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• 跟骨骨折安裝鋼板方法

  跟骨出現(xiàn)粉碎性骨折，一般要進(jìn)行手術(shù)治療，也就是要進(jìn)行鋼板內(nèi)固定手術(shù)。首先要讓患者進(jìn)行麻醉，大部分是進(jìn)行硬膜外麻醉，肢體麻醉后，我們會(huì)在止血帶控制下手術(shù)，這樣可以避免出血。手術(shù)入路可以選擇微創(chuàng)的跗骨竇切口，長(zhǎng)約4厘米，也可以選擇外側(cè)擴(kuò)大L形入路，長(zhǎng)約10厘米。暴露骨折后，將骨折斷端復(fù)位，然后在跟骨的外側(cè)，放置合適的鋼板，就可以用螺釘進(jìn)行固定。如果骨折處有骨缺損，可以取自體髂骨，也可以使用同種異體骨來(lái)植骨。手術(shù)完畢后，使用術(shù)中的透視，來(lái)確定鋼板位置是否良好，骨折部位是否良好，之后就可以進(jìn)行皮膚的縫合，放引流管，結(jié)束手術(shù)。

  

  01:23
  張奕 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-03-11 4961次

• 骨折和骨裂那個(gè)嚴(yán)重

  這兩個(gè)概念其實(shí)是相近的，骨裂也是骨折的一種，只不過這個(gè)應(yīng)該是老百姓的說法，在醫(yī)學(xué)上都稱為骨折，骨裂的程度相對(duì)輕一點(diǎn)，就是說我們?cè)赬片上可以看到有骨折縫，但是它沒有一個(gè)明顯的移位，它屬于程度輕一點(diǎn)的骨折，有時(shí)候我們可以通過比如說打石膏，或者不負(fù)重，或者輔助的一些固定的器械，來(lái)達(dá)到一個(gè)治療的目的，而骨折一般來(lái)說是存在移位的，所以這一類骨折相對(duì)來(lái)說，可能需要手術(shù)去處理。

  

  01:06
  姚晨 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-12-10 34695次

• 腓骨骨折手術(shù)入路
  腓骨骨折手術(shù)是屬于小腿手術(shù)，腓骨通常是外側(cè)入路，通常是有移位比較嚴(yán)重的才會(huì)進(jìn)行腓骨骨折的手術(shù)。因?yàn)樾⊥仁芰χ饕敲劰牵诿劰峭暾那闆r下，腓骨骨折移位不嚴(yán)重，可以不做手術(shù)，進(jìn)行石膏固定至少四周，然后進(jìn)行復(fù)查。手術(shù)入路是外側(cè)入路，然后一直到骨折端放置鋼板上螺釘內(nèi)固定，所以說手術(shù)入路是比較簡(jiǎn)單的，就是外側(cè)入路，不管是微創(chuàng)還是全部切開手術(shù)，在目前普遍建議外側(cè)入路。手術(shù)以后需要臥床休息為主，積極刀口換藥消毒，預(yù)防感染。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2022-06-28 8280次

• 指骨骨折手術(shù)入路
  針對(duì)植骨的骨折一般采取背側(cè)的入路，也就是在骨折部位的上一個(gè)關(guān)節(jié)或者是下一個(gè)關(guān)節(jié)，經(jīng)由這些關(guān)系做一個(gè)s形的入路，牽開皮瓣，然后拉開指背腱膜到達(dá)骨折的部位。針對(duì)一些特殊類型的指骨骨折，比如開放性的骨折，采取在開放傷口這個(gè)部位進(jìn)入骨折這種手段。除此以外，大部分采取背側(cè)入路。而無(wú)論采取側(cè)方入路或者是掌側(cè)入路，都可能造成比較多的并發(fā)癥。比如在采取側(cè)方入路時(shí)，可能會(huì)損傷一些指的固有神經(jīng)和血管，而采取掌側(cè)入路，則可能造成腱鞘或者是肌腱的損傷，甚至是在后期造成肌腱的粘連。所以指骨骨折大部分采取背側(cè)入路的方式，并發(fā)癥少，而且距離骨折更近?；加兄腹枪钦鄣幕颊咭M早的去二級(jí)以上的醫(yī)院骨科進(jìn)行就診，明確骨折的具體部位以及程度，然后再采取針對(duì)性的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:50”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-25 7832次

• 橈骨遠(yuǎn)端骨折手術(shù)入路如何選擇
  病情分析：橈骨遠(yuǎn)端骨折大部分情況下可以積極的進(jìn)行保守治療，手法復(fù)位之后進(jìn)行石膏固定大多會(huì)得到很好的恢復(fù)。意見建議：手術(shù)入路的選擇取決于骨折的類型、移位方向和伴隨軟組織的損傷情況等等。背側(cè)入路應(yīng)用于向背側(cè)移位，側(cè)干骺端粉碎的關(guān)節(jié)內(nèi)和關(guān)節(jié)外骨折，橈骨莖突骨折。掌側(cè)入路應(yīng)用于所有向掌側(cè)移位的骨折。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-03-18 1903次

• 尺橈骨干骨折手術(shù)入路是什么
  病情分析：尺橈骨干骨折，一般橈骨要選擇橈側(cè)掌側(cè)入路，尺骨選擇背側(cè)尺側(cè)入路。可以以骨折斷端為中心沿尺橈骨的縱軸進(jìn)行切開皮膚，剝離皮下組織，以及肌肉深筋膜，逐漸暴露骨折斷端，然后復(fù)位骨折應(yīng)用鋼板螺釘進(jìn)行牢固固定，注意保護(hù)骨折周圍的重要血管神經(jīng)，避免將其損傷。意見建議：建議正規(guī)醫(yī)院的創(chuàng)傷骨科就診，先通過查體，拍片了解具體的病情，再選擇恰當(dāng)?shù)闹委煼桨福g(shù)后要注意刀口2~3天換藥一次，觀察其愈合的情況，預(yù)防感染。
  高璐 主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2023-05-24 1003次

• 冠狀突骨折手術(shù)入路
  冠狀突這個(gè)部位的骨折，需要采取手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定的話，一般由前側(cè)入路，也就是經(jīng)由肌肉的間隙，進(jìn)入到冠狀突這個(gè)位置，充分的暴露骨折端，然后對(duì)骨折進(jìn)行相關(guān)的內(nèi)固定。干類骨折，因?yàn)榭赡軙?huì)涉及到肘關(guān)節(jié)的活動(dòng)受限，所以要實(shí)行解剖對(duì)位，而且要做牢靠的內(nèi)固定，在患者恢復(fù)的過程中，還要配合醫(yī)生做充分的功能鍛煉，另外
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 142次

• 股骨髁上骨折手術(shù)入路
  對(duì)于病人出現(xiàn)了股骨髁上骨折的情況，手術(shù)入路主要是采用大腿前外側(cè)的手術(shù)切口。主要是切開皮膚，皮下組織筋膜，然后沿骨外側(cè)肌和股二頭肌肌肉的間隙進(jìn)入，然后顯露骨折段，并且行手法復(fù)位骨折端以后行內(nèi)固定的治療。一般是采用鋼板的內(nèi)固定，并且固定以后一定要將刀口內(nèi)部的出血點(diǎn)徹底的止血，然后沖洗刀口，逐漸的縫合至皮
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 392次