第一，患者主訴失眠，合并有覺醒狀態下的白天功能下降；
第二，持續性失眠，典型的患者出生的時即發病或者開始于兒童的早期；
第三，持續性失眠，不會因情感適應的好壞而出現癥狀的波動性變化；
第四，多導睡眠圖有指以下的一項或者是多項的特征：
1、睡眠潛伏期延長。
2、睡眠效率下降。
3、覺醒發病次數增多或者覺醒持續時間長。
4、常見首夜顛倒效應。
5、臨床表現不能用軀體和精神疾病進行解釋。
6、可以和其它類型睡眠障礙并存，例如睡眠節律性的失調性的睡眠障礙。
特發性失眠的診斷標準
龐吉成主治醫師
淄博市婦幼保健院 精神科
2018-10-14 1613次
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失眠的診斷標準是什么失眠的標準有主觀標準和客觀標準。主觀標準有以下幾種：1、睡眠生理功能障礙；2、由睡眠障礙干擾所致白日疲乏、頭脹、頭昏等癥狀；3、僅有睡眠量減少而無白日不適不視為失眠。失眠的客觀標準是根據多導睡眠圖的結果來判斷的：1、睡眠潛伏期延長，大于30分鐘；2、實際睡眠時間減少，每夜不足6.5小時；3、覺醒時間增多，每夜超過30分鐘。失眠大致可以分為以下幾種標準：1、以睡眠障礙為幾乎唯一癥狀，其它癥狀均繼發于失眠，包括入睡困難、睡眠不深、多夢、早醒、醒后不易再入睡、醒后不適、疲乏或白天困倦。2、上述睡眠障礙每周至少發生3次，并持續1個月以上。3、失眠引起顯著的苦惱或精神障礙癥狀的一部分，活動效率下降或妨礙社會功能。4、不是任何一種軀體疾病或精神疾病。在臨床上，失眠的治療原則是積極治療原發病，通過心理行為治療、藥物治療等改善失眠的情況。對于短暫性失眠和短期性失眠患者，應用鎮靜安眠藥加改善睡眠的中成藥進行治療；對于長期性失眠患在應用藥物治療的基礎上，同時給予心理行為治療，針對失眠的有效心理行為治療方法主要是認知行為治療。可以在醫生的指導下服用甜夢口服液治療，其組方中含有黨參、刺五加、淫羊藿、黃精、雄蠶蛾、制馬錢子等17味中藥，具有健腦安神、補腎益氣、健脾和胃的功效，綜合調理神經、內分泌、免疫系統。能夠綜合改善患者睡眠總時間和日間功能障礙。
01:56
劉宗蓮
主任醫師中國中醫科學院廣安門醫院
2020-08-10 66230次
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特發性間質性肺炎的鑒別診斷有哪些特發性間質性肺炎的鑒別診斷有結締組織病、肺泡蛋白沉積癥、慢性過敏性肺泡炎、藥物相關的肺纖維化等。特發性間質性肺炎首先應與易引起繼發性肺間質纖維化的結締組織病進行鑒別，比如存在嚴重的類風濕性關節炎、硬皮病、干燥綜合征等，各類結締組織病均有明顯的肺外臟器損傷，以及不同的血液生化檢查異常和自身免疫抗體的異常，所以診斷是不困難的。其次，可以從特征性的胸部CT鑒別，比如呈彌漫性肺泡陰影的肺泡蛋白沉積癥，其發展比較迅速，會出現發熱、咳嗽、呼吸困難等，但它有特征性的肺CT表現，比如出現地圖征等，是可以與其他類型間質性肺病進行鑒別的。還有呈彌漫性病變的慢性過敏性肺泡炎等，在影像學上很難鑒別，需要做組織病理學檢查來明確。還要和藥物相關的肺纖維化進行鑒別，后者在停用可疑藥物以后纖維化可以停止發展。
01:29
周繼樸
主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院
2022-07-06 4344次
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特發性失眠的鑒別診斷第一個，是與短睡眠者鑒別，短睡眠者覺醒以后能夠獲得一個清醒的感覺，不會因為睡眠時間短，對于白天的功能產生不利的影響，而特發性失眠患者，因為所獲得的睡眠時間減少，不能滿足生理需要，所以在白天活動受到影響，可以表現為警覺性下降和疲勞感，兩者可以做一個鑒別。第二個，心理生理性的失眠，失眠的固有傾向，在心理生理性失眠當中并不嚴重，但是和特發性失眠的發病密切相關，相對而言特發性失眠是一個慢性疾病，在兒童早期發生以后就趨于穩定。