肺動脈栓塞有兩種特殊的胸痛。
一種是伴有胸膜炎的胸痛，可捫及胸膜摩擦音，偶爾可有胸壁觸痛。
另一種是較少見的肋心肌缺血的疼痛，此種往往發生胸片上大塊肺栓塞陰影，所以一般認為是缺氧和冠狀動脈減少所致的，或者是肺動脈高壓引起的肺動脈壁機械性的擴張而導致的。伴有胸膜炎的胸痛多有呼吸困難，可見煩躁。
但是，局限性的肺動脈栓塞往往無典型的癥狀，胸痛很輕，主要癥狀是哮鳴音，70%的肺動脈栓塞病人心電圖有異常，一般為竇性心動過速。
肺栓塞出現胸痛機制
馮獻榮副主任醫師
錦州市中心醫院 呼吸內科
2018-10-26 1912次
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肺栓塞如何引起胸痛肺栓塞的三聯征里邊除了咯血，還有胸痛，肺栓塞引起胸痛是有的，但是這樣的比例確實不是很多，胸痛主要表現是和呼吸有關。我們經常會問肺栓塞的病人，有胸疼的時候，大多是在深吸氣的時候，表現得更明顯一些。所以這樣的胸痛，稱為胸膜樣的胸痛，和心梗的胸痛就不太一樣。肺栓塞為什么會引起來胸痛，一般地來講，是肺栓塞在繼發到肺梗死的時候，才會表現有肺栓塞，一般會認為是肺栓塞。如果引起肺梗死的時候，才會表現有胸痛，但是大家一定要注意下，胸痛和心梗的胸痛是截然不同的。
01:27
米玉紅
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2019-05-15 4630次
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脈管炎會出現肺栓塞嗎脈管炎一般情況下，不會發生肺栓塞，因為脈管炎是一種四肢的中小動靜脈的炎癥，雖然小的動脈有血栓形成，但是不會造成肺栓塞，因為肺栓塞多數情況下，是由于下肢深靜脈出現血栓，血栓脫落會造成肺栓塞，而脈管炎是四肢中小動靜脈的問題，并且四肢大的靜脈不會有問題，大的靜脈沒有血栓，人就不會造成栓塞脫落，形成肺栓塞，因此脈管炎一般情況下，不會形成肺栓塞，除非是脈管炎患者合并了下肢深靜脈血栓形成，而深靜脈血栓形成，有可能形成肺栓塞，因此脈管炎患者基本上不會形成肺栓塞。
01:59
任師顏
主任醫師中國醫科大學航空總醫院
2019-04-24 1846次
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肺栓塞出現低氧血癥肺栓塞患者大部分是由于栓子脫落引起的，主要是由于深靜脈血栓脫落栓塞肺動脈引起的一系列臨床表現，如患胸悶，呼吸困難等，肺栓塞一旦引起呼吸困難，如果不能及時得給予氧吸入，就會引起低氧血癥，由于肺栓塞后引起的生理死腔增加，通氣效率降低，由于急性肺栓塞可以刺激通氣增加呼吸頻率和每分鐘通氣量，通常抵消了生理死腔的增加，導致二氧化碳分壓不升高，甚至降低。肺通氣過度或者是低氧血癥無關，甚至不能有吸氧消除其機理尚不清楚，推測與血管栓塞區域肺實質的反射有關，如果是二氧化碳分壓降低，但神經肌肉疾病，胸膜刺激疼痛還有肺栓塞嚴重者不能相應增加通氣代償，增加的生理死腔時可以出現二氧化碳潴留，急性肺栓塞常見的氧分壓降低，通常也是由空氣比上血流比值降低而引起的進一步加重而引起的低氧血癥的癥狀。語音時長 2:03”
王春梅
副主任醫師德州市人民醫院
2018-11-18 4182次
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肺栓塞出院后注意什么病情分析：肺栓塞患者在出院以后一定要按照醫生的建議進行藥物治療，服用一些抗凝藥，防止肺栓塞的復發，同時還要避免劇烈的運動，還要防止下肢長時間不活動。意見建議：肺栓塞一般發病比較急，病情變化比較快，所以一定要早發現早治療，治療可以用低分子肝素進行抗凝治療，或者是用尿激酶進行溶栓治療。
柳瑞
副主任醫師聊城市人民醫院
2020-06-20 2402次
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肺栓塞胸痛能用嗎啡嗎肺栓塞的患者出現胸痛的情況，最好是不要直接用嗎啡，因為嗎啡是屬于一種非常強的鎮痛劑及止痛劑，一般對于疼痛非常非常劇烈的患者，才能夠適當的使用，對于肺栓塞引起的胸痛情況，患者應該根據醫生的建議和指導，合理的使用一些止痛的藥物來進行緩解。
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2019-01-01 3004次
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肺栓塞出院后怎樣護理肺栓塞病人溶栓后會自覺癥狀減輕，均有想下床活動的愿望，但患者溶栓后需要絕對臥床休息兩周，尤其是下肢深靜脈血栓松動，以免栓子脫落，造成再栓塞。急性肺栓塞溶栓后不能做雙下肢用力的動作，僅做雙下肢按摩。另外，還要避免負壓增加，像上呼吸道感染者應及時治療，以免咳嗽時負壓增大，造成栓子脫落，吸煙者應戒煙。出院
暢怡
副主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2022-01-29 284次
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骨折會出現肺栓塞嗎骨折會引起肺栓塞的。骨折病人一般肢體活動不方便，會導致血液循環慢，甚至停滯。容易形成血管內的血栓。還有就是骨折往往會伴有血管損傷和出血，血管內皮損傷是血管內壁變得不光滑，容易形成血栓。骨折增加了骨髓腔中的脂肪進入血液的機會，會形成脂肪栓。血栓和脂肪栓都會隨著血流進入肺部，從而導致肺栓塞的發生。骨折是
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2019-08-02 1619次
