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醫(yī)生主講實(shí)錄

所謂的幽門螺旋桿菌根除是指藥物治療結(jié)束后,至少四周無幽門螺桿菌復(fù)發(fā)。臨床上要求達(dá)到幽門螺桿菌根除,慢性胃炎及消化性潰瘍的復(fù)發(fā)率可大大降低。

體外藥物敏感試驗(yàn)表明,在中性ph條件下,幽門螺旋桿菌對青霉素最為敏感,對氨基糖甙類、四環(huán)素類、頭孢菌素類、氧氟沙星、環(huán)丙沙星、紅霉素、利福平等高度評價(jià),對大環(huán)內(nèi)酯類、呋喃類、氯霉素類的中度敏感,對萬古霉素有高度抗藥性,但幽門螺桿菌對鼻炎中度敏感。

尿素呼吸試驗(yàn)與內(nèi)鏡加組織學(xué)檢查幽門螺旋桿菌陽性者,可用德諾0.24克,一天兩次。氨芐西林0.5克,一天四次,或一克,一天兩次。甲硝唑0.2克,一天四次的三聯(lián)療法。青霉素實(shí)驗(yàn)陽性者可選用其他抗生素,如四環(huán)素、紅霉素、慶大霉素、克拉霉素等。

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