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醫(yī)生主講實錄

結(jié)核性心包炎的特征,主要是心動的過速,心間的擴大、心音遙遠,偶有心包的摩擦音,40%-50%并胸腔的積液,大量者可致心臟的壓塞,可出現(xiàn)頸靜脈怒張、肝腫大還有端坐呼吸,下肢水腫等。

患者多是年輕男性多見,起病緩慢,主要非特異性的全身癥狀有發(fā)熱、胸痛、心悸、咳嗽、呼吸困難、食欲減退、消瘦、乏力、盜汗等,會出現(xiàn)在心包滲液階段或者是晚期縮窄性的心包炎階段。

胸痛比急性病毒性或者是非特異性心肌炎是較輕,若合并肺結(jié)核可能會有咳嗽,還有咯血的現(xiàn)象,半數(shù)的病例胸腺X線顯示心音擴大及胸腔積液,發(fā)展為慢性心包炎時沒有發(fā)熱、盜汗癥狀,可表現(xiàn)在頸靜脈的怒張、低血壓和脈壓小、腹部膨脹、腹水等。

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