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• 什么是大動(dòng)脈炎

  大動(dòng)脈炎屬于風(fēng)濕免疫病，它是風(fēng)濕免疫病中系統(tǒng)性血管炎的種類。大動(dòng)脈炎，主要累及主動(dòng)脈和主動(dòng)脈的，主要分支的慢性的進(jìn)行性血管炎。臨床表現(xiàn)，主要表現(xiàn)是有人可以出現(xiàn)發(fā)熱、乏力，有人可以出現(xiàn)各種血管的受累，出現(xiàn)血壓的異常，出現(xiàn)頭暈、頭疼，可以出現(xiàn)主動(dòng)脈的一些受累表現(xiàn)，可以出現(xiàn)胸痛。還可以出現(xiàn)四肢受累的表現(xiàn)，出現(xiàn)四肢，叫間歇性跛行的表現(xiàn)，有人會(huì)走路的時(shí)候，突然就走不動(dòng)了；有人會(huì)出現(xiàn)頸動(dòng)脈受累表現(xiàn)，可以出現(xiàn)頸動(dòng)脈的狹窄，出現(xiàn)脖子疼、頭暈等等。

  

  01:11
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-11-27 11972次

• 大動(dòng)脈炎發(fā)病年齡

  大動(dòng)脈炎常見(jiàn)的發(fā)病年齡，是30歲之前的人，我們以前有俗稱叫做東方美女病，所以是30歲之前女性，大動(dòng)脈炎發(fā)病率是比較高的。但是男性同樣也可以發(fā)病，也不是局限于30歲、40歲、50歲，也可以出現(xiàn)大動(dòng)脈炎。目前最新的美國(guó)的ACR的一個(gè)分類標(biāo)準(zhǔn)，把大動(dòng)脈炎的一個(gè)發(fā)病年齡，提高到60歲之前，所以說(shuō)是60歲之前的患者，都可能會(huì)出現(xiàn)大動(dòng)脈炎的一個(gè)發(fā)病、那60歲之后的患者，我們發(fā)病的話，更多的考慮叫巨細(xì)胞動(dòng)脈炎，但是一些比如說(shuō)是40歲、50歲出現(xiàn)的血管狹窄，同樣有可能是個(gè)大動(dòng)脈炎的發(fā)生，所以發(fā)病年齡還是比較廣的。

  

  01:07
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-11-27 2576次

• 血沉34是不是大動(dòng)脈炎
  血沉34并不一定就是大動(dòng)脈炎，引起血沉增快的原因非常多，有生理性因素和病理性因素，其中生理性因素最常見(jiàn)的是懷孕，懷孕的女性經(jīng)常可以出現(xiàn)血沉增高，而病理性因素主要見(jiàn)于感染性的疾病，比如呼吸道感染、消化道感染，也可以見(jiàn)于炎癥性疾病，比如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡以及血管炎等，還可見(jiàn)于低蛋白血癥等其他疾病。而大動(dòng)脈炎血沉增快，只是它的一個(gè)活動(dòng)性指標(biāo)，出現(xiàn)血沉增快、c反應(yīng)蛋白陽(yáng)性提示患者處于病情活動(dòng)期，并不是所有大動(dòng)脈炎患者血沉都會(huì)增高，在病情穩(wěn)定期患者的血沉是可以正常的。大動(dòng)脈炎的診斷主要是根據(jù)患者的發(fā)病、年齡、癥狀以及存在明顯的血管狹窄等進(jìn)行綜合診斷，并不是單一依靠血沉或者是某一個(gè)指標(biāo)進(jìn)行判斷，大動(dòng)脈炎根據(jù)受累部位分為頭臂動(dòng)脈型、主動(dòng)脈型以及廣泛型和肺動(dòng)脈型，不同的類型患者的癥狀并不一樣。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-12 4031次

