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為你推薦

• 不孕癥的檢查

  首先對(duì)女性來講，我們先要從婦科檢查做起。婦科檢查可以排除，我們生殖道的畸形，可以排除生殖道的炎癥，盆腔里面的炎癥，可以通過婦檢，看盆腔有沒有包塊。另外還有我們臨床常用的超聲的檢查，超聲的檢查在我們不孕癥的病人中，貫穿始終，它是一個(gè)非常非常常用的，一個(gè)檢測(cè)方式。通過超聲，我們可以判斷我們卵巢的大小，排除子宮內(nèi)膜異位癥，卵巢巧克力囊腫，可以看我們卵巢上面的儲(chǔ)備卵泡，可以看卵泡的生長(zhǎng)發(fā)育，測(cè)量卵巢的大小，可以看子宮內(nèi)膜，內(nèi)膜的厚度，可以排除宮腔粘連，黏膜下肌瘤，子宮內(nèi)膜息肉，可以通過超聲排除子宮肌瘤，所以超聲是我們看不孕癥醫(yī)生的眼睛，這是最基本的檢查。我們還需要看輸卵管的通暢性，輸卵管的通暢性，我們可以通過X光底下，可以做輸卵管的碘油造影，我們可以做輸卵管的通水。另外我們可以進(jìn)行宮腔鏡的檢查，那么宮腔鏡底下插管，可以來了解輸卵管的通暢性，但是這些檢查都不是金標(biāo)準(zhǔn)，它都有假陰性的發(fā)生。輸卵管的檢查，主要通過輸卵管的碘油造影，輸卵管的通水，還有可以在宮腔鏡底下，做輸卵管的插管，以及腹腔鏡的檢查。在輸卵管的檢查里面，腹腔鏡是我們的金標(biāo)準(zhǔn)，它可以比較精確的判斷，輸卵管是否通暢。另外腹腔鏡的優(yōu)勢(shì)，就是一旦輸卵管不通，我們可以在腹腔鏡下進(jìn)行介入治療，如果有粘連，可以在腹腔鏡下進(jìn)行粘連松解。宮腔鏡的優(yōu)勢(shì)，就是在做檢查的過程中間，如果宮腔有息肉、有粘連，我們可以通過宮腔鏡，進(jìn)行粘連的分解，息肉的刮除。還有些特殊的病人，我們可能需要做磁共振，比如說排除子宮的畸形等等，我們可能通過一些CT、磁共振來進(jìn)行檢查。另外還有，就是不孕癥最常見的檢查，就是男性的檢查。我們很多的不孕癥夫妻，一方找到原因，另外一方就不檢查，但是其實(shí)不孕癥是夫妻雙方的，所以我們更強(qiáng)調(diào)夫妻雙方同時(shí)檢查。所以在女方進(jìn)行檢查的時(shí)候，男同志最起碼要做一個(gè)，精液常規(guī)的檢查。那么精液常規(guī)這個(gè)檢查，我們一般要求就是不同房，就是禁欲大概3-7天再檢查，這樣就比較合適，因?yàn)槟闾虝r(shí)間，或者太長(zhǎng)的時(shí)間，都會(huì)影響精液檢查的準(zhǔn)確性，所以要求做精液檢查的時(shí)候，就是在禁欲3-7天做檢查。不孕癥最常見的檢查，一個(gè)就是我剛才講的，一個(gè)超聲的檢查，一個(gè)觀察卵泡的排卵情況，另外我們對(duì)一些，因?yàn)榕怕颜系K，也是我們女性朋友中間最常見的，所以我們就要求，病人可以做一些基本的性激素的檢測(cè)。基本性激素的檢測(cè)，一般是在月經(jīng)來潮的2-4天，來做性激素的檢測(cè)，其他的不孕癥的檢測(cè)，宮頸刮片等等，都是在月經(jīng)干凈以后進(jìn)行，那么看排卵情況，一般是從月經(jīng)來潮的，第10天-12天之間，來開始進(jìn)行卵泡檢測(cè)。輸卵管的造影，看輸卵管通暢性的檢查，一般是在月經(jīng)干凈2-7天，不要超過7天來進(jìn)行檢查。

  

  04:50
  陳沿東 副主任醫(yī)師南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2020-06-08 3774次

• 肥胖與不孕癥的關(guān)系如何

  肥胖的病人，導(dǎo)致不孕癥發(fā)生的機(jī)率會(huì)相對(duì)比較高一點(diǎn)，并不是說肥胖的病人，都會(huì)導(dǎo)致不孕癥的發(fā)生。肥胖的病人，主要表現(xiàn)在由于女性的多囊卵巢綜合征，它的最典型的體現(xiàn)，就是肥胖、多毛、痤瘡和黑棘皮等等這些表現(xiàn)。所以女性體重的增加，會(huì)影響到排卵率的發(fā)生，如果女性減輕十公斤的體重，她的排卵率會(huì)有顯著的提升。所以在臨床上的時(shí)候，都會(huì)建議肥胖的女性控制體重，把體重控制下來以后，我們可以改善排卵的狀況，對(duì)治療有一個(gè)相輔相成的作用。

