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• 腦梗塞導(dǎo)致消化道出血怎么辦

  出現(xiàn)消化道出血以后首先要給予禁食，因?yàn)槿绻霈F(xiàn)了消化道出血還正常飲食，食物本身會(huì)刺激胃酸的分泌，而且食物本身也會(huì)加重消化道出血?jiǎng)?chuàng)口的擴(kuò)大。第二，可以使用一些止血的藥物，目前口服的止血藥物比較少一些，例如去甲腎上腺素，是可以幫助出血部位的血管收縮的，但不是經(jīng)常使用的辦法。第三，可以使用抑酸的藥物，目前常用的抑酸藥物是PPI類，也就是奧美拉唑或泮托拉唑類藥物，可以抑制胃酸的分泌，可以減輕或緩解消化道出血的癥狀。第四，還要注意消化道出血有沒有引起貧血，如果引起嚴(yán)重貧血，還需要給予患者輸血進(jìn)行治療。以上就是腦梗死以后消化道出血常規(guī)的處理辦法。

  

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  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-27 8034次

• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個(gè)輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個(gè)不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 5992次

• 腦梗塞會(huì)引起消化道出血嗎
  腦梗塞是會(huì)引起消化道出血的，腦梗死主要是由于供應(yīng)腦部血液的動(dòng)脈出現(xiàn)粥樣硬化和血栓形成，使管腔狹窄甚至閉塞導(dǎo)致局灶性、急性腦供血不足而發(fā)病，另外栓子的形成也能導(dǎo)致腦梗死。腦梗死在發(fā)病的同時(shí)也引發(fā)一些病癥，上消化道出血是腦血管病的嚴(yán)重并發(fā)癥之一，即應(yīng)激性潰瘍發(fā)作。機(jī)制為下室丘和腦干病變所致，現(xiàn)在認(rèn)為室丘下前部、后部、灰白結(jié)節(jié)及延髓內(nèi)迷走神經(jīng)核有關(guān)。自主神經(jīng)中樞在視丘下部，伴其高級(jí)中樞在額葉眶面，海馬回及邊緣系統(tǒng)，消化道出血的機(jī)制與上述部位原發(fā)或繼發(fā)性的病灶有關(guān)。
  語音時(shí)長 1:42”
  支娜 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-16 6741次

• 腦梗塞會(huì)引起消化道出血不
  腦梗死的患者是有可能引起消化道的出血的，尤其見于高齡或者重度腦梗死的患者，而且這些患者往往處于身體水腫應(yīng)急的狀態(tài)，在應(yīng)急的狀態(tài)情況下，胃血管的收縮會(huì)導(dǎo)致保護(hù)胃粘膜的因子或者是免疫細(xì)胞產(chǎn)生的量減少，從而會(huì)導(dǎo)致胃酸直接侵蝕胃壁還有胃內(nèi)的血管，出現(xiàn)消化道或者潰瘍的情況，這種潰瘍叫做應(yīng)激性潰瘍，所以大面積的腦梗死或者是高熱昏迷的病人在治療時(shí)候就通常給予胃保護(hù)的治療和腸胃治療，防止患者胃粘膜受到損傷，出現(xiàn)潰瘍還有出血的情況。當(dāng)然還包括其他的一些治療，比方說患者溶栓的治療有可能出現(xiàn)消化道的出血，溶栓治療本身就會(huì)導(dǎo)致全身的各個(gè)細(xì)胞處于凝血功能障礙的情況，所以說它的出現(xiàn)率是非常高的，再加上有些患者本身有胃部的疾病，出現(xiàn)幾率就會(huì)大大增加。還有比方患者如果持續(xù)嘔吐的情況下，會(huì)導(dǎo)致盆門和胃黏膜的撕裂的，這時(shí)候出血往往是鮮紅的出血，一般給予胃保護(hù)的治療，緩解患者的嘔吐癥狀，黏膜的撕裂傷口一般就會(huì)愈合。
  語音時(shí)長 2:02”
  馬振環(huán) 主治醫(yī)師河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2018-11-01 3978次

• 腦梗塞病人消化道出血如何治療
  病情分析：患有腦梗塞的患者有可能會(huì)出現(xiàn)應(yīng)急性潰瘍，從而有可能會(huì)出現(xiàn)消化道出血。出現(xiàn)這種情況，首先應(yīng)當(dāng)應(yīng)用保護(hù)胃黏膜的藥物，如可以應(yīng)用奧美拉唑等藥物。另外還需要用一些止血的藥物進(jìn)行治療。除此之外，如急性腦梗塞的患者，還需要應(yīng)用利尿脫水的藥物，減輕顱內(nèi)壓。意見建議：如果出血比較多，還需要進(jìn)行輸血，以糾正貧血，預(yù)防失血性休克。
  于來永 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-09-07 1803次

• 阿司匹林會(huì)引起消化道出血嗎
  病情分析：阿司匹林能夠引起消化道出血，阿司匹林在臨床上常用于抗血小板聚集，容易引起胃黏膜損傷以及腸黏膜糜爛性病變，從而出現(xiàn)消化道出血。意見建議：這種情況要及時(shí)到醫(yī)院就診，進(jìn)一步完善胃鏡腸鏡等相關(guān)的輔助檢查，明確出血的原因，根據(jù)病因針對(duì)性的進(jìn)行治療。急性期避免使用阿司匹林，待病情平穩(wěn)以后，根據(jù)具體的情況看是否繼續(xù)服用阿司匹林。
  楊蜜蜜 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-19 3202次

• 消化道出血引起腦梗塞
  由消化道出血引起的腦梗塞多為腦分水嶺梗塞，消化道出血的患者，當(dāng)出血量大時(shí)可以引起血壓下降，血容量不足，有效循環(huán)血量減少等等。腦分水嶺梗塞，是腦內(nèi)相鄰動(dòng)脈供血區(qū)之間的邊緣帶發(fā)生的腦梗塞，約占全部腦梗塞的10%。邊緣帶的供血血管是終末血管，體循環(huán)血壓下降和有效循環(huán)血量減少時(shí)邊緣帶最先發(fā)生缺血性改變。分水
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 202次

• 腦梗塞加消化道出血
  腦梗塞的患者是有可能出現(xiàn)消化道出血的，期間與急性、大面積腦梗或者年齡比較大的病人，可能出現(xiàn)消化道出血，采用的措施：第一個(gè)，禁止患者使用水或者食物，食入水或食物會(huì)刺激胃酸分泌，導(dǎo)致潰瘍難以愈合以及擴(kuò)大情況。第二個(gè)，給予治療質(zhì)子泵抑制劑，給予奧美拉唑或泮托拉唑等藥物治療；嚴(yán)重出血患者可以給予內(nèi)鏡下止血治
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 519次