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醫(yī)生主講實(shí)錄

?處理根據(jù)胎兒有無畸形和孕周大小選擇治療方案。第一羊水過少合并胎兒畸形,一旦確診胎兒畸形應(yīng)盡早終止妊娠,一般是羊膜腔內(nèi)注射依沙吖啶引產(chǎn)。

第二個(gè)是羊水過少合并正常的胎兒,要積極尋找去除病因,增加補(bǔ)液量,改善蛋白功能,抗感染,終止妊娠,如果胎兒已經(jīng)足月宮外可以存活,應(yīng)該及時(shí)終止妊娠。如果合并胎盤功能的不良,胎兒窘迫或者破水時(shí)羊水少而且糞染,估計(jì)短時(shí)間內(nèi)不能結(jié)束分娩,應(yīng)該采用刨宮產(chǎn)終止妊娠,以降低未產(chǎn)兒的死亡率。如果胎兒儲(chǔ)備功能尚好,無明顯的宮內(nèi)缺氧,羊水清者可以引導(dǎo)試產(chǎn)。如果選擇引導(dǎo)試產(chǎn),一定要密切關(guān)注產(chǎn)程進(jìn)展,監(jiān)測胎心的變化。

增加羊水量期待治療。對(duì)于妊娠未足月臍帶不成熟者可以增加羊水量期待治療,延長妊娠期,必要的時(shí)候用宮縮劑預(yù)防早產(chǎn)。

以上內(nèi)容僅供參考

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