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2型急進(jìn)性腎小球腎炎

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醫(yī)生主講實(shí)錄

急進(jìn)性腎小球腎炎是一個(gè)臨床病理學(xué)分類病種,該病可以有不同的免疫發(fā)病機(jī)制,分為三型。其中二型為免疫復(fù)合物型腎病,大約占40%。

急進(jìn)性腎小球腎炎可見(jiàn)大量的免疫復(fù)合物成積,多由系統(tǒng)性疾病引起:包括感染后腎小球腎炎、iga腎病、紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎、膜性腎病,特發(fā)性免疫復(fù)合物型。

急進(jìn)性腎小球腎炎的病例曾見(jiàn)于少數(shù)報(bào)道,但其臨床病程似乎于無(wú)免疫復(fù)合物型。急進(jìn)性腎小球腎炎腎炎患者非常相似,部分患者可能會(huì)發(fā)生非特異性免疫球蛋白成積。

免疫復(fù)合物導(dǎo)致腎小球毛血管壁破壞,脂行為蛋白原,巨噬細(xì)胞及其他機(jī)制進(jìn)入鮑曼而形成新月體,激活上皮增生導(dǎo)致新月體增大,堵塞腎小球,致使腎小球壞死,舊新月體細(xì)胞由膠原代替,免疫熒光可發(fā)現(xiàn)免疫復(fù)合物。

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