  

  01:26
  李云波 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-07-24 2993次

• 不孕癥的治療方法
  不孕癥的治療方法需要根據(jù)導(dǎo)致不孕癥的具體原因?qū)ΠY治療。卵巢的排卵功能出現(xiàn)問題沒有排卵，就像多囊卵巢綜合征，需要口服達(dá)英-35恢復(fù)正常的內(nèi)分泌，應(yīng)用促排卵藥排卵。如果是由于輸卵管導(dǎo)致的，比如輸卵管粘連堵塞，這樣就會(huì)影響精子與卵子的結(jié)合，這種情況需要應(yīng)用腹腔鏡聯(lián)合導(dǎo)絲手術(shù)，疏通輸卵管。如果是由于子宮問題引起，比如存在子宮肌瘤，黏膜下的子宮肌瘤，會(huì)干擾受精卵的著床，就需要手術(shù)切除子宮肌瘤。如果宮腔內(nèi)存在粘連，也會(huì)影響受精卵著床，需要做宮腔鏡手術(shù)，將宮腔內(nèi)的粘連面剝離開，這樣才能恢復(fù)正常的懷孕。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  陸相輝 副主任醫(yī)師齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院附屬第三醫(yī)院

  2020-01-01 1902次

• 肥胖與不孕癥的關(guān)系如何
  肥胖與不孕癥的關(guān)系不孕的患者中，除了工作壓力大，食品污染和環(huán)境惡化導(dǎo)致不孕外，還有一個(gè)很重要的因素，肥胖。肥胖，尤其是腹型肥胖，導(dǎo)致胰島素抵抗，胰島素水平升高，對(duì)卵巢產(chǎn)生直接刺激作用，促進(jìn)其雄激素的合成及分泌。另外高水平的胰島素也會(huì)直接對(duì)腎上腺合成及分泌雄性激素產(chǎn)生促進(jìn)作用。雄性激素在卵巢內(nèi)可抑制卵泡發(fā)育，造成卵巢呈多囊排卵障礙，進(jìn)而導(dǎo)致不孕。肥胖女性即使懷孕，流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)也高于正常體重女性，并且妊娠期易出現(xiàn)一些并發(fā)癥，如妊娠期糖尿病，妊娠期高血壓和巨大兒等疾病。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  張樹昆 主任醫(yī)師曲靖市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-11-26 1716次

• 不孕癥如何治療
  病情分析：不孕癥在臨床上是生育期夫婦比較常見的不良事件。女性不孕癥主要是由于輸卵管堵塞，卵泡發(fā)育不良，或者存在封閉抗體陽性，慢性婦科炎癥等疾病。意見建議：不同的病因所用的藥物，治療方案是不同的。例如卵泡發(fā)育不良，需要使用促排卵的藥物進(jìn)行治療，在臨床上常用的藥物為氯米芬。
  劉玉杰 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-06-27 1501次

• 不孕癥怎樣治療？
  你好，不孕癥首先需要查明原因才能決定如何治療，比如排卵不好行促排卵治療并彩超監(jiān)測(cè)排卵，指導(dǎo)同房增加受孕幾率，輸卵管不通或是通而不暢需要腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)治療或是試管嬰兒，男性精子質(zhì)量異常需要藥物調(diào)理，先去查明原因后再治療
  董泗霞 主治醫(yī)師臨沂市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-12-26 2101次

• 女性不孕癥的診斷
  女性不孕癥的診斷包括詢問病史，婦科檢查以及排卵功能測(cè)定這幾方面，每一位懷疑有不孕癥的患者都應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院接受檢查，及早得到確診。首先，詢問病史，包括詢問病人的結(jié)婚年齡，健康狀況，夫婦是否分居，性生活的情況，婚后采用何種避孕措施，月經(jīng)史，初潮年齡，月經(jīng)周期月經(jīng)量等，有沒有結(jié)核病史特別是盆腔結(jié)核的其它內(nèi)
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-21 350次

• 不孕癥的常見原因
  對(duì)于女性來說，不孕癥的常見原因主要有輸卵管因素、排卵障礙和免疫性的，但是不孕癥也與男性有關(guān)系，因此在懷孕前男女雙方一定要到正規(guī)的醫(yī)院做全身身體檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)調(diào)理。在日常生活中，女性要注意外陰的衛(wèi)生，保持干燥清潔，內(nèi)褲要勤換洗，并且要選擇透氣性好棉質(zhì)的，可以適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，增強(qiáng)自身的體質(zhì)。
  周齊 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-11-26 0次