要是胃黏膜的萎縮，和胃腺體的減少。在胃鏡下面我們可以看到，胃黏膜變的稀薄，變得蒼白，然后胃腺體減少，甚至有腸化生，或者是異形增生。世界衛(wèi)生組織發(fā)現(xiàn)，萎縮性胃炎有一定的癌變率，所以定義為癌前狀態(tài)，癌前病變。萎縮性胃炎的病程比較慢，病程比較長(zhǎng)，治療起來比較復(fù)雜，病程相對(duì)要長(zhǎng)。所以臨床中，給患者帶來了比較大的痛苦，臨床中中藥治療，還是非常有意義的，在臨床中我們通過規(guī)范持續(xù)的治療，有一部分患者，還是能達(dá)到康復(fù)的狀態(tài)。

  

  01:27
  王春勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2018-07-06 54939次

• 慢性萎縮性胃炎嚴(yán)重嗎

  慢性萎縮性胃炎即胃黏膜腺體萎縮，如伴腸化、不典型增生，則病情嚴(yán)重，屬于癌前病變。慢性萎縮性胃炎病程長(zhǎng)，進(jìn)展慢，對(duì)于單純性萎縮性胃炎不需恐懼，定期復(fù)查，積極對(duì)癥治療。如果出現(xiàn)上腹部疼痛、飽脹、噯氣、反酸、燒心、嘈雜等癥狀，可服用藥物，如雷貝拉唑、奧美拉唑、枸櫞酸鉍鉀、碳酸鋁鎂片、多潘立酮、莫沙必利，配合中成藥，如胃復(fù)春、胃康靈等藥物，聯(lián)合針灸、推拿、按摩等治療方法。具體用藥請(qǐng)結(jié)合臨床，以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。

  

  01:41
  胡志國(guó) 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2018-12-11 24739次

• 慢性萎縮性胃炎用藥
  首先要明確是否是幽門螺桿菌感染引起的慢性萎縮性胃炎，所以建議患者還需要進(jìn)一步查碳13或碳14呼氣試驗(yàn)，如果確實(shí)存在HP感染，則需要在消化內(nèi)科醫(yī)生的指導(dǎo)下正規(guī)的根除幽門螺桿菌治療。目前推薦的是四聯(lián)療法，即PPI加鉍劑再加兩種抗生素，治療的療程是10~14天，治療結(jié)束后還需要復(fù)查呼氣試驗(yàn)，明確HP是否被完全根除。如果不存在HP感染的慢性萎縮性胃炎，則治療原則以保護(hù)胃黏膜為主，要慎用抑酸藥。如患者可以選擇硫糖鋁或者是鉍劑，像枸櫞酸鉍鉀，膠體果膠鉍，胃鉍鎂等，或者是中成藥類的保護(hù)胃黏膜的藥物，像康復(fù)新液，瑞巴派特，胃蘇顆粒，延參健胃膠囊等。所以，如果患者已經(jīng)完善電子胃鏡加病理檢查，明確有慢性萎縮性胃炎，需要在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物。而且一定要遵從醫(yī)囑，定期復(fù)查隨訪，要復(fù)查電子胃鏡和病理檢查，了解胃黏膜萎縮變化情況，當(dāng)存在黏膜萎縮為重度不典型增生的時(shí)候則需要行預(yù)防性手術(shù)治療，以免發(fā)生胃癌。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:07”
  陳和萍 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2019-11-04 3236次

• 慢性萎縮性胃炎（重度）
  慢性萎縮性胃炎重度，這種情況，一般患者往往是因?yàn)槲葛つ?yán)重的萎縮、變薄、局部增厚，或者伴有幽門腺化生，以及腸腺化生，或者有不典型的增生為特征。發(fā)生的原因，考慮跟幽門桿菌感染有關(guān)，再就是長(zhǎng)期的吸煙、飲酒、食物刺激。另外跟免疫因素有關(guān)系，特別是胃體、胃炎患者的血液、胃液或者在萎縮黏膜的漿細(xì)胞內(nèi)，可能會(huì)存在特異性的抗體。另外跟體質(zhì)因素有關(guān)，還有就是某些金屬以及放射線的接觸。在臨床表現(xiàn)上缺乏特異性，常見的癥狀就是胃脘部脹滿、疼痛、燒心、消化不良。嚴(yán)重的有可能會(huì)出現(xiàn)體質(zhì)虛弱、貧血，一般經(jīng)過胃鏡檢查，結(jié)合病理檢查就能夠確診。這種情況通過胃鏡檢查，一般會(huì)發(fā)現(xiàn)有胃黏膜顏色變淡，黏膜下血管可以看得見，再就是局部萎縮伴有腸上化生等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-11 7724次

• 慢性萎縮性胃炎治療
  慢性萎縮性胃炎的患者首先應(yīng)該改變不良的飲食習(xí)慣，停止高熱，高鹽，喜食霉變以及放置過久的食物，增加新鮮的蔬菜水果的進(jìn)食量。戒煙酒，如果合并HP的感染，建議根除HP的治療。可以短期的抑制胃酸及保護(hù)胃粘膜治療，還可以應(yīng)用摩羅丹，及人參歸脾丸治療。
  白玉煥 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-21 5003次

• 重度慢性萎縮性胃炎
  萎縮性胃炎是指胃黏膜表面反復(fù)受到損害后，導(dǎo)致的黏膜固有腺體萎縮甚至消失，黏膜肌層常見增厚的病理改變，由于腺體萎縮或消失，胃粘膜有不同程度的變薄，并常伴有腸上皮化生，炎癥反應(yīng)和不典型增生。萎縮性的胃炎可分為輕中重三級(jí)，重度，胃竇部大部分萎縮減少，檢查留少數(shù)原有腺體，胃大彎、小彎以及彎腺體萎縮或粘膜顯著變薄，原有腺體完全萎縮、消失，而代之以腸上皮化生腺體。
  孔凡榮 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-23 2502次

• 慢性萎縮性胃炎和慢性非萎縮性胃炎的區(qū)別
  慢性萎縮性胃炎和慢性非萎縮性胃炎的區(qū)別病因不同、并發(fā)癥不同、好發(fā)人群不同等。1、病因不同：慢性萎縮性胃炎是一種由多致病因素引起的消化系統(tǒng)慢性疾病，長(zhǎng)期慢性炎癥刺激引起胃黏膜固有腺萎縮，從而影響胃部的正常功能。慢性非萎縮性胃炎是由多種原因引起的慢性胃黏膜淺表性炎癥，多見于幽門螺桿菌感染引起的。2、并發(fā)
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2023-01-05 0次

• 慢性非萎縮性胃炎
  慢性非萎縮性胃炎是指不伴有胃黏膜萎縮性改變、胃黏膜層見以淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞為主的慢性炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)的慢性胃炎。根據(jù)病變分布，可再分為胃竇炎、胃體炎、以胃竇為主的全胃炎主要、或以胃體為主的全胃炎。幽門螺桿菌感染是慢性非萎縮性胃炎最主要的病因，多數(shù)慢性非萎縮性胃炎患者可無任何癥狀，有癥狀者主要表現(xiàn)為上腹痛或
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-30 72次