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• 幽門螺桿菌如何根除

  幽門螺桿菌怎么樣根除，或者是根除的時候要注意哪些情況，幽門螺桿菌目前根據最新的一個共識指南來講，現在是推薦新四聯的療法，包括一個PPI加兩個抗生素，再加一個鉍劑，然后這四個藥聯合起來，共服用十四天，而且治療的過程當中，我們會強調患者胃藥和鉍劑，最好是飯前半小時服用，兩個抗生素飯后半小時服用，這樣的話到它生物利用度會更高，治療效果會更好，這樣根除完這個幽門螺桿菌之后，是不是已經全部完事了呢，其實不是的，根除完之后我們還得要停用藥物一段時間，進行一個呼氣實驗的復查，如果復查這個呼吸試驗是陰性，復查出來沒事，這個根除才能夠算是圓滿的結束，那停藥要多久呢，一般是要求停用鉍劑和抗生素一個月，停用我們的抑酸藥物PPI，要兩周以上。

  

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  陳文激 副主任醫師廣州市第一人民醫院

  2018-06-08 67013次

• 感染幽門螺桿菌一定需要治療嗎

  新的指南就是，如果病人需要、就是要求治療，我們都不拒絕，那么哪些情況下可以不根除呢，我在臨床上的經驗就顯示，在吹氣實驗結果太低，比方說正常值是4的，碳13幽門螺旋桿菌呼氣實驗，如果數值在10以內的話，我發現根除效果并不好，有的患者反而吃完藥以后更高了，目前還沒有有效的證據，來說明這個現象到底是為什么。所以如果沒有明顯的，消化道的疾病，像潰瘍、腫瘤等等，低于10以下的，這種幽門螺旋桿菌感染，我不太主張根除，還有一類情況就是嬰幼兒，小于14歲這種小孩的話，如果沒有消化道的癥狀，或者說沒有證據顯示，有潰瘍等疾病的話，我們不太支持根除。因為四聯療法或者三聯療法，有好幾種抗生素，對人體還是有一定的危害的，在嬰幼兒生長發育期，用這么多的藥物來根除，勢必會造成其他系統的一些問題，所以謹慎為之。

  

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  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-29 32501次

• 幽門螺桿菌陽性一定要治療嗎？
  幽門螺桿菌陽性提示體內存在幽門螺桿菌感染。幽門螺桿菌的存在和多種疾病有關，比如慢性胃炎反復發作、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃黏膜相關淋巴瘤以及胃癌。所以如果患有以上疾病或者有胃癌家族史，同時檢測幽門螺桿菌陽性，就應該根除。如果患者沒有任何癥狀，只是檢測出有幽門螺桿菌感染，這種情況可以根除，也可以不根除。幽門螺桿菌感染如果根除，現在提倡四聯藥物口服10-14天，這四種藥物包括一種質子泵抑制劑，一種鉍劑和兩種抗生素。兩種抗生素的選擇，如果是沒有青霉素過敏史的患者，其中一種首選青霉素，另外一種可以選擇甲硝唑、左氧氟沙星、克拉霉素等等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:21”
  王東梅 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-01-17 8793次

• 幽門螺桿菌感染已根除還會感染嗎
  有人認為經過正規的治療幽門螺桿菌已經根除就會產生持久的免疫不會再次感染，但是如果不注意幽門螺桿菌感染的預防，過了一段時間后可以再次感染的。幽門螺桿菌是一種經人體消化道傳播的細菌，根除后仍會再次感染，只不過感染后是否發病因人而異，幽門螺桿菌可存活在胃液中，通過胃食管反流進入口腔，滯留在牙菌斑中，通過唾液傳播感染。另外，中國不少地方對嬰幼兒口對口喂食的習慣也會感染幽門螺桿菌，因此幽門螺桿菌的傳播途徑包括糞-口、口-口和胃-口，并且有明顯的家族聚集的現象。
  語音時長 1:03”
  孫瑞英 主治醫師保定市第一中醫院

  2018-10-15 9006次

• 幽門螺桿菌陽性一定要治療嗎？
  病情分析：幽門螺桿菌陽性不一定就需要治療。要根據具體的情況而定，臨床上必須抗幽門螺旋桿菌感染治療的患者，包括有胃癌家族史的患者，消化性潰瘍的患者，胃MALT淋巴瘤的患者等等。意見建議：幽門螺旋桿菌陽性的患者建議進一步完善胃鏡等相關的輔助檢查，平時注意保持良好的飲食及生活習慣，清淡易消化飲食，忌煙酒，濃茶，咖啡等等。
  楊蜜蜜 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-06-28 3203次

• 如何根除幽門螺桿菌
  病情分析：根除幽門螺桿菌的治療方案包括三聯療法及四聯療法兩種。其中三聯療法是應用一種PPI類抑酸劑及兩種抗生素，四聯療法是應用一種PPI類抑酸劑、一種鉍劑類胃黏膜保護劑及兩種抗生素。治療周期為7~10天，治療結束后停藥一個月，需要復查幽門螺桿菌是否清除干凈。意見建議：建議有幽門螺桿菌感染的患者，與他人共同進餐時需要注意實行分餐制進食，并且注意個人衛生，避免導致幽門螺桿菌的交叉感染。
  張妍 主治醫師大連醫科大學附屬第一醫院

  2021-04-01 1501次

• 幽門螺桿菌一定要治嗎
  幽門螺桿菌一定要治，幽門螺桿菌是一種革蘭氏陰性桿菌，其不良預后可能會導致胃癌。幽門螺桿菌可以作為胃炎、慢性咽炎、口腔潰瘍、消化道潰瘍、淋巴增生性胃淋巴瘤等疾病的主要原因，幽門螺桿菌感染的患者多會出現餐后噯氣、惡心、腹脹、腹部不適的胃腸疾病癥狀，由于幽門螺桿菌可以在牙菌斑中生存，在口腔內發生感染后，也
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-05-25 422次

• 幽門螺桿菌一定要治嗎
  幽門螺桿菌是一種與慢性胃炎、消化性潰瘍和胃癌密切相關的病原菌。一旦檢測出幽門螺桿菌感染，應積極進行治療，以降低相關疾病的風險。治療幽門螺桿菌的方法多樣，以下列舉五種主要方式：1、合理飲食保持清淡易消化的飲食，如小米粥、雞蛋羹等，避免刺激性食
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2025-01-16 0次