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腦膜炎做什么檢查

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醫生主講實錄

如果一個病人突然發生發熱,頭痛以及腦膜刺激癥,就要高度懷疑是不是腦膜炎的情況。

無論是病毒性腦膜炎還是結核性腦膜炎,都需要做一些腰椎穿刺的檢查,進行腦脊液的穿刺來幫助判斷它相應的病種。

首先病人需要做頭部ct的檢查來排除腦血管,以及腦部其他的一些病變。而腰椎穿刺檢查是診斷腦膜炎的金標準。像病毒性腦膜炎,它的腦脊液淋巴細胞就會比較增多。早期會以多核性核細胞為主,而48小時之后就會以淋巴細胞為主。

病毒的分離和組織培養是診斷病毒性腦膜炎非常可靠的一種方法。而結核性腦膜炎它的腦脊液就會壓力比較增高,一般會達到400毫米水柱以上,靜置之后會有薄膜的形成,蛋白會中度的增高,即可高度的提示結核性腦膜炎的診斷。抗衰老素可以鑒定細菌,結核菌的培養是診斷結核性感染的新標準。

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