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醫(yī)生主講實(shí)錄

普通典型的急性闌尾炎初期有中上腹或臍周疼痛,數(shù)小時(shí)后腹痛轉(zhuǎn)移并固定于右下腹醫(yī)學(xué)生稱為轉(zhuǎn)移性腹痛,這是一個(gè)很重要的標(biāo)志,要引起重視。

單純性闌尾炎常有陣發(fā)性或持續(xù)性脹痛和鈍痛,持續(xù)性劇痛往往提示化膿性或壞疽性闌尾炎,持續(xù)性劇痛波及中下腹和兩側(cè)下腹常為闌尾壞疽和穿孔的征象,如果是腹瀉、胃痛疼痛位置一般較固定,腹部壓痛是壁腹膜受炎癥刺激的表現(xiàn)。

闌尾炎痛點(diǎn)通常位于右髂前上棘與臍連線中外三分之一交界處,用兩個(gè)手指按壓此部位按壓一定的深度,看被檢查者是否出現(xiàn)疼痛,如果有壓痛手指保持按壓的動(dòng)作不變,待被檢查者疼痛減輕迅速將手抬起,若被檢查者出現(xiàn)劇烈疼痛則為反跳痛,疑似闌尾炎。

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