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• 腎動脈狹窄高血壓能用藥控制嗎

  腎動脈狹窄高血壓能用藥控制。因為腎動脈狹窄反射性引起的高血壓是一個機制特別復(fù)雜的問題，但是臨床上通過藥物把血壓降到基本正常范圍，就是140/90毫米汞柱以下，是完全可以做到的。像比較輕微的腎動脈狹窄，或者是復(fù)雜的疾病，像風(fēng)濕免疫疾病、大動脈炎，或者肌纖維發(fā)育不良的青少年患者，不是一定要手術(shù)，有些單純通過藥物完全可以控制。血壓降到正常后身體的其他風(fēng)險就會大大降低，可以避免腦出血、腦卒中等。至于腎動脈狹窄是否需要手術(shù)，還要根據(jù)具體情況來商定。

  

  01:04
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-15 2972次

• 臨界高血壓是高血壓病嗎

  臨界高血壓病是一個新的概念，臨界高血壓病指的就是血壓在130-140mmHg收縮壓，低壓在85-90mmHg，我們稱之為叫臨界高血壓。因為它和高血壓病，就很接近了，叫臨界高血壓病。臨界高血壓病，在美國2019年高血壓病指南中，已經(jīng)把它歸納為高血壓病，所以如果從美國，這樣一個指南的概念來指導(dǎo)的話，他就屬于高血壓病。但中國并沒有完全的借鑒美國，對高血壓病這樣一個概念的理解。大家想象一下，如果高血壓病的診斷降低10mmHg，中國又會增加，將近2個億的高血壓病人群，中國有將近2億人，再增加2億，變成4億高血壓病人群，所以這是一個概念性的改變，但是能夠帶來一個意義上的改變。美國為什么要把130到85，這樣水平的血壓，就定義為高血壓病呢，一定也認識到，這一部分人群是有風(fēng)險的。我們反復(fù)講高血壓病的風(fēng)險，就是要讓大家理解到，高血壓病不是一個簡單的疾病，它是引起其他疾病的一個危險因素。所以高血壓病治療的一個概念，一定不是單純就是把血壓控制住，而是對于高血壓病相關(guān)的危險因素，整體來講的一個控制，帶來心血管相關(guān)疾病，發(fā)生率的下降，這是我們對于高血壓病的一個認識。高血壓病其實我們知道，治療起來也不復(fù)雜，監(jiān)測起來也很容易，但是要改變整個一個人群的，高血壓病帶來的危害的水平，那是很重要的。中國是心血管病相關(guān)的大國，中國每年心血管相關(guān)的死亡，占到全部死亡中排第一位，超過腫瘤超過其他任何感染性疾病，所以心血管疾病非常重要。而其中心血管疾病的，第一大危險因素就是高血壓，可見高血壓病，這個疾病的管理，對于整個民族，我們?nèi)祟惖倪@種健康，都是非常有意義的。所以如果認識到這么大的，一個宏觀概念來講，所以我們對高血壓病的管理要更嚴(yán)格，所以如果您是臨界高血壓病，如果您的血壓水平一直在90mmHg徘徊，高壓在140mmHg這樣的水平波動，那你要特別小心了。從目前中國指南來講，對于這個級別的血壓，我們不太推薦去藥物干預(yù)治療，而是生活方式的干預(yù)。再次給大家強調(diào)，生活方式的干預(yù)，包括您生活的習(xí)慣，您要有充足的睡眠，您要保持適度的運動，運動方式我們剛才也提到了，要有合理的有氧運動，要注意高血壓病預(yù)防的一個管理，你要避免過勞，情緒要穩(wěn)定，不要熬夜，不要抽煙飲酒，這些不良的生活習(xí)慣的一個改善。還有很重要一點，要低鹽低脂飲食，低鹽飲食很重要，咱們中國北方人，要比南方人的高血壓患病率高，原因就是跟飲食結(jié)構(gòu)是有直接相關(guān)性的，這個是已經(jīng)經(jīng)過，流行病學(xué)調(diào)查明確的。尤其是東三省，高血壓患病率和心血管病的患病率，都是中國排在前幾位的。而相對來講，像四川、像云南這些地方的，高血壓病患病率相對偏低的，就是因為北方區(qū)寒冷，大家活動又少，同時又吃的偏咸，吃的油膩的偏多，都增加了高血壓病的發(fā)生率和發(fā)病率。所以從這一點來講，我們對于臨界高血壓病，要通過生活方式的干預(yù)來管理。中國平均一個人，鹽的攝入量是13g，我們高血壓病管理指南推薦，大家一天鹽攝入量不要超過6g，就是你要如果能減一半的鹽，相當(dāng)于吃一片降壓藥物帶來的效果，所以我們要控制鹽的一個攝入，這點特別要強調(diào)一下。

