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• 高血壓老降不下來怎么辦

  高血壓降不下來，如果排除繼發性因素，或不規律服藥等因素，就有可能是頑固性高血壓，或者難治性高血壓。這樣的患者，首先要查明導致血壓降不下來的原因。有些患者有可能是發生了胰島素抵抗，在使用降壓藥物的同時，要增加使用胰島素增敏劑，才可以更好的控制血壓。有些患者，雖然服用降壓藥物，但是降壓藥物選擇不合理，就需要更換降壓藥物。有的患者雖然服用降壓藥物，但沒有注重生活方式的改善，仍然吸煙、飲酒，不注意低鹽、低脂飲食，不進行減肥等等，這種情況需一起改善生活方式。3級以上的高血壓患者，在選擇降壓藥物時，其中有一種是利尿劑成分，且各種降壓藥物用到足量血壓仍居高不下，要查明是否是應用了，可以引起血壓升高的其他藥物，比如激素、重組人促紅細胞生成素等。如果是用了這些藥物，盡量減量或者停用。有些患者，可能是由于繼發性原因導致血壓升高，比如腎血管狹窄、原發性醛固酮增多癥，就要針對原發病進行治療，才能夠更好的控制血壓。

  

  01:53
  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 9203次

• 眼壓高是青光眼么

  正常人的眼壓，95%的人群，眼壓值是在10到21毫米汞柱之間，那么超過21毫米汞柱的人，他的眼壓已經高于正常了，對他來說他是青光眼嗎，不能完全確定。如果這時候，我們給患者查檢查視野，或做眼底的彩照，我們發現患者的視野是正常的，那我們可以給他叫作高眼壓癥，我們并不能給他診斷是青光眼，那這時候我們應該怎么辦，在臨床上我們會給患者，完善兩方面的檢查，一方面我們會給他做一個，角膜厚度的檢查。因為有些角膜厚度厚的患者，他生理性的眼壓就會比較高，同時我們還會建議患者，做個24小時的眼壓測定，如果患者24小時眼壓，最高值超過了30毫米汞柱，那我們認為，這類高眼壓癥的患者，以后發生青光眼的可能性會非常大，那即便他的視野檢查是正常的，我們也會建議他，用上降眼壓的眼藥水。

  

  01:33
  張紅松 副主任醫師中日友好醫院

  2020-02-26 3690次

• 青光眼眼壓高降不下來
  青光眼是眼科常見疾病，是位列第二位的我國常見致盲眼病。對于青光眼，這種情況治療上主要是降低眼壓，來保護視神經，阻止神經萎縮和視野缺損。降眼壓可以使用藥物治療和手術治療。青光眼是由于眼睛內部生成的液體過多而排出不足，而導致眼睛內部液體循環功能紊亂，大量液體淤積在眼睛里，導致眼睛內部壓力升高，長期高眼壓會壓迫視神經，逐漸造成視神經萎縮和視野缺損，也就是說看東西的范圍逐漸縮小。當青光眼進展到晚期的時候，視力也會出現下降，最嚴重的情況可以導致完全的失明。對于早期青光眼，可以使用藥物來控制眼壓，例如常用的藥物有馬來酸塞嗎洛爾滴眼液，酒石酸溴莫尼定滴眼液，布林佐胺滴眼液，鹽酸卡替洛爾滴眼液，拉坦前列腺素滴眼液，前列腺素滴眼液等。如果使用藥物能夠降眼壓控制到正常水平，就可以阻止和延緩視神經的萎縮和視野缺損，如果藥物保守治療效果不好，就要考慮手術治療，目前常用的手術方式是復合式小梁切除術。
  語音時長 1:30”
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2018-11-03 7468次

• 青光眼眼壓降不下來怎么辦
  青光眼眼壓降不下來對視神經的損害是非常嚴重的，視神經的損害一般是不可逆的，會造成嚴重的視力下降直至視神經萎縮，造成失明，所以說青光眼控制眼壓可以用眼藥水，全身用藥，如果效果不好可以做前房穿刺，穿刺后眼壓恢復正常。可以擇期考慮青光眼濾過性手術治療，手術治療后定期的關注眼壓情況，定期復查關注視力情況，關注視野的情況。青光眼容易造成管狀視野，所以說青光眼治療應該是一個認真積極的治療，保護好視力，定期復查，平時就應該注意休息，調整好心態。
  語音時長 01:09”
  李振東 副主任醫師國藥同煤總醫院

  2020-06-09 3472次

• 青光眼吃什么降眼壓
  病情分析：青光眼患者可以通過口服醋甲唑胺片，乙酰唑胺片等藥物來降低眼壓，但是這兩種藥物有可能損傷腎功能，因此不建議長期使用，只用來短期應急降低眼壓。意見建議：青光眼患者如果需要長期用藥控制眼壓的話，一般可以采取點眼藥水的方式，例如目前常用的有布林佐胺滴眼液，拉坦前列素滴眼液，酒石酸溴莫尼定滴眼液，馬來酸噻嗎洛爾滴眼液等。
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2021-01-23 2103次

• 高血壓怎么降不下來
  病情分析：高血壓的患者一旦確診是需要長期服用降壓藥物的。如果血壓值沒能控制在很好的范圍內，是可以換服其他降壓藥物的。意見建議：并且高血壓的患者也需要控制飲食的，多吃一些新鮮水果蔬菜，要低鹽低脂飲食，盡量少吃一些油膩食物，少吃動物油，多吃植物油。同時需要保證睡眠。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2019-05-09 2602次

• 青光眼眼壓降不下來怎么辦
  青光眼眼壓降不下來對視神經的損害是非常嚴重的，視神經的損害一般是不可逆的，會造成嚴重的視力下降直至視神經萎縮，造成失明，所以說青光眼控制眼壓可以用眼藥水，全身用藥，如果效果不好可以做前房穿刺，穿刺后眼壓恢復正常。可以擇期考慮青光眼濾過性手術治療，手術治療后定期的關注眼壓情況，定期復查關注視力情況，關
  田彥杰 主任醫師北京大學第三醫院

  2021-12-20 585次

• 青光眼降眼壓的藥物
  一、擬副交感神經藥，也就是縮瞳劑量。通過興奮虹膜闊約肌縮小瞳孔來解除周邊虹膜對小梁網的堵塞，使房角重新開放，從而降低眼壓。常用1%~2%的毛果蕓香堿滴眼液，每隔5~10分鐘一次。瞳孔縮小，眼壓降低后改為1~2小時一次，每次點藥后壓迫淚囊區數分鐘，如果出現惡心、嘔吐、出汗、腹痛、肌肉抽搐等癥狀應及時停
  田彥杰 主任醫師北京大學第三醫院

  2021-12-01 625次