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潰瘍性結(jié)腸炎會(huì)變成結(jié)腸癌嗎

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醫(yī)生主講實(shí)錄

潰瘍性結(jié)腸炎病期長達(dá)十年以上,病變廣泛,年齡在四十歲以上為高危人群。根據(jù)國外報(bào)道直腸癌占潰瘍性結(jié)腸炎病例的5%至10%,較普通人群高出五倍以上,特別是全結(jié)腸炎以及在兒童期起病的。國內(nèi)尚無確切的統(tǒng)計(jì),但發(fā)病率遠(yuǎn)較北歐英美等西方國家較低。

病程長病變廣泛的潰結(jié),患者具有高度異型增。生發(fā)生癌的百分比較高,而且可以與癌并存,臨床上潰結(jié)本身不能解釋的消瘦,藥物治療而又沒有改善,應(yīng)隨時(shí)復(fù)查全結(jié)腸鏡。有可能的話做分子病理學(xué)研究,也是早期發(fā)現(xiàn)的重要手段。病程長,病變廣泛,自兒童期起病年齡超過四十歲者應(yīng)該每年做監(jiān)測(cè)性結(jié)腸鏡檢查,并做多部位活檢,尋找異型增生的病灶,有高度異型增生者應(yīng)及時(shí)行全結(jié)腸切除術(shù)。

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