心理生理性失眠，它的內在易感因素比較輕，在失眠真正出現以前，需要有不良應激事件等一些發病誘因，即便是長期的缺乏睡眠，多數特發性失眠患者的心理也是相當健康的，即使出現了精神問題，也僅限于數年之后，不論這個情感適應的好壞，特發性失眠患者的癥狀相對穩定，不會出現波動性的變化與這個心理生理性的失眠相比。特發性失眠患者，在主觀上試圖減少或者是轉移失眠問題，對于生活、工作和心理方面的不利影響，而這個心理生理性的失眠患者因為過分全身關注于自身的睡眠問題，對與其他精神或者情感的關注，降到了最低程度，出現了軀體緊張等，并且產生一些惡性的循環，嚴重的影響了自身的生活、工作和心理健康。語音時長 2:16”
龐吉成
主治醫師淄博市婦幼保健院
2018-10-13 2840次
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特發性過度嗜睡診斷標準1，患者每天出現難以抑制的嗜睡，并且至少持續三個月。2，沒有猝倒。3，多次小睡，睡眠潛伏期顯示異常快速眼動線，睡眠起始少于兩次。或者是在整晚多導睡眠圖檢測中，沒有快速眼動像睡眠潛伏時間小于等于十五分鐘的睡眠始發快速眼動向睡眠期。4，至少有下列發現之一：一是多次小睡，睡眠潛伏期顯示平均睡眠潛伏期小于等于八分鐘。二，24小時多導睡眠檢測24小時內睡眠時間大于等于660分鐘，或者是通過腕式體動儀結合睡眠日志加以證實。5，應該排除睡眠不足，和睡眠相關的障礙，以及物質濫用和戒斷等疾病。語音時長 1:41”
龐吉成
主治醫師淄博市婦幼保健院
2018-10-04 3273次
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多發性硬化的診斷標準病情分析：多發性硬化的診斷主要依靠以下幾點：第一，從病史和神經系統檢查表明，中樞神經系統白質內同時存在兩處以上的病灶。第二，疾病年齡在10~50歲之間。第三，有緩解與復發交替的病史。第四，可排除其他病因。意見建議：確診多發性硬化的患者不必過度悲觀，應保持樂觀心態，定期在神經內科復診。平時應注意休息，避免過度勞累，保證三餐營養，不要熬夜，保證睡眠質量。
許多
主治醫師福建省福州神經精神病防治院
2021-02-25 601次
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失眠的診斷標準是什么失眠的診斷標準是:1.失眠，輕者入睡困難，或睡而不酣，時睡時醒，或醒后不能再睡，重則徹夜不眠。2.伴有頭痛多夢，心悸健忘，心煩疲乏，易驚，頭暈目眩等。3.常有情志不調，飲食不節，勞倦過度或久病體弱等病史。
王娟
副主任醫師鄒平市中醫院
2018-12-13 3002次
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原發性腹膜癌的診斷標準診斷原發性腹膜癌，首先要排除卵巢原發癌、腹膜間皮瘤及其他部位原發的腹膜轉移。診斷的標準主要：第一，雙側卵巢正常大小或者是良性增大。第二，卵巢的病灶大于卵巢表面的病灶。第三，靜下檢查具有以下情況，比如卵巢沒有病變存在，腫瘤侵襲卵巢表面，有沒有間質浸潤，腫瘤侵襲卵巢皮質。但是流體小于5mm×5mm大小，
林嘉寶
主治醫師南方醫科大學南方醫院
2022-05-25 84次
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特發性肺含鐵血黃素沉積癥的診斷特發性肺含鐵血黃素沉積癥的診斷：主要包括以下幾個方面：一、大部分是兒童的患者，成人占20%左右。二、有反復發作的咯血、呼吸困難、不明原因的缺鐵性貧血。三、x線表現為雙側肺野彌漫性小斑點狀陰影，也可以呈現廣泛的彌漫性間質性肺炎的表現，陰影以中下肺野多見，嚴重的可以融合成大片或者是云絮狀的陰影，慢性或反
周繼樸
主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院
2022-05-25 253次
