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不穩定性心絞痛診斷標準

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醫生主講實錄

如果心絞痛程度較重,持續時間長,不易緩解,高度懷疑是不穩定型心絞痛,需做體格檢查,如果心音低鈍,心臟增大,根據心電圖檢查變化,t波倒置,血液生化學的檢測,如心肌酶譜,肌鈣蛋白,血糖、血脂,綜合判斷容易得到不穩定型心絞痛的癥狀。如心電圖沒有抓到確切的證據,心臟酶血變化正常,臨床癥狀高度懷疑可以做平板運動試驗或者冠狀動脈造影,進一步明確血管情況。

心絞痛的診斷標準主要包括癥狀表現,胸悶胸痛,伴隨心悸、心慌,心電圖改變。冠狀動脈造影是診斷心絞痛的金標準,利用造影劑原理,打入冠脈進行冠脈ct,進行冠脈造影,確診度較高,當造影結果為陰性,心絞痛發病幾率較小,若為陽性,狹窄超過75%,多為重度心絞痛。

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