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鉀中毒有什么癥狀

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醫生主講實錄

化驗時血鉀升高,血PH下降,HCO3-下降,當血鉀超過5.5mmol/L時,即可診斷為高血鉀癥,若超過6.5mmol/L時,則為內科急癥。

主要表現有:

(一)循環系統的表現:高血鉀對于心臟有抑制作用,停跳在舒張期,心臟擴大、心音弱。高血鉀可能影響心臟電生理改變,因而出現心律紊亂,其主要常見者有房室傳導阻滯、竇房阻滯、室性心跳過速、心室顫動及室內阻滯等,心電圖也可發生變化。高鉀引起血管的收縮而出現面色蒼白,肢體濕冷等,故早期血壓上升而晚期才下降。

(二)肌內的表現:可發生肌無力、酸痛,亦可有肌麻痹。

(三)神經系統的表現:遲鈍,嗜睡,神志模糊,四肢異常感覺。

(四)對酸堿平衡的影響,在高血鉀時每3個鉀進入細胞內,而有2個Na及1個H自細胞內轉移到細胞外液中來,因此可引起細胞外液酸中毒,而細胞內液堿中毒。同時腎小管Na-K交換大于Na-H交換,故H在血中的濃度增加而發生酸中毒。

(五)體檢可見腱反射低下,有時發音嘶啞及肌肉的軟癱。

以上內容僅供參考

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