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抗精神病藥物治療藥物間的相互作用

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醫生主講實錄

精神病藥物可以增加三環抗抑郁藥血藥濃度,誘發癲癇,加劇抗膽堿副作用。可以逆轉腎上腺素的升壓作用,可以減弱抗高血壓藥管一定的降壓作用,增加β受體阻斷劑以及鈣離子通道的阻斷劑的血藥濃度導致低血壓。可以加強其他中樞抑制劑比方說酒精和利尿劑的作用,有增加氯氮平、氟哌啶醇等發生藥源性惡性綜合征的危險。

抗酸藥影響抗精神藥物的吸收,既然可以降低某一些抗精神病藥物比方說氯氮平血藥濃度,卡馬西平通過一些誘導肝臟代謝酶,也可能明顯的減低氟哌啶醇,氯氮平的血漿濃度,使精神狀況惡化或者是增加氯氮平發生粒細胞缺乏的危險性。選擇性五羥色胺攝取抑制劑,比方說氟西汀、帕羅西汀、氟伏沙明抑制臟藥物代謝,可能會增加抗精神病藥物的血藥濃度,導致不良反應的發生和加劇。

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