胃癌的早期診斷是本病根治的前提，也是當前防治胃癌的關鍵，為了早期診斷，應對以下高危人群進行重點檢查：
一，四十歲以后才出現胃部不適、疼痛或食欲不振者。
二，慢性萎縮性胃炎伴有腸化生，特別是含硫酸鎳業的大腸型化生及異型增生者。
三，胃潰瘍和胃酸真性缺乏者，或經嚴格內科保守治療癥狀不緩解，或大便潛血，持續陽性者。
四，胃息肉，特別是多發性息肉和菜花樣息肉。
五，惡性貧血者。
對上述患者仔細進行全面檢查，包括x線鋇餐、胃鏡及活組織檢查等，有時需要反復進行才能明確診斷。
胃癌的診斷
李娜主治醫師
銅陵市立醫院 普通內科
2018-10-13 5079次
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胃癌的胃鏡診斷內鏡及內鏡下活檢，是目前診斷胃癌的金標準。近年來，無痛胃鏡的發展迅速，并已應用于胃癌的高危人群的內鏡篩查，極大程度上，提高了胃鏡檢查患者的接受度。胃鏡檢查是確診胃癌的必須檢查手段，可確定腫瘤的位置，獲得組織標本。行病理檢查，胃癌的胃鏡下表現，黏膜呈息肉狀隆起，表面凹凸不平紅色或有糜爛，與周圍正常黏膜無明顯的邊界，或是黏膜表面色澤變化，及粗糙不平的顆粒感，病變部位的黏膜，可呈局限性或較廣泛的發紅、變色或褪色。
01:11
潘晟
副主任醫師武漢市普仁醫院
2019-08-02 4713次
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胃癌的癥狀早期胃癌多數患者無明顯癥狀，少數人有惡心、嘔吐或是類似潰瘍病的上消化道癥狀，難以引起足夠的重視。隨著腫瘤的生長，影響胃功能時才出現較為明顯的癥狀，疼痛與體重減輕是進展期胃癌最常見的臨床癥狀。患者常有較為明確的上消化道癥狀，如進食后飽脹、上腹疼痛加重、食欲下降、乏力、可有嘔血、黑便等消化道出血癥狀；如腫瘤侵犯胰腺被膜，可出現向腰背部放射的持續性疼痛；如腫瘤潰瘍穿孔則可引起劇烈疼痛等；腫瘤出現肝門淋巴結轉移或壓迫膽總管時，可出現黃疸；遠處淋巴結轉移時，可在左鎖骨上觸及腫大的淋巴結。晚期胃癌患者常可出現貧血、消瘦、營養不良甚至惡病質等表現。
01:41
朱潔
執業藥師妙手互聯網醫院
2018-08-03 11028次
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胃癌的診斷胃癌的診斷主要依據內鏡檢查加活檢以及X線鋇餐。早期診斷是根治胃癌的前提。對下列情況應及早和定期胃鏡檢查：①40歲以上，特別是男性，近期出現消化不良、嘔血或黑糞者。②慢性萎縮性胃炎伴胃酸缺乏，有腸化或不典型增生者。③良性潰瘍但胃酸缺乏者。④胃潰瘍經正規治療2個月無效，X線鋇餐提示潰瘍增大者。⑤X線發現大于2cm的胃息肉者，應進一步做胃鏡檢查。⑥胃切除術后10年以上者。語音時長 0:59”
馮罡
主治醫師宜昌市中心人民醫院
2018-08-04 1583次
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胃癌的診斷一般來說早期胃癌診斷可能比較困難，有些沒有明顯的癥狀，隨著病情的發展可能會有上腹部的脹痛，緊張的感覺，另外可能會觸及到包塊，有的會有鎖骨上淋巴結腫大，診斷胃癌首選的方式是胃鏡檢查，還有就是取活檢病理可以確診，其他的像上消化道鋇餐檢查等發現有助于診斷胃癌。另外像腹部的B超，胸部的ct等檢查可以了解有沒有胃癌其他地方的轉移病變，通過ct檢查可能比B超檢查更加明確一點，有的有淺表淋巴結腫大的需要考慮做淋巴結活檢，了解是否為淋巴結轉移。如果常規的方法沒辦法取到病理，也有通過開腹探查然后取病理的，胃癌確診之后還要看有沒有其他地方的轉移病變，沒有轉移的話可以盡快爭取手術治療，術后病理確定性質，另外術后還需要做輔助化療控制病情發展。語音時長 1:42”
孫偉
主治醫師六安市人民醫院
2018-07-22 3217次
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胃癌的診斷有哪些病情分析：胃癌的診斷方法有很多，包括胃鏡檢查、取病理活組織檢查、鋇餐檢查、CT以及磁共振檢查等。胃炎在臨床上比較常見，做胃鏡檢查可以直觀腫瘤的病變情況以及腫瘤的大小，發生的位置等。而取病理組織進行活檢是診斷胃癌的金標準，鋇劑檢查可見腫塊部位大小，CT或磁共振檢查可了解腫瘤組織有無侵犯周圍臟器，對手術的判斷有一定的價值。意見建議：患了胃癌后要及時的去正規醫院進行手術治療，因為早期的胃癌通過手術可以達到治愈。患者在治療期間要注意休息，調理好飲食，保持心情舒暢，有助于病情的恢復。
李華
主治醫師朝陽市中心醫院
2021-12-19 1201次
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胃癌怎么診斷病情分析：胃鏡能夠診斷胃癌。做胃鏡檢查的時候，如果發現胃粘膜上出現腫物，腫物的邊界不清楚、形態不規則，應當懷疑胃癌，進一步可做活檢，活檢是確診胃癌的金標準，故胃鏡能夠診斷胃癌。意見建議：診斷為胃癌，以后應當完善全面的檢查，能夠判斷病情的嚴重程度，可以進行相應的治療，如果為早中期胃癌，一般可行胃癌根治術，如果為晚期胃癌，一般只能行化療等治療。
劉歡歡
副主任醫師北京市第一中西醫結合醫院
2020-08-16 1102次
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胃癌的診斷和鑒別診斷凡是有下列情況的患者應該高度警惕胃癌的存在，并及時進行胃腸鋇餐檢查胃鏡和活組織病理檢查，以明確診斷：第一個，是四十歲以后出現中上腹不適或者是疼痛沒有節律性，并且伴有明顯的食欲缺乏或者是消瘦的。第二個，是胃潰瘍的患者經嚴格內科治療而癥狀仍沒有好轉的。第三個，是慢性萎縮性胃炎伴有腸上皮化生以及不典型增生
張媛媛
副主任醫師北京大學人民醫院
2022-05-24 790次
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胃癌的診斷依據胃癌是一種比較嚴重的消化系統惡性腫瘤，給廣大的患者帶來了很多的煩惱，胃癌一般需要早期診斷、早期治療效果比較好。第一、一般來說一旦發現三十歲以上的患者有胃部脹痛不適，持續滿一年以上或者是近期疼痛加重，需要警惕胃癌可能。第二、以前就有胃炎病史，然后出現不明原因的消瘦、黑便、伴有食欲不振乏力等等，也需要考
方霖
主治醫師南方醫科大學南方醫院
2022-01-24 121次
