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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點(diǎn)，免疫性血小板減少癥，是目前來(lái)說(shuō)臨床上面比較常見(jiàn)，幾乎是最常見(jiàn)的，引起血小板減少的原因，它的機(jī)制是因?yàn)橥庵苎a(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個(gè)病它的發(fā)病機(jī)制上面，跟白血病的發(fā)病機(jī)制，其實(shí)是截然不同的，所以原則上來(lái)說(shuō)，只要你確定是一個(gè)免疫性血小板減少癥，它不會(huì)變成急性白血病，或者是其他類(lèi)型的白血病，除非這個(gè)病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個(gè)腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒(méi)有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因?yàn)樵缙诘拿庖咝匝“鍦p少癥，本來(lái)就是誤診的，而不是真實(shí)的，免疫性血小板減少癥，所以對(duì)于具體的個(gè)例，需要去具體地分析，但是從原則上來(lái)講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機(jī)制，與急性白血病之間沒(méi)有任何的相關(guān)性，不會(huì)發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 50013次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會(huì)出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細(xì)胞的減低都會(huì)出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來(lái)考慮：一種情況，甲亢本身所導(dǎo)致的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進(jìn)是一個(gè)自身免疫性的疾病，自身免疫所導(dǎo)致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會(huì)引起我們?cè)煅δ苁艿揭种?，甚至于單核巨噬?xì)胞功能會(huì)被活化，導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學(xué)角度來(lái)說(shuō)，叫做白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會(huì)增加，從而導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時(shí)候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對(duì)于骨髓都有一定抑制骨髓的風(fēng)險(xiǎn)，所以對(duì)于某部分患者來(lái)說(shuō)，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過(guò)程中，可能會(huì)引起白細(xì)胞或血小板的逐漸地下降。這是一個(gè)藥物的不良反應(yīng)，需要及時(shí)地發(fā)現(xiàn)，給予干預(yù)的治療，嚴(yán)重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 6993次

• 血小板偏高是淋巴瘤嗎
  血小板偏高往往都不是淋巴瘤的常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)，血小板偏高的患者，首先就要排外一些骨髓增殖性疾病的可能，例如原發(fā)性的血小板增多癥，因?yàn)檫@些骨髓增殖性疾病，特別是在疾病的早期，由于骨髓的造血能力非常的旺盛，患者往往會(huì)出現(xiàn)三系血細(xì)胞升高的情況，所以患者的血小板會(huì)出現(xiàn)升高的情況。當(dāng)然，血小板偏高的患者還應(yīng)該要排除一些繼發(fā)性的血小板偏高的可能，例如有些運(yùn)動(dòng)員在大量的運(yùn)動(dòng)之后，同時(shí)又沒(méi)有攝入足夠的水分，就有可能會(huì)導(dǎo)致血液出現(xiàn)濃縮的現(xiàn)象，一旦血液發(fā)生濃縮，患者體內(nèi)的血細(xì)胞的數(shù)目就相對(duì)性的會(huì)升高，血小板也自然會(huì)出現(xiàn)偏高的一些情況。所以，血小板偏高不是淋巴瘤的一個(gè)表現(xiàn)，血小板偏高的患者往往要去排除一些骨髓增殖性疾病以及血液濃縮等繼發(fā)血小板偏高的可能。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
  鄭永亮 主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-03-11 6231次

• 淋巴瘤血小板減少怎么辦
  淋巴瘤的患者如果是骨髓被廣泛浸潤(rùn)或者是發(fā)生脾功能亢進(jìn)的時(shí)候，是有可能出現(xiàn)全血細(xì)胞減少的，當(dāng)然血小板也是可以出現(xiàn)減少的，患者可以出現(xiàn)出血的癥狀。淋巴瘤的患者發(fā)生血小板減少時(shí)，如果是脾功能亢進(jìn)特別明顯，有切脾的指征，可以進(jìn)行切脾治療。同時(shí)如果是出血特別嚴(yán)重的時(shí)候還可以輸注血小板或者是使用止血的藥物。淋巴瘤的患者如果是發(fā)生了重度血小板減少，最根本的治療原則還是在于放化療為主的綜合治療方式來(lái)治療淋巴瘤。因?yàn)橹挥辛馨土鲞_(dá)到了緩解，血小板減少的情況才能得到緩解。所以對(duì)于淋巴瘤的治療是非常關(guān)鍵的，通?？梢圆捎没?，也可以使用放療的方式，當(dāng)然還可以使用異基因造血干細(xì)胞移植的方式來(lái)治療淋巴瘤。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-08 5973次

• 血小板減少是貧血嗎
  首先血小板減少不是貧血，只有紅細(xì)胞減少是貧血。最常見(jiàn)的感染也會(huì)導(dǎo)致，藥物不要亂用，尤其是血液系統(tǒng)的藥物，更不能亂用，用了之后，診斷不明確，會(huì)出現(xiàn)很大的副作用。
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-06 3103次

• 血小板減少?lài)?yán)重嗎
  血小板疾病是由于血小板數(shù)量減少，或功能減退導(dǎo)致止血栓形成不良和出血而引起的，血小板數(shù)低于正常范圍。血小板減少癥可能源于血小板產(chǎn)生不足，脾臟對(duì)血小板的阻留，血小板破壞或利用增加以及被稀釋?zhuān)砸皶r(shí)就診，對(duì)癥治療。
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-06 2803次

• 小兒淋巴瘤會(huì)導(dǎo)致血小板升高嗎
  小兒淋巴瘤可能會(huì)導(dǎo)致血小板升高。小兒淋巴瘤是屬于一種血統(tǒng)性的惡性腫瘤，是因?yàn)樯眢w病變所產(chǎn)生的疾病，也可能是因?yàn)榧?xì)胞增多，繁殖比較快所引起的。患者一般可能會(huì)出現(xiàn)冒汗、乏力、日漸消瘦等癥狀發(fā)生，小兒淋巴瘤不只會(huì)導(dǎo)致血小板升高，還有可能會(huì)引起紅細(xì)胞增多，使身體的免疫功能絮亂發(fā)生各種各樣的疾病。如果患者患有
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 219次

• 血小板減少是啥病
  血小板減少可能是患有血小板減少性紫癜、白血病等。1、血小板減少性紫癜：血小板減少性紫癜是一種以血小板減少所致皮膚、黏膜出血為特征的出血性疾病，患者除出血癥狀外，還可有神經(jīng)系統(tǒng)異常、腎臟損害及發(fā)熱等，可以通過(guò)體格檢查、血常規(guī)、血小板功能、尿常規(guī)、骨髓穿刺等檢查來(lái)明確。確診后需要及時(shí)治療，經(jīng)過(guò)積極治療后
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-10-24 41次