  

  04:48
  薛亞軍 副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2019-09-03 5147次

• 黃芪高血壓能用嗎
  黃芪高血壓可以用，建議一定要根據(jù)自身的癥狀適當(dāng)?shù)倪x用，中醫(yī)認為黃芪性溫，味甘，具有固氣升陽，補氣固表，利水消腫，托瘡生肌等功效，適用于氣血不足，表虛易感冒，自汗，多汗，脾虛，泄瀉，胃下垂，子宮下垂，高血壓病等，但是它并不能夠起到治療的作用。高血壓一旦確診之后，是需要長期服用降壓藥物來平穩(wěn)的控制血壓，只有將血壓控制平穩(wěn)才能夠減少很多并發(fā)癥的發(fā)生。除了要堅持服用藥物以外，建議高血壓患者在日常的生活和飲食方面也要做到改善，飲食要做到低脂低鹽低膽固醇的飲食方式。要注意控制食鹽的攝入量，盡量少吃動物的內(nèi)臟，肥肉，魚籽，蛋黃等，要控制體重，堅持進行體育鍛煉，同時保持平和樂觀的心態(tài)。
  語音時長 1:31”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-04 7827次

• 高血壓能用黃芪泡水喝嗎
  高血壓患者不建議用黃芪泡水喝，黃芪有補氣的作用，能夠引起血壓升高，同時高血壓患者也不建議喝一些人參、黨參、西洋參、太子參，這些參類也有一定的補氣作用，也有一定的升高血壓的作用，盡量的不要喝。高血壓患者可以用其他的藥物代茶飲來控制血壓，例如天麻、鉤藤、決明子、石決明、杜仲以及菊花、決明子等，目前也有菊花茶、決明子茶，目前推廣的也比較多，可以應(yīng)用。如果這些代茶飲的方法效果差，可以加用一些西藥治療，西藥是治療高血壓的首選的藥物，目前降壓藥物共分為五大類，分別是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素二受體拮抗劑、鈣離子拮抗劑、利尿劑、β受體阻滯劑等，可以選擇一種到三種降壓藥。如果效果差，屬于難治性的高血壓，可以加用一定的利尿劑，例如呋塞米、螺內(nèi)酯、吲達帕胺等，如果血壓仍然是沒有得到控制，應(yīng)該需要排除一下繼發(fā)性高血壓。
  語音時長 01:32”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-12-31 14479次

• 黃芪高血壓能用嗎
  黃芪高血壓患者是可以適當(dāng)?shù)挠茫蔷唧w的用法還是要結(jié)合癥狀在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行，不可盲目的使用黃芪，有增強身體免疫力，保肝利尿降壓的作用，還可以補氣血，但是并不能夠治療高血壓，高血壓患者一旦確診之后一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇一種或者多種藥物聯(lián)合用藥的原則來平穩(wěn)的控制血壓。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-12-05 2503次

• 高血壓能用黃芪泡水喝嗎
  病情分析：黃芪是一味中成藥，其主要作用是用來治療中氣下陷、體虛乏力等癥狀，治療作用偏補。從中醫(yī)角度出發(fā)，高血壓具有不同的癥型，如果患者是由于肝陽上亢而引起的高血壓，則不能用黃芪。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：高血壓患者可以去正規(guī)中醫(yī)院進行治療，通過專業(yè)的辨證論治判斷相應(yīng)的癥型，選擇相對應(yīng)的藥物進行調(diào)節(jié)。高血壓可以長期服用西藥進行調(diào)節(jié)血壓，并配合中醫(yī)治療，效果會更加好。
  姜麗萍 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-09-02 1301次

• 黃芪高血壓能用嗎
  黃芪高血壓可以用，建議一定要根據(jù)自身的癥狀適當(dāng)?shù)倪x用，中醫(yī)認為黃芪性溫，味甘，具有固氣升陽，補氣固表，利水消腫，托瘡生肌等功效，適用于氣血不足，表虛易感冒，自汗，多汗，脾虛，泄瀉，胃下垂，子宮下垂，高血壓病等，但是它并不能夠起到治療的作用。高血壓一旦確診之后，是需要長期服用降壓藥物來平穩(wěn)的控制血壓，
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-02 171次

• 黃芪高血壓能用嗎
  黃芪高血壓能用，但需根據(jù)個體情況謹(jǐn)慎使用。黃芪作為一種傳統(tǒng)的中藥材，被廣泛用于中醫(yī)臨床。對于高血壓患者而言，黃芪的使用需要謹(jǐn)慎但并非禁忌。黃芪具有益氣固表、升陽舉陷等功效，適當(dāng)使用可幫助調(diào)節(jié)人體機能。然而，高血壓患者在服用黃芪時，應(yīng)特別注意
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-08 0次