• 大動(dòng)脈炎是不是要長(zhǎng)期
  大動(dòng)脈炎是需要長(zhǎng)期應(yīng)用藥物來(lái)治療的，因?yàn)榇髣?dòng)脈炎目前是不能夠根治的一種疾病，屬于慢性進(jìn)行性的血管炎。患者在規(guī)律治療的時(shí)候，有可能病情能夠得到控制，預(yù)后比較好，如果患者僅僅因?yàn)榘Y狀減輕就以為是治好了而放棄治療，往往會(huì)出現(xiàn)病情的急劇加重甚至出現(xiàn)了多臟器的受累，這個(gè)時(shí)候，患者再開(kāi)始規(guī)律地治療，那么預(yù)后也是比較差的。如果患者病情比較重，或者是在一開(kāi)始的時(shí)候，治療就不及時(shí)，可以出現(xiàn)多種的并發(fā)癥，死亡率為11.5%，有三分之一的患者是死于并發(fā)癥，所以大動(dòng)脈炎的患者一定要規(guī)律地聽(tīng)從醫(yī)囑來(lái)服用藥物治療，不要自己停藥、減藥。另外要定期到門診去隨診，隨時(shí)根據(jù)病情調(diào)整治療方案。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-12 2028次

• 大動(dòng)脈炎吃藥多久
  大動(dòng)脈炎是不能根治的疾病，因此有可能需要終身服藥，當(dāng)然也不必太過(guò)焦慮，一定要聽(tīng)從專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)建議，隨著病情逐漸穩(wěn)定之后，是可以逐漸減量的，也就是可以用最小有效劑量的藥物維持劑量進(jìn)行治療，通常應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，聯(lián)合免疫抑制劑進(jìn)行治療。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-22 2903次

• 大動(dòng)脈炎是否遺傳
  大動(dòng)脈炎，是指主動(dòng)脈及其主要分支的慢性進(jìn)行性非特異性炎癥免疫性疾病。大動(dòng)脈炎的病變位于：主動(dòng)脈弓及其分支最為多見(jiàn)；其次為降主動(dòng)脈，腹主動(dòng)脈，腎動(dòng)脈；主動(dòng)脈的二級(jí)分支，如肺動(dòng)脈、冠狀動(dòng)脈也可受累。大動(dòng)脈炎是一種以中膜損害為主的非特異性全動(dòng)脈炎。動(dòng)脈全層呈彌漫性不規(guī)則增厚和纖維化，增厚的內(nèi)膜向腔內(nèi)增生引起動(dòng)脈的狹窄和阻塞。目前具體的病因還并不是太清楚，與遺傳關(guān)系不是很大。
  郭英 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-11-20 2803次

• 大動(dòng)脈炎是什么病
  大動(dòng)脈炎是一種常見(jiàn)的周圍血管疾病，屬于非特異性炎癥，病變主要累及主動(dòng)脈及其分支，可造成血管腔狹窄甚至阻塞，嚴(yán)重的還會(huì)引起動(dòng)脈瘤。年輕女性是大動(dòng)脈炎的高發(fā)人群，一半以上的患者會(huì)在30歲以內(nèi)首次發(fā)病，且大多數(shù)患者有家族遺傳史。臨床根據(jù)動(dòng)脈炎癥部位不同，可以分為頭臂干型、胸腹主動(dòng)脈型、腎動(dòng)脈型以及混合型。
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-04 4562次

• 大動(dòng)脈炎超聲表現(xiàn)
  由于超聲檢查能夠清晰，實(shí)時(shí)的對(duì)病變動(dòng)脈進(jìn)行顯示，安全無(wú)創(chuàng)便于對(duì)患者進(jìn)行隨訪觀察，因此超聲在大動(dòng)脈炎的診斷和鑒別診斷中具有重要的作用。大動(dòng)脈炎表現(xiàn)的超聲表現(xiàn)有下面這些情況，可以發(fā)現(xiàn)病變動(dòng)脈外徑局限性增寬或變化不明顯，管壁外膜、內(nèi)膜中層均彌漫性增厚，回聲減低不均勻。也可表現(xiàn)為內(nèi)徑狹窄不明顯，局部偏心性狹
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-18 345次